概要概要
ミレーナは、レボノルゲストレルと呼ばれる黄体ホルモンを放出するホルモン性子宮内避妊器具（IUD）です。これは、天然に存在するホルモンであるプロゲステロンの合成バージョンです。
ミレーナは、精子が卵子に到達するのを防ぐ子宮頸管粘液を厚くすることによって機能します。また、子宮内膜を薄くします。一部の女性では、排卵を抑制します。
長期的な避妊薬として使用されます。子宮に挿入されると、最大5年間妊娠を防ぐことができます。
ミレーナはまた、以下を治療するために使用されます（適応外使用されることもあります）。
- 重い月経、または月経過多
- 慢性骨盤痛
- 子宮内膜症
ミレーナとガンのリスクについて知っておくべきことは次のとおりです。
ホルモンと乳がんの関係
ミレーナと乳がんの関連の可能性を探るとき、ホルモンと乳がんの関連を理解するのに役立ちます。
乳がんは、ホルモンのエストロゲンまたはプロゲステロンによって促進される可能性があります。一部の乳がんは、HER2タンパク質を燃料としています。
ほとんどの場合、乳がんは3つの組み合わせを伴います。別のタイプのトリプルネガティブ乳がんには、それらのいずれも含まれていません。
BreastCancer.orgによると、ほとんどの乳がんはホルモン陽性です。それらは次のタイプに分類されます。
ホルモンと乳がんの関係は、特定の合成ホルモンの問題と、それが乳がんのリスクに関連しているかどうかにかかっています。
ミレーナはあなたのガンのリスクを変えますか？
乳がんとミレーナの関連についての報告はさまざまです。
決定的な答えを得るには、さらに調査が必要です。現在の研究は、2つの間のリンクを指摘しています。
ミレーナの添付文書には、乳がんを患っている、または患ったことがある、あるいは疑われる場合でも、ホルモン避妊薬を使用すべきではないと記載されています。
また、「乳がんの自発的な報告」も認めていますが、ミレーナと乳がんの関係を確立するのに十分なデータがないと述べています。
ミレーナは2001年から米国市場に出回っています。これは多くの研究の対象となっていますが、アメリカ癌協会によると、それらは相反する結果を生み出しています。
これらの調査結果のいくつかを次に示します。
- 2005年：ジャーナルObstetrics＆Gynecologyに掲載された大規模な市販後の研究では、レボノルゲストレルを放出するIUDが乳がんのリスク増加と関連していないことがわかりました。
- 2011年：ジャーナルContraceptionに発表されたレトロスペクティブな人口ベースのケースコントロール研究では、レボノルゲストレルを放出するIUDのユーザーに乳がんのリスクの増加は見られませんでした。
- 2014年：Obstetrics＆Gynecologyに発表された大規模な観察研究では、レボノルゲストレルを放出するIUDが予想よりも高い乳がん発生率と関連していることがわかりました。
- 2015年：Acta Oncologicaで発表された大規模な研究では、レボノルゲストレルを放出するIUDの使用が乳がんのリスク増加と関連していることがわかりました。
「しかし、ミレーナは乳がんのリスクを減らすと聞きました…」
ミレーナが乳がんを発症するリスクを低下させることを示唆する証拠はありません。この混乱の理由の1つは、他の種類の癌のリスクを実際に下げる可能性があることです。
上記の2014年の研究で、研究者らは、レボノルゲストレルを放出するIUDは、乳がんの発生率が予想よりも高いことに関連していると結論付けました。
その同じ研究は、これらの癌の発生率が予想よりも低いことを発見しました：
- 子宮内膜
- 卵巣
- 膵臓
- 肺
ミレーナはまた関連付けられています：
- 性感染症（STI）によって引き起こされる骨盤内炎症性疾患（PID）のリスクが低い
- 子宮内膜症による痛みの減少
- 月経痛が少ない
それで、ミレーナと乳がんの間に関連性はありますか？
レボノルゲストレル放出IUDと乳がんとの潜在的な関連性を正しく評価するには、より長期的な研究が必要です。
乳がんには他の危険因子だけでなく、他のがんもあることを覚えておくことが重要です。
すでに平均よりも高いリスクにさらされている場合は、どのタイプのホルモン避妊薬を使用しても安全かどうか医師に相談してください。
他のIUDは、乳がんや他のがんのリスクを高めることができますか？
現在市場に出回っているホルモンIUDの他のブランドは、リレッタ、スカイラ、およびキリーナです。
3つのラベルはすべて、ミレーナと同じ警告が表示されます。現在、乳がんを患っている、以前に患っていた、または疑われる場合は、これらのラベルを使用しないでください。
ホルモンIUDを使用している女性の乳がんの報告はすべて認められています。 3つすべてが決定的な証拠はないと言っています。
ホルモンのレベルは製品ごとにわずかに異なります。乳がんへのリンクを調査しているほとんどの研究は、特定のブランド名ではなく、一般的にレボノルゲストレル放出IUDを参照しています。
ホルモンを完全に避けたい場合でも、IUDを使用するオプションがあります。
ParaGardのブランド名で販売されている銅製のT380Aは、ホルモンを含みません。それは、精子にとって敵対的な環境を作り出す免疫応答を引き起こすことによって機能します。
他の形態のホルモン避妊薬はあなたの乳がんリスクを高めますか？
経口避妊薬にはホルモンも含まれています。いくつかはエストロゲンを持っています、いくつかはプロゲスチンを持っています、そしていくつかは両方の組み合わせです。
国立がん研究所によると、これは研究に一貫性がないもう1つの分野です。
全体として、経口避妊薬は、子宮内膜がん、卵巣がん、および結腸直腸がんのリスクを低下させながら、乳がんおよび子宮頸がんのリスクを高める可能性があるようです。
ホルモンベースの避妊薬と癌との関連を検討するときは、リスクがすべての人にとって同じではないことを覚えておくことが重要です。
乳がんのリスクを考慮に入れる他のいくつかの事柄は次のとおりです。
- 乳がんの家族歴
- 最初の月経の早い年齢
- 最初の妊娠後の年齢または妊娠なし
- 晩年の更年期
- ホルモンベースの避妊薬をどのくらい使用しますか
- ホルモン療法を受けたことがある場合
あなたにぴったりの避妊法を選ぶ方法
すべての避妊オプションについて医師と話し合ってください。その会話を始める方法についてのいくつかのアイデアはここにあります：
- 乳がんまたはその他の種類のがんの個人歴または家族歴がある場合は、必ず言及してください。
- IUDを決定する場合は、さまざまなタイプとそれぞれの長所と短所について質問してください。銅IUDとホルモンIUDを比較してください。
- から選択する多くの経口避妊薬があります。それぞれの利点とリスクについて質問してください。
- その他のオプションには、スポンジ、パッチ、ショットが含まれます。ダイヤフラム、コンドーム、殺精子剤もあります。
- 最終的にどの方法を選択する場合でも、正しく使用する方法を理解していることを確認してください。
あなたの健康に加えて、あなたはまたあなたの個人的な好みとそれぞれの方法があなたのライフスタイルにどれだけうまく適合するかを考慮するべきです。
IUDを選択した場合は、医師がIUDを挿入したり取り外したりする必要があります。これは、いつでも行うことができます。
結論
みんな違う。避妊は個人的な決定です。
一部のメソッドは他のメソッドよりも信頼性が高く、使用しない場合や正しく使用しない場合はメソッドが機能しません。そのため、便利で効果的であると思われるものを選択することが非常に重要です。
現時点で考える必要のない長期的な避妊をお探しの場合は、ミレーナを検討することをお勧めします。
それを使用することについて健康上の懸念がある場合は、決定を下す前に医師と話し合ってください。
乳がんとともに生きている他の人からのサポートを見つけてください。 Healthlineの無料アプリをここからダウンロードしてください。
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