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概要概要
首と肩の同時の痛みは一般的であり、通常は緊張や捻挫の結果です。
痛みは軽度から非常に重度の範囲で、次のようなものがあります。
- チクチクする
- 突き抜けるような痛み
- 剛性
- しびれ
- けいれん
- 痛み
場合によっては、首や肩の痛みは心臓発作や脳卒中の兆候である可能性があります。これらは、緊急の緊急事態であり、早急な支援が必要です。
まれに、胆石や特定の癌が原因である可能性があります。
首や肩の痛みの原因
首や肩の痛みのほとんどは、スポーツによる捻挫や緊張、過度の運動、または不適切な姿勢が原因です。
軟部組織の損傷
首や肩の痛みは、多くの場合、軟部組織の損傷が原因です。軟部組織には、筋肉、腱、靭帯が含まれます。この用語は、骨や軟骨の硬組織と区別するために使用されます。
軟部組織の損傷は、次のような多くの種類の痛みを引き起こす可能性があります。
- 剛性
- 頭痛
- 筋肉のけいれん
回旋腱板断裂
回旋腱板は、上腕（上腕骨）を肩甲骨に固定する4本の腱のグループです。
回旋腱板断裂は、単一の怪我（転倒など）または時間の経過に伴う繰り返しのストレスによって引き起こされる可能性があります。これは、腕や肩を頻繁に使用する必要があるスポーツでよく見られます。
老化はまた、回旋腱板断裂の一因となる可能性があります。血液供給が低下すると、損傷を修復する身体の自然な能力が低下する可能性があります。また、骨棘が関節に形成され、回旋腱板の腱に損傷を与える可能性があります。
突然の涙は通常、肩に激しい痛みを引き起こし、上腕をすぐに衰弱させます。
繰り返し使用することによる涙は、時間の経過とともに肩の痛みや腕の衰弱を引き起こす可能性があります。髪をとかすなど、手を伸ばしたり後ろに伸ばしたりする必要のある活動は、痛みを伴う可能性があります。
むち打ち症
むち打ち症は、首の突然の動きによる首の筋肉、腱、靭帯の断裂です。これは通常、自動衝突で発生します。
その他の一般的な原因は次のとおりです。
- コンタクトスポーツ
- 揺れる
- 落ちる
- 頭を打つ
症状が現れるまでに24時間以上かかる場合があり、次のような症状が見られます。
- 首の痛みとこわばり
- 頭痛
- めまい
- ぼやけた視界
- 絶え間ない倦怠感
ほとんどの人は3か月以内に完全に回復しますが、その後何年もの間慢性的な痛みや頭痛を感じる人もいます。
頸椎症（頸椎変形性関節症）
頸椎症は、首の椎間板の加齢に伴う摩耗に付けられた名前です。これは非常に一般的な状態であり、60歳以上の人々の85％以上に影響を及ぼします。
脊椎は、椎骨と呼ばれる骨の部分で構成されています。各椎骨の間には、ディスクと呼ばれる柔らかい素材があります。
あなたが年をとるにつれて、あなたのディスクは水分含有量を失い、より硬くなります。あなたの椎骨は互いに近づきます。これは、頸部変形性関節症として知られている状態で関節の内壁を刺激する可能性があります。
関節炎の一部として、骨棘を発症することもあります。
頸部変形性関節症の症状には、通常、首の痛みやこわばりが含まれます。より重症の場合、それは神経の圧迫につながる可能性があります。
挟まれた神経（頸部神経根症）
首に挟まれた神経は、肩に向かって広がる痛みを引き起こす可能性があります。これは頸部神経根症としても知られています。
頸部神経根症は、ほとんどの場合、加齢や怪我による脊椎の変化に起因します。
骨棘は、椎骨の中空の空間を通る神経の挟み込みを引き起こす可能性があります。これが首に起こると、神経が圧迫される可能性があります。
症状は次のとおりです。
- 指や手のうずきやしびれ
- 腕、肩、または手の筋肉の衰弱
椎間板ヘルニア
頸椎椎間板が収縮すると、椎骨が互いに接近し、1つまたは複数の椎間板が損傷する可能性があります。
ディスクの柔らかい内側部分が硬い外側から突き出ている場合、それは椎間板ヘルニア、椎間板ヘルニア、または椎間板ヘルニアと呼ばれます。
椎間板ヘルニアまたは椎間板ヘルニアの症状は次のとおりです。
- 痛み
- しびれ
- チクチクする
- 痛む
- 首の灼熱感
姿勢と睡眠位置
首をぎこちない位置に長時間保持すると、首や肩の筋肉や腱に負担がかかる可能性があります。
一般的に首や肩の痛みに寄与する姿勢や活動のいくつかは次のとおりです。
- 高すぎる枕または枕の山で寝ている
- 夜に歯を磨いたり噛んだりする
- 首を前に伸ばしたり上に傾けたりして、コンピューターや電話に座っている
- 運動中に突然首をけいれん
心臓発作
胸や腕の突然の痛みは心臓発作の兆候かもしれませんが、首、背中、あごの痛みやしびれも症状です。
救急措置外傷なしで首、背中、または顎に突然の痛みを感じた場合は、911に電話するか、最寄りの救急治療室に行ってください。
安定狭心症
肩、首、背中、または顎の痛みも、安定狭心症の症状である可能性があります。これは、冠状動脈の狭窄のために心臓が十分な酸素を摂取していないときに発生します。
通常、胸の中央に痛みがあり、左腕、肩、首、背中、あごに広がる可能性があります。
迅速に診断および治療する必要があります。
脳卒中または頸動脈解離
首の痛みは、頸動脈解離と呼ばれる深刻なタイプの脳卒中の症状である可能性があります。この状態はまれですが、50歳未満の人の脳卒中の最も一般的な原因の1つです。
脳卒中の症状は次のとおりです。
- 顔の垂れ下がり
- 弱さの腕のしびれ
- 発話困難または発話困難
- 視力障害
- 歩きにくい
救急措置あなたまたは他の誰かが脳卒中を起こしている可能性があると思われる場合は、911に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。
鎖骨骨折（鎖骨）
鎖骨（鎖骨）は、肩甲骨から胸郭まで伸びる、胸の上部にあるわずかに湾曲した骨です。
鎖骨骨折は、伸ばした腕に倒れるとよく起こります。
鎖骨骨折の兆候は次のとおりです。
- 激しい痛み
- 腕を持ち上げることができない
- たるんだ肩
- あざ、腫れ、圧痛
肩甲骨の骨折（肩甲骨）
肩甲骨（肩甲骨）は、上腕を鎖骨に接続する大きな三角形の骨です。
肩甲骨の骨折は、オートバイや自動車の衝突などの衝撃の大きい怪我で発生する可能性があります。
症状には、腕を動かすときの激しい痛みや肩の後ろの腫れなどがあります。
五十肩（五十肩）
五十肩は、肩を動かすことがますます困難になり、痛みを伴う状態になります。 40〜60歳の人と糖尿病の人が最大のリスクにさらされています。
原因は不明です。
五十肩の主な症状は、通常は外肩、時には上腕にかかる鈍い痛みや痛みです。
肩回旋筋腱炎または滑液包炎
腱は、筋肉を骨に付着させる強力な繊維です。滑液包は、関節の摩擦を防ぐ液体で満たされた嚢です。
腱の炎症（腱炎）と滑液包（滑液包炎）は肩の痛みの一般的な原因ですが、炎症が発生する場所ならどこでも痛みが発生する可能性があります。
回旋腱板の周りの腱と滑液包は、特に炎症を起こしやすく、肩の周りに痛みとこわばりを引き起こします。
肩の分離
肩の分離は、鎖骨が肩甲骨の最高点（肩峰）と出会う関節の損傷です。関節は肩鎖関節（AC）と呼ばれます。
AC関節の損傷は、通常、肩に直接転倒したときに発生します。重症度は、軽度の捻挫から、肩の上の大きな隆起または膨らみを示す完全な分離までさまざまです。
痛みは周辺地域で発生する可能性があります。
肩と首の関連痛
それらに役立つ神経の密接な関係のために、肩と首の痛みはしばしばお互いに間違えられます。
実際に首から来る肩の痛みを感じるかもしれませんし、その逆もあります。これは関連痛と呼ばれます。
首からの関連痛の症状には、次のようなものがあります。
- 刺す、燃える、または電気のようなチクチクする痛み
- 肩甲骨、肘、手に広がる痛み
- 首をひねると腕に広がる痛み
- 首を支えるとほっとする痛み
胆石または拡大した胆嚢
右肩の痛みは、胆石が胆嚢の管を塞いでいる兆候である可能性があります。また、肩甲骨の間で背中に痛みを感じることもあります。痛みは突然で鋭い場合があります。
胆石や胆嚢の炎症のより一般的な症状を感じる場合と感じない場合があります。これらは：
- 右上腹部の突然の痛み
- 腹部の中心、胸骨の下の痛み
- 吐き気または嘔吐
癌
場合によっては、持続的な首の痛みは頭頸部がんの症状である可能性があります。
頭頸部がんの最も一般的な原因は、アルコールとタバコの過度の使用です。これらは症例の約75パーセントを占めています。
肩の関連痛も肺がんの症状である可能性があります。
首の片側の痛みと肩の痛み
首の片側に痛みが生じることがよくあります。これは通常、その側で発生した緊張や捻挫、または睡眠姿勢の悪さが原因です。
右利きの人は、右の首や肩に負担をかける可能性が高くなります。
特に右肩の痛みは、胆石または炎症を起こした胆嚢の兆候である可能性があります。
頭痛を伴う首と肩の痛み
首の筋肉の緊張は緊張性頭痛の非常に一般的な原因です。
これは、頸性頭痛として知られている関連痛の一種です。
頸性頭痛は片頭痛に似ていると感じるかもしれません。症状は次のとおりです。
- 頭や顔の片側の痛み
- 特定の首の動きの後の肩こりと頭痛
- 目の周りの痛み
自宅で首や肩の痛みを治療する
首や肩の痛みが軽い場合は、家庭薬で痛みを和らげることができます。より重篤な症状については、医師の診察を受けてください。
自宅で次のヒントと予防方法のいくつかを試してみてください。
- 地域を悪化させる可能性のあるスポーツやその他の活動から休憩してください。
- 痛みが始まってから最初の3日間は、その部分に保冷剤を使用してください。アイスパックをタオルで包み、1日5回、最大20分間使用します。これは腫れを減らすのに役立ちます。
- 加熱パッドまたは温湿布を使用して熱を加えます。
- OTC鎮痛剤を服用してください。
- 腫れや痛みを軽減するために、痛みを和らげるショルダーラップを着用してください。それらをオンラインでチェックしてください。
- 首と肩の部分を優しくマッサージします。
- OTCの痛みを和らげる局所用クリームを使用してください。ここで入手してください。
首と肩の痛みの練習
首や肩の痛みを和らげるために、これらのストレッチやエクササイズを試してみてください。これらは穏やかな動きであり、こわばりのために伸びます。
痛みがひどい場合、または運動によって痛みが増す場合は、痛みを止めて医師の診察を受けてください。
医師はまた、痛みを和らげるためにあなたの軟部組織と筋肉に取り組むことができる理学療法士にあなたを紹介するかもしれません。セラピストはあなたのニーズに合わせた家庭でのエクササイズルーチンを提供することができます。これは、将来の怪我を防ぐために首と肩を強化するのに役立ちます。
首が伸びる
一度に3つまたは4つの回路として次のストレッチを実行します。
- リラックスした姿勢で座ります。
- あごを胸に当てて頭を前に傾け、その位置を5〜10秒間保持します。
- 天井を見上げながら、ゆっくりと頭をまっすぐ後ろに傾けます。 5〜10秒間保持します。
- 耳を肩に向けているかのように、頭を右側に傾けます。肩をリラックスさせ、その位置を5〜10秒間保持します。
- 左側のモーションを繰り返します。
- 肩越しに見ているように、頭をゆっくりと右に回転させます。そこに頭を5〜10秒間保持します。
- 反対側でモーションを繰り返します。
肩甲挙筋ストレッチ
肩甲挙筋は首の側面と背面、両側にあります。上腕と鎖骨をつなぐ肩甲骨を持ち上げます。
張る：
- 側面を壁に向けて立ち、腕を肘で上に曲げて直角にします。
- 頭を反対側に向け、首と背中がやさしく伸びるのを感じるまで頭を曲げます。 5〜10秒間保持します。
- 反対側で繰り返します。
肩のストレッチ
- 両腕を肘で直角に曲げ、両手をドアフレームに置いて、出入り口に立ちます。
- 鎖骨の下で穏やかなストレッチを感じるまで前傾します。
- 5〜10秒間保持します。
首や肩の痛みの治療
首や肩の痛みの治療は、根本的な原因によって異なります。
心臓発作、脳卒中、およびその他の深刻な状態には、緊急治療が含まれることがよくあります。他のほとんどの状況では、家庭療法、理学療法、マッサージが改善をもたらします。
外科的治療を必要とする可能性のあるより深刻な状況のいくつかは次のとおりです。
骨折
肩甲骨や鎖骨が骨折した場合の最初の治療法は、腕と肩を所定の位置に保ち、怪我が治るまでの腕のスリングです。
手術が必要な場合、基本的な手順は、骨の折れた端を元に戻し、治癒時に動かないように固定することです。
これには、麻酔下でのプレートとネジの挿入が含まれる場合があります。
回旋腱板断裂
非外科的治療は、腱板断裂のある人の約80パーセントに効果的です。
肩に著しい脱力感があり、症状が6〜12か月続いた場合は、医師が手術を勧める場合があります。
断裂した回旋腱板の手術では、通常、断裂した腱を上腕の骨に再び取り付ける必要があります。
いつ医者に診てもらうか
次の場合は医師の診察を受けてください。
- 可動域が制限されています
- あなたはひどい痛みを感じています
- あなたはあなたが救急措置を受けていると信じています
筋肉や腱の裂傷、またはすぐに治療が必要なもっと深刻なものがある可能性があります。
痛みが続く、悪化する、または良くなった後に再発する場合も、医師の診察を受ける必要があります。
首と肩の痛みの診断
医師があなたを物理的に診察し、病歴を調べます。彼らはあなたの痛みがいつ始まったのか、そしてあなたがどんな症状を持っているのかを知りたがるでしょう。
検査には、痛みの原因を特定するための腕の圧迫試験が含まれる場合があります。
また、腕、肩、首を動かすように依頼することで、可動域をテストすることもできます。その後、医師は問題を診断するために追加の検査を命じることができます。
その他のテストには次のものが含まれます。
- 血液検査
- X線
- CTおよびMRIスキャン
- 筋電図（EMG）は、電極を使用して筋肉組織の電気的活動を測定します
感染が疑われる場合、医師は脊椎穿刺（腰椎穿刺）を命じることもあります。
首や肩の痛みを防ぐ
正しい姿勢で座ったり歩いたり、毎日の動きを変えて首や肩へのストレスを避けることで、首や肩の痛みを防ぐことができます。
良い姿勢を練習する
正しい姿勢を確認するには：
- 壁に背を向けて立ってください。肩、腰、かかとを壁に合わせます。
- 手のひらを壁に対してできるだけ高く動かしてから、下に動かします。
- 10回繰り返してから、前に進みます。
これはあなたが立ってまっすぐに座るのを助けるはずです。
ストレッチと運動
首、肩、背中をリラックスさせるストレッチルーチンを作成します。上記の演習を使用するか、医師に相談してください。彼らはあなたと共有するためにプリントアウトを持っているかもしれません。
筋肉、腱、靭帯を引っ張ったり、引っ張ったりしないように、運動するときは体型を整えることが重要です。
動き回る
一日中座っている場合は、必ず30分ごとに起きて歩き回ってください。
職場の変化
繰り返しの活動はあなたの首と肩にストレスをかける可能性があります。これらの活動は避けられない場合もあるので、ストレスを最小限に抑えるために助けを求めてください。
職場の人間工学的ヒントに従って、悪い習慣から抜け出します。
- 電話を頻繁に使用している場合は、ヘッドセットを入手してください。首や肩を使って電話を支えないでください。
- きちんと支えてくれる椅子に座りましょう。
- 頻繁に休憩してください。
取り除く
首や肩の痛みは通常、過度の運動や姿勢の悪さによる緊張や捻挫の結果です。
時々、この痛みは自然に消えます。ストレッチや強化のエクササイズも痛みを治療することができます。
首や肩の痛みは、肩の骨の骨折が原因である場合があります。痛みの重症度は通常、あなたが医療援助を求める必要があることをあなたに警告します。
非常にまれなケースですが、胆石や癌などの原因による痛みと呼ばれることもあります。
心臓発作と脳卒中の2つの緊急状態も、突然の首と肩の痛みを引き起こす可能性があります。これらはすぐに治療する必要があります。
