心肺蘇生法（CPR）

CPRの重要性

心肺蘇生法（CPR）は救命技術です。これは、人の心臓と呼吸が停止したときに、血液と酸素が体を流れるようにすることを目的としています。

CPRは、訓練を受けた人なら誰でも行うことができます。これには、外部胸部圧迫とレスキュー呼吸が含まれます。

心臓が停止してから最初の6分以内に実行されるCPRは、医療援助が到着するまで誰かを生かし続けることができます。

18世紀には溺死した犠牲者を蘇生させるためにレスキュー呼吸法が使用されていましたが、外部心臓マッサージが効果的な蘇生法であることが証明されたのは1960年まででした。その後、アメリカ心臓協会（AHA）は正式なCPRプログラムを開発しました。

認定インストラクターによる正式なCPRトレーニングに代わるものはありませんが、AHAは最近、CPRトレーニングを受けていない人が「ハンズオンリー」CPRを開始することを推奨しました。この方法は、レスキュー呼吸を取り除き、実行が簡単で、命を救うことが証明されており、訓練を受けた助けが到着するまで待つよりも優れています。

ハンズオンリーCPRの実施

CPRトレーニングを受けていない人は、以下の手順に従ってハンズオンリーCPRを実行できます。

1.シーンを調査する

助けを必要としている人に連絡しても安全であることを確認してください。

2.応答性について人をチェックします

肩を振って大声で「大丈夫ですか？」と尋ねます。乳児の場合は、足の裏を軽くたたいて反応を確認します。

3.相手が反応しない場合は、すぐに助けを求めてください

その人が応答しない場合は、911または最寄りの緊急サービスに電話してください。他の人に電話をかけることもできます。あなたが一人で、その人が溺死の犠牲者であると信じている場合、または無反応の人が1歳から8歳までの子供である場合は、最初にCPRを開始し、2分間実行してから、救急隊に連絡してください。

4.自動体外式除細動器（AED）で心臓をチェックします

AEDがすぐに利用できる場合は、それを使用して人の心臓のリズムを確認します。機械はまた、胸骨圧迫を開始する前に、心臓に1回の電気ショックを与えるように指示する場合があります。

その人が1歳から8歳までの子供である場合、AEDで心臓をチェックする前に、最初に2分間CPRを実行します。利用可能な場合は、デバイスの小児用パッドを使用してください。

1歳未満の乳児にAEDを使用することは、決定的ではなく、強く推奨されていません。

AEDがすぐに利用できない場合でも、デバイスを探すのに時間を無駄にしないでください。すぐに胸骨圧迫を開始します。

5.手の位置を特定します

大人の場合は、片方の手のかかとを胸の中央、乳首の間に置きます。最初の手の上にもう一方の手を置きます。指をかみ合わせて引き上げ、手のかかとが胸に残るようにします。

1歳から8歳までの子供は、片方の手を胸の中央に置いてください。

乳児の場合は、胸の中央、乳首の線より少し下に2本の指を置きます。

6.圧縮を開始します

成人の圧迫を開始するには、上半身を使用して胸を2インチ以上真っ直ぐ押し下げます。 1分あたり100〜120回の圧縮率でこれらを実行します。圧迫の合間に胸を反動させます。

1〜8歳の子供は、毎分100〜120回の圧迫の速度で、胸を約2インチ真っ直ぐ押し下げます。圧迫の合間に胸を反動させます。

乳児の場合、毎分100〜120回の圧迫の割合で、胸を1½インチ真っ直ぐ押し下げます。もう一度、圧迫の合間に胸を反動させます。

7.圧縮を続行します

人が呼吸を開始するか、医療援助が到着するまで、圧迫サイクルを繰り返します。人が呼吸を始めたら、医療援助が現場に出るまで静かに横になってもらいます。

口対口蘇生法の実施

AHAが2010年にCPRガイドラインを改訂したとき、AHAは、人の気道を開く前にまず胸骨圧迫を行う必要があると発表しました。古いモデルはABC（Airway、Breathing、Compressions）でした。これはCAB（圧縮、気道、呼吸）に置き換えられました。

心停止の最初の数分間は、人の肺と血流にまだ酸素が残っています。応答がない、または正常に呼吸していない人に最初に胸骨圧迫を開始すると、この重要な酸素を遅滞なく脳と心臓に送るのに役立ちます。

CPRのトレーニングを受けていて、反応がない、または呼吸困難な人に出くわした場合は、30回の胸骨圧迫に対するハンズオンリーCPRの手順に従ってください。

次に、次のアクションを実行します。

1.気道を開きます

手のひらを人の額に置き、頭を後ろに傾けます。もう一方の手でそっとあごを前に持ち上げます。

1歳から8歳までの乳幼児の場合、頭を傾けるだけで気道が開くことがよくあります。

2.レスキューブレスを与える

レスキュー呼吸は1歳以上の人に適しています。気道を開いた状態で、鼻孔をつまんで閉じ、CPRフェイスマスクで人の口を覆って密封します。乳幼児の場合は、口と鼻の両方をマスクで覆います。マスクがない場合は、その人の口をあなたのマスクで覆ってください。

それぞれ約1秒間続く2回のレスキュー呼吸を行います。

呼吸するたびに胸が上がるのを見てください。そうでない場合は、フェイスマスクの位置を変えて、もう一度やり直してください。

3.胸骨圧迫を伴う交互のレスキュー呼吸

人が呼吸を開始するまで、または医療援助が到着するまで、2回のレスキュー呼吸で30回の圧迫を交互に続けます。

呼吸を始めたら、医療援助が現場に出るまで静かに横になってもらいます。

CPRとAEDのトレーニング

多くの人道的および非営利組織がCPRおよびAEDトレーニングを提供しています。アメリカ赤十字社は、AHAと同様に、CPRおよびCPR / AED技術の組み合わせのコースを提供しています。

AEDは、人の心臓のリズムの異常を検出し、必要に応じて胸部に電気ショックを与えて、心臓の正常なリズムを回復することができます。これは除細動として知られています。

突然の心停止は、多くの場合、心臓の下室または心室で始まる、速くて不規則な心臓のリズムによって引き起こされます。これは心室細動です。 AEDは、心臓の正常なリズムを回復するのに役立ち、心臓が機能しなくなった人を蘇らせるのにも役立ちます。心臓がどのように機能するかについてもっと学びましょう。

トレーニングがあれば、AEDは使いやすいです。 CPRと組み合わせて適切に使用すると、このデバイスは人の生存の可能性を大幅に高めます。