そして、最新の「スーパーフード」トレンドは… それを待つ …発酵食品！
うん、おばあちゃんが提供していたピクルス、ザワークラウト、酢のソースはすべて、最近の健康ブームの中での場所です。
そして当然のことながら、発酵食品は血糖値を下げることで糖尿病と闘うのに役立つという多くの主張さえあります。 本当に？！ 調査する必要がありました。
この dLife 発酵食品の多くの栄養価に関する記事は、「発酵食品中の善玉菌は炭水化物を酸に分解し、より友好的な細菌の成長を促進する」と簡単に述べています。しかし、それはどの程度正確に機能するでしょうか？そして、栄養の専門家は、障害者（糖尿病の人々）が酢の装填を開始することを本当に勧めていますか？
栄養士として登録されている次の専門家CDE（Certified Diabetes Educators）に、スキニーを取得するように依頼しました。
ホープ・ウォーショー、RD、CDE、全国的に有名な栄養士であり、「糖尿病療養指導士が簡単に」の著者。 2016年米国糖尿病教育者協会（AADE）の会長
Toby Smithson、CDE、登録栄養士栄養士、糖尿病ライフスタイルの専門家、DiabetesEveryDay.comの創設者
Sarah Picklo、RD、CDE、シニアマネージャー、Academy of Nutrition and Dieteticsの臨床リソース、およびタイプ1 /患者は自分自身を擁護しています
ご覧のとおり、すべての専門家がこれがどのように機能するかについて正確に同意しているわけではありませんが、ここでの運用用語は 繊維、微生物叢、および プロバイオティクス （定義については挿入を参照してください）。
DM）皆さん、「発酵食品中の善玉菌が炭水化物を分解する」方法を理解するのを手伝っていただけませんか？
ホープW） 調査によると、私はこの概念に精通しているので、一筋縄ではいかないようです。研究の観点から、私たちが知っていることは、粘性繊維（豆/豆類およびオート麦の繊維の一部）が、総コレステロールおよびグルコースレベルをわずかに低下させるのに役立つ可能性があることです（重要な注意：十分な量で食べると）。これらの繊維は脂質を改善したりブドウ糖を低下させたりする薬ではありませんが、少しでも役立つことを覚えておいてください。バナナ（特に熟していないもの）や調理済みのジャガイモ、果物、野菜に含まれる難消化性デンプンを含む他の繊維は、腸（結腸）内の健康な細菌によって多かれ少なかれ発酵されます。
サラP） いくつかの研究は、消化管細菌が大腸内の炭水化物を発酵させる役割を果たしている可能性があることを示唆しています。腸内に存在する結腸の細菌が血糖値に影響を与える可能性があります。
トビーS） 発酵とは、定義上、嫌気性（酸素がない）環境での炭水化物などの複雑な有機分子の有機体（細菌、酵母など）によるより単純な有機酸またはアルコールへの分解です。腸内のいくつかのバクテリアは大ハンマーと考えることができます、すなわちそれらは栄養素を分解する役割を持っています。 Bacteroides thetaiotaomicronは、炭水化物食品を分解する役割を果たします。
なぜこの食品トレンドが今出てきているのですか？重要な新しい研究結果はありますか？
トビーS）もちろん、発酵食品は最も古い食品保存技術の1つですが、最近まで、人間の微生物相に対する潜在的な健康上の利点を研究していませんでした。そして、不健康な腸のパターンをどのように修正できるかについては、まだまだ研究が必要です。
サラP） 腸内細菌叢の研究は比較的新しい分野であり、腸内（消化管）内のさまざまな種類の細菌を特定する2007年のNIHプロジェクトに端を発しています。いくつかのバクテリアが特定された今、研究はそれらが人間の健康と病気に及ぼす役割を分析し始めています。腸の機能と腸内で見つかったバクテリアについてさらに学ぶにつれて、個々の食品、食事、バクテリアが人間の健康にどのように影響するかについての私たちの理解も進んでいます。
ホープW）これは実際には、より多くの繊維を食べることの重要性（Sに注意）と、より多くの発酵性繊維を食べる繊維の供給源としての重要性についてですが、これは新しいことではありません。食物繊維の推進は、米国の食事ガイドラインとADA栄養ガイドラインに数回繰り返されています。それでも、全体として、アメリカ人はこのガイダンスに応答していません。たぶん、この傾向が役立つかもしれません—すべてのダイエットの傾向は、多くの誇大宣伝と、科学的に根拠のない記事や食品の群れを伴って、傾向を「養う」ことができます。私は読者に、本当の科学的研究の証拠を探して検討し、新しい傾向ごとに食生活を逆さまにしないように警告します。
発酵食品の健康特性を実証する研究を知っていますか？特に再：血糖値を抑えるのに役立ちますか？
トビーS） 過去10年間に、マイクロバイオータが健康と病気の代謝の調節に主要な役割を果たす可能性があることを明らかにする多くの研究があります。微生物の不均衡はインスリン抵抗性と関連しています。腸内細菌叢がインスリンとレプチンのシグナル伝達と食物摂取に影響を与える可能性があるとの仮説が立てられています。
2型糖尿病の被験者を対象とした発酵乳を使用した6週間の研究では、フルクトサミンレベルの低下とA1Cレベルの低下が明らかになりました。発酵乳（ヨーグルト）に含まれる健康なバクテリアはラクトバチルスです。
十分な量のプロバイオティクスを摂取すると、微生物叢が改善されます。プロバイオティクスは腸をより健康的な環境に変えます。熟成チェダーチーズに含まれるL.カゼイCCFM419は、血糖値の調節効果、空腹時血糖値の低下、A1Cレベルの改善を示しました。
サラP） 私は、糖尿病管理の従来の手段（A1c、BMI）と、結腸で見つかった腸内細菌の追加の考慮事項を組み合わせるために行われたいくつかの微生物叢の研究を知っています。このモデルにより、研究では、炭水化物カウントで達成できるよりも正確に食後血糖値（食後血糖値）を予測することができました。ただし、この研究の対象は健康な個人であったため、糖尿病患者についてこれを評価するには、追加の研究を行う必要があります。しかし、糖尿病患者の血糖値を改善するための戦略として、血糖値を改善する目的で発酵食品を含めることは十分に研究されていません。
それで、私たちが注意を払うべき実際の研究は、あなたの食事でより多くの繊維を食べることについてですか？
ホープW）基本的にはい。 2型糖尿病の予防の分野を含め、すべての種類の食物繊維でより高い食事計画を摂取することの価値についての研究が増えています。現実には、私たちの食品には何百もの食物繊維が含まれており、発酵性繊維はそれらの1つのカテゴリーにすぎません。詳細については、RDN / CDEの同僚であるジルヴァイセンベルガーの最近の高繊維食品について知っておくべきことに関する記事を読むことを強くお勧めします。
とった。しかし、あなたはあなたの患者に発酵食品を勧めますか？もしそうなら、どれ？そして、あなたは彼らにどのようなアドバイスをしますか？
ホープW） はい。ただし、注意点として、あらゆる種類の食物繊維をより多く食べることをお勧めします。私たちは、健康な腸、病気の予防（結腸癌など）、体重管理などのためにそれらすべてを必要としています。現実には、アメリカ人は平均して食物繊維の推奨摂取量の半分しか消費していません。推奨される量は、女性の場合は1日あたり25グラム、男性の場合は1日あたり38グラムです。全粒穀物、果物、野菜、豆類などの繊維を含む食品について考えてみてください。そうです、すべての炭水化物を含む食品です。現実には、全粒穀物、豆類、果物を避けていると、人々はさまざまな食物繊維や十分な量の食物繊維を食べることができません。これは、低炭水化物摂取量を消費することの失敗です。健康的な菜食主義者または完全菜食主義者の食事計画を消費する人々は、より健康な腸を持ち、2型糖尿病が少なく、より健康的な体重を維持することを示す研究があります。
確かに野菜をたっぷりと詰めて、必要に応じてザワークラウト、ピクルス、キムチ、酢ベースのコールスローなどとして食べることができますが、それだけでは、必要な量と種類の繊維を消費することはありません。健康。
トビーS） ミクロビオームに関する最近の文献で、私はプロバイオティクスの使用についてアドバイスを始めました。ヨーグルト、特に生きた活発な文化を持つギリシャヨーグルトには、複数の健康上の利点があります。健康なバクテリアは、健康な胃腸と免疫システムの重要な防御者です。ギリシャヨーグルトにはタンパク質と炭水化物の完璧な組み合わせが含まれているため、糖尿病患者の就寝時のおやつとして推奨されるプロバイオティクス食品に人気があります。さらに、それはカルシウムの良い供給源です。
ソース、ドレッシング、またはマリネとして使用される酢は、糖尿病患者の健康的な食事計画に簡単に組み込むことができます。酢は炭水化物をほとんどまたはまったく含まず、ナトリウムが非常に少ないです。
テンペ（発酵大豆）は、私がよくお勧めする食品であり、植物ベースのタンパク質の優れた供給源です。
ザワークラウト、キムチ、味噌、ピクルス、オリーブも有益な発酵食品のリストに含まれていますが、ナトリウム含有量が高いため、これらの選択肢の推奨には注意が必要です。
食物繊維が豊富な食事（特に果物や野菜）を摂取することは、健康的な食事計画の一部としてプロバイオティクスを含めることと同じくらい重要であることに注意することが重要です。食事に十分な繊維がないと、プロバイオティクスは、GLP-1（グルカゴン様ペプチド（GLP）-1）につながり、体重を減らすいくつかの食物繊維に存在する有益な短鎖脂肪酸を生成するのに十分長く生き残ることができません。とインスリン抵抗性。
うわー、彼らの洞察力のためのこれらの糖尿病栄養学の専門家に感謝します！ファイバーアップ、フレンズ。
