メディケアはどのような種類のメンタルヘルスサービスをカバーしていますか？

国立精神衛生研究所によると、精神疾患は2017年に4,700万人を超える米国の成人に影響を及ぼしました。

あなたがメディケアの受益者である場合、あなたはあなたがあなたの計画の下でメンタルヘルスサービスの対象となるかどうか疑問に思うかもしれません。幸いなことに、メディケアのメンタルヘルス保険には、入院サービス、外来サービス、および部分入院が含まれます。

この記事では、メディケアプランの対象となるメンタルヘルスサービスの種類、メンタルヘルスの対象となるのに最適なメディケアプランの種類、および精神疾患の支援を求める時期について詳しく説明します。

メディケアのどの部分がメンタルヘルスサービスをカバーしていますか？

メディケアのメンタルヘルスのメリットは、主にメディケアのパートAとパートBでカバーされています。各パートがカバーする内容の詳細を見てみましょう。

メディケアパートA

メディケアパートAは、入院患者の入院に関連するメンタルヘルスサービスを対象としています。このタイプの治療は、自分自身や他の人に害を及ぼす可能性のある急性精神疾患の危機を持つ人々にとって特に重要です。

メディケアパートAでは、部屋代を負担します。パートAは、以下をカバーするのにも適しています。

• 標準的な介護
• 入院治療
• ラボテストといくつかの薬

メディケアパートB

メディケアパートBは、集中的な外来治療プログラムや毎年のうつ病スクリーニングなど、外来治療に関連するメンタルヘルスサービスをカバーしています。このタイプの治療は、継続的なメンタルヘルスサポートを必要とする人にとって重要です。

メディケアパートBは以下に適しています：

• 一般的および専門的なカウンセリングの予定
• 精神科の予約
• 臨床ソーシャルワーカーの任命
• 診断ラボテスト
• 特定の薬
• 物質使用障害の治療を含む、部分入院としても知られる集中外来治療

メディケアパートBは、年に1回のうつ病スクリーニングも対象としており、フォローアップの予約や他のメンタルヘルス専門家への紹介も対象としています。

メディケアの他の部分

パートAとパートBはメンタルヘルスのニーズのほとんどをカバーしていますが、次のメディケアプランに登録することで追加のカバーを得ることができます。

• メディケアパートC：すべてのメディケアパートAおよびパートBサービスに加えて、処方薬およびその他の補償範囲を自動的にカバーします
• メディケアパートD：抗うつ薬、抗不安薬、抗精神病薬、気分安定薬など、メンタルヘルス薬の一部をカバーするのに役立ちます。
• Medigap：共同保険や控除額など、入院患者または外来患者のケアに関連するいくつかの料金をカバーするのに役立ちます

メンタルヘルス治療を求める準備ができている場合は、薬物乱用・精神保健サービス管理局のWebサイトにアクセスして、お近くの行動医療サービスを見つけてください。

メディケアは入院患者のメンタルヘルス治療をカバーしていますか？

総合病院または精神病院での入院患者のメンタルヘルス治療の対象となるには、メディケアパートAが必要です。メディケアはあなたの入院治療サービスのほとんどを支払います。ただし、プランや滞在期間によっては、自己負担額が発生する場合があります。

メディケアパートAの基本的な費用は次のとおりです。

• プレミアムがある場合は252〜458ドル
• 1,408ドルの免責額
• 滞在中のすべてのメディケア承認費用の20パーセント
• 治療の1〜60日目は0ドルの共同保険
• 治療の61〜90日目は1日あたり352ドルの共同保険
• 91日以上の治療、生涯予約日まで、1日あたり704ドルの共同保険
• 生涯予約日数を超えると、治療費の100％を支払う必要があります

一般病院で受けることができる入院治療の量に制限はありませんが、パートAは精神科病院での最大190日間の入院治療しかカバーしないことに注意することが重要です。

メディケアは外来のメンタルヘルスサービスをカバーしていますか？

外来のメンタルヘルス治療、部分入院、および毎年のうつ病スクリーニングの対象となるには、メディケアパートBが必要です。

入院治療と同様に、メディケアはほとんどの外来治療サービスをカバーしますが、メディケアが支払う前に満たさなければならない特定の経済的要件があります。

メディケアパートBの基本的な費用は次のとおりです。

• プレミアムがある場合は$ 144.60
• 198ドルの控除
• 治療中のメディケアが承認したすべての費用の20％
• 病院の外来診療所でサービスを受ける場合の自己負担または共同保険料

メディケアが外来のメンタルヘルスカウンセリングのためにカバーするセッションの頻度や量に制限はありません。ただし、これらのサービスには自己負担費用がかかるため、自分の経済状況を確認して、治療を求める頻度を決定する必要があります。

メディケアプランに基づいてカウンセリングまたは治療の予約を開始することを検討している場合、メディケアが承認するメンタルヘルスケアプロバイダーのリストは次のとおりです。

• 精神科医または医師
• 臨床心理士、ソーシャルワーカー、または看護師の専門家
• ナースプラクティショナーまたは医師助手

あなたが助けを求めて訪れることができるメンタルヘルスの専門家には多くの種類があります。誰に会うべきかわからない場合は、どの専門医があなたに最適かについて医師に相談してください。

うつ病の症状

加齢とともに健康上の問題が発生しやすくなり、高齢者はうつ病などの精神疾患のリスクが高くなる可能性があります。

高齢者のうつ病の症状

65歳以上の人のうつ病の一般的な症状は次のとおりです。

• 趣味や活動の楽しみを失う
• 気分が変わる
• 常に否定的な感情を感じている
• 食欲の変化
• 睡眠の変化
• 集中力または記憶の問題
• 倦怠感、頭痛、消化器系の問題などの他の症状
• 自分や他人を傷つけることについての考え

上記の症状に問題がある場合は、次のステップについて医師に相談することを検討してください。必要に応じて、彼らはあなたの症状について話し合い、診断を提供し、治療を追求することができるメンタルヘルスの専門家にあなたを紹介することができます。

持ち帰り

オリジナルのメディケアまたはメディケアアドバンテージをお持ちの場合は、入院患者と外来患者の両方のメンタルヘルスサービスの対象となります。これには、入院、治療の予約、集中的な外来治療、毎年のうつ病のスクリーニングなどが含まれます。

これらのサービスにはいくつかの費用がかかるため、ニーズに最適なメディケアプランを選択することが重要です。