脊柱管狭窄症

脊柱管狭窄症とは何ですか？

脊椎は椎骨と呼ばれる骨の柱で、上半身に安定性とサポートを提供します。それはあなたが回してねじることを可能にします。

脊髄神経は椎骨の開口部を通り抜け、脳から体の残りの部分に信号を伝えます。これらの神経は脊髄を形成します。

周囲の骨や組織が脊髄の神経を保護します。損傷したり損なわれたりすると、歩行、バランス、感覚などの機能に影響を与える可能性があります。

脊柱管狭窄症は、脊柱の空間が狭くなり、脊髄を圧迫する状態です。このプロセスは通常、段階的です。脊椎に沿ってどこでも発生する可能性があります。

脊柱管狭窄症は、次のようにも呼ばれます。

狭窄が最小限であれば、症状は発生しません。狭すぎると神経が圧迫され、問題が発生する可能性があります。

脊柱管狭窄症の症状は、通常、神経がより圧迫されるにつれて、時間の経過とともに進行します。

脊柱管狭窄がある場合は、次のような症状が発生する可能性があります。

椅子に座ることは通常これらの症状を和らげるのに役立ちます。ただし、立ったり歩いたりすると症状が再発することがあります。

脊柱管狭窄の最も一般的な原因は老化です。加齢とともに、脊椎の組織が厚くなり始め、骨が大きくなり、神経が圧迫されることがあります。

次のような特定の健康状態も脊柱管狭窄の一因となる可能性があります。

軟骨無形成症。この遺伝性疾患は、脊椎や体の他の部分の骨形成を妨げます。
強直性脊椎炎。これは、脊椎に慢性炎症を引き起こし、骨棘の成長につながる可能性がある関節炎の一種です。
先天性脊柱管狭窄症。これは脊柱管が自然に狭い先天性欠損症です。
後縦靭帯骨化症（OPLL）。この状態では、脊柱管を通る靭帯にカルシウム沈着物が形成されます。
変形性関節症。このタイプの関節炎では、関節を保護する軟骨が破壊されます。椎骨間の軟骨に影響を与える可能性があり、脊椎に骨棘が成長する原因となる可能性もあります。
骨のパジェット病。この慢性的な状態により、骨は通常よりも弱くなり、大きくなります。
関節リウマチ。このタイプの関節炎は慢性炎症を伴い、骨の損傷や骨棘の発生を引き起こす可能性があります。
脊柱側弯症。脊椎のこの異常な湾曲は、特定の遺伝的状態、神経学的異常、または未知の原因に起因する可能性があります。
脊髄損傷。椎間板ヘルニアや骨折により、椎骨や骨片が脊椎の神経に圧力をかける可能性があります。
脊椎腫瘍。これらの異常な組織成長は脊柱管で発生し、炎症を引き起こし、周囲の骨に変化を引き起こす可能性があります。

脊柱管狭窄症の症状がある場合、医師は病歴を調べ、身体検査を行い、あなたの動きを観察することから始めます。

医師は、次のような狭窄の兆候をチェックするための検査を命じることもあります。

脊柱管狭窄症を治療するために、あなたの医者はおそらく薬を処方することから始めます。

脊柱へのコルチゾン注射は腫れを減らすことができます。非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、痛みを和らげるのに役立ちます。

医師はまた、筋肉を強化してストレッチするのに役立つ理学療法を勧めることがあります。

激しい痛みや脱力感がある場合は、脊柱管狭窄症を治療するために医師が手術を勧めることがあります。

また、その状態が歩行能力、腸や膀胱の制御、またはその他の日常的な活動に影響を及ぼしている場合は、手術を処方することもあります。

脊柱管狭窄症の治療には、いくつかの種類の手術が使用されます。

椎弓切除術は最も一般的なタイプの手術です。外科医は椎骨の一部を取り除き、神経のためのより多くのスペースを提供します。
椎間孔拡大術は、神経が出る脊椎の部分を広げるために使用されます。
脊椎固定術は通常、より重症の場合、特に脊椎の複数のレベルが関与している場合に実行されます。骨移植片または金属インプラントは、脊椎の影響を受けた骨を一緒に取り付けるために使用されます。