メトホルミンと妊娠：この薬は安全ですか？

メトホルミン拡張リリースのリコール
2020年5月、食品医薬品局（FDA）は、メトホルミン徐放の一部のメーカーが米国市場から一部の錠剤を削除することを推奨しました。これは、一部の徐放性メトホルミン錠で、許容できないレベルの発がん性物質（発がん性物質）が検出されたためです。現在この薬を服用している場合は、医療提供者に連絡してください。彼らはあなたがあなたの薬を服用し続けるべきかどうか、またはあなたが新しい処方箋を必要とするかどうかをアドバイスします。

最初の子供を期待している場合でも、家族を拡大している場合でも、安全で健康的な妊娠は非常に重要です。これが、胎児の健康を維持し、先天性欠損症のリスクを減らすために、妊娠前と妊娠中に予防策を講じる理由です。

一部の先天性欠損症は予防できません。しかし、出生前のビタミンを摂取し、健康的な体重を維持し、健康的なライフスタイルを維持することで、子供のリスクを下げることができます。妊娠中に服用する薬に注意することで、リスクを下げることもできます。これは、特定の薬が先天性欠損症を引き起こす可能性があるためです。

処方薬のメトホルミンを服用している場合は、その薬が妊娠にどのように影響するかについて懸念があるかもしれません。妊娠中にメトホルミンを使用することの利点とリスクを調べてみましょう。

メトホルミンの役割は何ですか？

メトホルミンは、2型糖尿病の治療に使用される経口薬です。多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の治療にも適応外使用されています。 2型糖尿病は、血糖値の上昇を引き起こす状態です。 PCOSは、生殖年齢の女性に発生するホルモン障害です。

メトホルミンは何をしますか

インスリンは、体が血糖値を制御するのを助けるホルモンです。 2型糖尿病に関連する重要な問題は、インスリン抵抗性と呼ばれる状態です。これは、身体がインスリンを適切に使用できないことを意味します。

メトホルミンは、2型糖尿病患者のインスリン抵抗性を緩和するために一般的に使用されています。それはあなたの体がインシュリンを使用するのを助け、こうしてあなたの血糖値を制御下に保ちます。メトホルミンは、PCOSの治療を助ける上で同様の役割を果たします。これは、インスリン抵抗性がPCOSと関連しており、それに関連する問題を悪化させる可能性があるためです。

妊娠に対するメトホルミンの利点

メトホルミンは、妊娠に関して糖尿病とPCOSの両方の治療に特に役立ちます。

糖尿病の場合は、妊娠中も血糖値を健康に保つことが重要です。それはあなたのための糖尿病合併症のリスクを減らし、そしてそれはあなたの妊娠中の先天性欠損症や他の合併症のリスクを減らすのを助けます。メトホルミンは、これらの両方の目標を支援することができます。

PCOSをお持ちの場合、妊娠する前にメトホルミンが大きな違いを生む可能性があります。それは実際にあなたが想像するのを助けることができるからです。 PCOSはあなたが妊娠するのを難しくします。月経不順や生理不順を引き起こしたり、卵巣に小さな嚢胞を成長させたりする可能性があります。また、毎月の排卵が妨げられる可能性があります。排卵しないと、受精する卵子がないため、妊娠できません。

メトホルミンは排卵率を改善し、妊娠の可能性を高めるのに役立ちます。そして、メトホルミンには妊娠後も効果があります。 PCOSによって引き起こされる血糖の問題による2型糖尿病を発症するリスクを減らすことができます。また、PCOSのために増加した余分な体重を減らすのに役立ちます。

しかし、メトホルミンの利点については十分です—妊娠中に使用しても安全ですか？

メトホルミンは妊娠中に安全ですか？

メトホルミンが2型糖尿病とPCOSの両方にどれほど役立つかがわかったので、妊娠中に服用しても安全であると一般に考えられていることを知って幸せです。これは、2型糖尿病またはPCOSの治療に使用するかどうかに関係なく当てはまります。メトホルミンは胎盤を通過しますが、先天性欠損症や合併症のリスクの増加とは関連していません。

したがって、妊娠前にすでにメトホルミンを服用している場合は、医師が妊娠中ずっとメトホルミンを使い続けるように勧める場合があります。しかし、妊娠中の糖尿病の第一選択治療はインスリンです。あなたの医者はあなたの個人的な病歴と彼らがあなたの健康とあなたの赤ちゃんの健康に最も良いと思うものに基づいて薬を処方します。

妊娠前にメトホルミンを服用していなかった場合でも、医師が妊娠中に使用するように処方する場合があります。たとえば、2型糖尿病のためにすでにインスリンを服用している場合、医師は血糖値をより適切に制御するためにインスリンと一緒にメトホルミンを処方することがあります。

妊娠糖尿病を発症するリスクが高い場合は、医師がメトホルミンを処方することもあります。メトホルミンはそのリスクを減らすのに役立つ可能性があります。妊娠糖尿病の危険因子には、太りすぎ、前糖尿病、または以前の妊娠で妊娠糖尿病を発症したことが含まれます。

妊娠中のメトホルミンの利点について覚えておくべきことがもう1つあります。いくつかの研究は、妊娠中に薬を服用しているPCOSの女性は、流産のリスクを下げることができることを示唆しています。