前書き
膀胱は、尿道から放出されるまで腎臓から尿を蓄える風船の形をした器官です。膀胱は骨盤骨の間の骨盤腔にあります。約2杯の尿を入れることができます。
膀胱が尿で満たされると、膀胱壁の筋肉が弛緩します。排尿するときは、膀胱壁の筋肉が引き締まり、尿道から尿を押し出します。
膀胱壁の肥厚は、いくつかの病状の兆候である可能性があります。通常、他の症状も伴います。これらの状態の多くは、早期診断で簡単に治療できます。
尿の習慣の変化を医師に報告することが重要です。たとえば、膀胱感染症は腎臓感染症につながる可能性があります。早期に治療しないと、これらは非常に深刻になる可能性があります。
膀胱壁の肥厚
膀胱の筋肉壁は、排尿のためにもっと一生懸命働かなければならない場合、厚くなる傾向があります。炎症を起こして炎症を起こした場合にも、肥厚する可能性があります。膀胱壁の傷跡も膀胱壁を厚くする可能性があります。
膀胱壁の肥厚の一般的な原因は次のとおりです。
尿路感染症（UTI）による炎症
UTIは、多くの場合、細菌が尿道、次に膀胱に侵入した結果です。これらの感染症は、男性よりも女性に多く見られます。
UTIは性交に関連していることがよくありますが、性的に活発でない女性も膀胱感染症を発症する可能性があります。これは単に膣内とその周辺のバクテリアの量によるものです。
UTIに対する主な反応の1つは、膀胱炎として知られる状態である膀胱壁の炎症です。炎症が長引くと、壁が厚くなることがあります。膀胱炎の他のいくつかの原因には、放射線療法や化学療法などの癌治療によって引き起こされる炎症、またはカテーテルの長期使用が含まれます。
非癌性組織の成長
膀胱壁の異常な組織成長は腫瘍を成長させ、壁を厚くします。非癌性（良性）腫瘍には乳頭腫が含まれます。場合によっては、ウイルスがこれらの成長の原因である可能性があります。
他の良性膀胱腫瘍には平滑筋腫が含まれますが、これらはまれです。それらは膀胱壁の平滑筋細胞の異常増殖に起因します。
線維腫は別の良性膀胱腫瘍です。膀胱壁の線維性結合組織の異常な成長がこれらを引き起こします。
癌
癌性（悪性）腫瘍は、膀胱壁の最も内側の内層に最初に形成される傾向があります。この裏地は移行上皮として知られています。
膀胱壁の細胞の異常な成長は、喫煙または化学物質への曝露に関連している可能性があります。膀胱壁の慢性的な刺激または以前の放射線被曝も原因である可能性があります。
出血性膀胱炎
膀胱壁の炎症や炎症が膀胱内膜からの出血を引き起こすことがあります。これは出血性膀胱炎と見なされます。原因には次のものがあります。
- 放射線治療
- 化学療法
- 感染症
- 殺虫剤や染料などの特定の化学物質への暴露
アミロイドーシス。
アミロイドは、骨髄で作られる異常なタンパク質の一種です。アミロイドーシスは、臓器にアミロイドが蓄積することです。膀胱は、この病気にかかりやすいいくつかの臓器の1つですが、一般的ではありません。
透析が存在する可能性のあるアミロイドを除去しない場合、末期腎疾患はアミロイドの異常な成長を引き起こす可能性があります。関節リウマチなどの自己免疫性炎症性疾患も、アミロイドーシスやその他の症状を引き起こす可能性があります。家族性アミロイドーシスと呼ばれる遺伝性のバージョンもあります。
膀胱出口部閉塞
膀胱出口部閉塞（BOO）は、膀胱の基部で尿道に排出される閉塞です。男性の場合、前立腺肥大症または前立腺癌はBOOを引き起こす可能性があります。男性と女性のBOOの他の原因は次のとおりです。
- 膀胱結石
- 腫瘍
- 尿道の瘢痕組織
症状は何ですか？
膀胱壁の肥厚の症状は通常、尿習慣の変化に関連しています。あなたはより頻繁に排尿するかもしれません、あるいはあなたが自分自身を和らげるときそれが異なって感じることに気付くかもしれません。また、尿自体の変化に気付くかもしれません。
感染症や腫瘍などの根本的な原因は、次の症状のいくつかにつながる可能性があります。
熱
膀胱炎は微熱を引き起こす可能性があります。発熱は多くの症状の症状です。しかし、膀胱関連の症状と同時に発熱した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
排尿時の痛み
痛みを伴う排尿は、性感染症（STD）から膀胱がんに至るまで、多くの症状の症状でもあります。膀胱や腎臓の感染症も、排尿時に灼熱感を引き起こす可能性があります。これはあなたがすぐに治療を求めるべきであるという最も確実な兆候の1つです。
尿意切迫感または排尿困難
膀胱障害は、膀胱を完全に空にすることを困難にする可能性があります。これは、頻尿、常に排尿しなければならないような感覚、またはその両方を引き起こす可能性があります。
膀胱壁が厚くなると、膀胱は通常よりも多くの尿を保持できなくなる可能性があります。これは、より頻繁に排尿しなければならないという緊急の感情を生み出す可能性があります。 BOOはまた排尿を困難にする可能性があります。
混濁尿または血尿
また、尿中に少量の血液が見られる場合もあります。時々これは激しいトレーニングのように無害な何かから起こります。また、膀胱炎、膀胱がん、または別の尿路の問題の兆候である可能性があります。
多くの場合、尿中の血液は顕微鏡でしか見ることができません。自分で尿に血が混じっているのが見えたり、尿が曇っているのに気づいたりした場合は、他に症状がなくても医師の診察を受けてください。これは、いくつかの潜在的に深刻な状態の兆候である可能性があります。早期診断は、後からではなく、早めに行うのが最善です。
悪臭尿
悪臭尿または非常に強い臭いのある尿は、単に最近飲んだ食べ物や飲み物に関連している可能性があります。ただし、感染の兆候である可能性があります。膀胱感染症が効果的に治療されると、関連する悪臭は消えるはずです。
男性と女性の膀胱壁肥厚
膀胱壁の肥厚の根本的な原因は、男性と女性で異なる可能性があります。
BOOは、前立腺の問題に関連していることが多いため、男性の間でより一般的です。前立腺が肥大すると、膀胱は尿を排出するために一生懸命働きます。これにより、膀胱壁が厚くなります。前立腺治療は膀胱への負担を軽減するのに役立ちます。
UTIは女性の間でより一般的です。徹底的な治療により、膀胱への負担を軽減し、肥厚した膀胱壁を正常に戻すことができます。
これはどのように診断されますか？
膀胱壁の肥厚の症状や尿路系に関連する症状に気付いた場合は、医師の診察を受けてください。
尿検査など、いくつかの検査を受ける可能性があります。この検査では、尿のサンプルに感染の兆候、血球、または異常なタンパク質レベルがないかチェックされます。医師が膀胱がんの疑いがある場合は、がん細胞もチェックします。
がんの可能性がある場合は、膀胱鏡検査も実施される場合があります。この手順では、薄くて柔軟なスコープを尿道に導き、尿道と膀胱の内壁を確認します。膀胱鏡検査は、尿路の再発性感染症を評価することもできます。
さらに、女性は感染症やその他の障害の診断に役立つ骨盤検査を受けることがあります。
治療法の選択肢は何ですか？
肥厚した膀胱壁を治療することは、壁の変化を引き起こした根本的な状態を治療することを意味します。
たとえば、UTI治療には通常、抗生物質療法のコースが含まれます。 UTIを防ぐために、適切な衛生状態を実践してください。直腸から尿道に到達する細菌のリスクを減らすために、前から後ろに拭いてください。
手術はあなたの症状を引き起こしている非癌性腫瘍を取り除くことができます。通常、腫瘍は再発しません。
癌性の成長は、手術で取り除くこともできます。化学療法や放射線療法などの追加のがん治療も必要になる場合があります。
前立腺の治療はやや物議を醸す主題です。前立腺手術は、失禁や勃起不全を引き起こすことがあります。前立腺の症状が軽度の場合、医師は定期的に前立腺を監視するための経過観察アプローチを推奨する場合があります。前立腺がんは、成長の遅いがんであることがよくあります。これは、積極的な治療が常に最善であるとは限らないことを意味します。
切迫性尿失禁による過剰な膀胱排出が問題となる場合、医師は抗コリン薬を勧めることがあります。これらの薬は膀胱の排尿筋を弛緩させます。
BOOが原因で尿閉が発生している場合は、医師がタムスロシンなどの薬を処方して、尿の流れを強くすることがあります。
持ち帰り
さまざまな条件が膀胱壁の肥厚を引き起こす可能性があります。膀胱の問題を引き起こす状態にあると思われる場合は、最初はちょっとした煩わしさのように見えても、医師の診察を受けてください。そうすることで、症状が悪化するのを防ぐことができます。一部の膀胱の状態は、生命を脅かす腎臓の問題を引き起こす可能性があります。
早期治療は、長期的な危害を防ぎ、不快な症状を迅速に緩和することができます。
