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胃潰瘍とは何ですか？
胃潰瘍としても知られている胃潰瘍は、胃の内壁の痛みを伴う痛みです。胃潰瘍は消化性潰瘍の一種です。消化性潰瘍は、胃と小腸の両方に影響を与える潰瘍です。
胃潰瘍は、胃を消化液から保護する粘液の厚い層が減少したときに発生します。これにより、消化性の酸が胃の内側を覆う組織を食い尽くし、潰瘍を引き起こします。
胃潰瘍は簡単に治る可能性がありますが、適切な治療を行わないと重症になる可能性があります。
胃潰瘍の原因は何ですか？
胃潰瘍は、ほとんどの場合、次のいずれかによって引き起こされます。
- 細菌による感染症 ヘリコバクターピロリ（H. pylori）
- アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の長期使用
まれに、ゾリンジャーエリソン症候群として知られる状態が、体の酸の生成を増加させることによって胃や腸の潰瘍を引き起こす可能性があります。この症候群は、すべての消化性潰瘍の1パーセント未満を引き起こすと疑われています。
胃潰瘍の症状
多くの症状が胃潰瘍に関連しています。症状の重症度は、潰瘍の重症度によって異なります。
最も一般的な症状は、胸とへその間の腹部の真ん中の灼熱感または痛みです。通常、胃が空になると痛みが激しくなり、数分から数時間続くことがあります。
潰瘍の他の一般的な兆候と症状は次のとおりです。
- 胃の鈍い痛み
- 減量
- 痛みで食べたくない
- 吐き気または嘔吐
- 膨満感
- 簡単に満腹感
- げっぷまたは酸逆流症
- 胸焼け、胸の灼熱感）
- 制酸剤を食べたり、飲んだり、服用したりすると改善する可能性のある痛み
- 貧血。その症状には、倦怠感、息切れ、皮膚の色白などがあります。
- 暗い、タール状のスツール
- 血まみれの、またはコーヒーかすのように見える嘔吐
胃潰瘍の症状がある場合は、医師に相談してください。不快感は軽度かもしれませんが、治療しないと潰瘍が悪化する可能性があります。出血性潰瘍は生命を脅かす可能性があります。
胃潰瘍はどのように診断されますか？
診断と治療は、症状と潰瘍の重症度によって異なります。胃潰瘍を診断するために、医師はあなたの病歴、症状、処方薬または市販薬を確認します。
除外するには ピロリ菌 感染症、血便、または呼気検査を注文することができます。呼気検査では、透明な液体を飲んでバッグに息を吹き込むように指示されます。バッグは密封されます。場合 ピロリ菌 が存在する場合、呼気サンプルには通常よりも高いレベルの二酸化炭素が含まれます。
胃潰瘍を診断するために使用される他の検査と手順は次のとおりです。
- バリウムを飲み込む：上部消化管を覆い、医師がX線で胃と小腸を見るのを助ける濃厚な白い液体（バリウム）を飲みます。
- 内視鏡検査（EGD）：細い、照明付きのチューブを口から胃と小腸の最初の部分に挿入します。この検査は、潰瘍、出血、および異常に見える組織を探すために使用されます。
- 内視鏡生検：胃の組織片を取り除き、実験室で分析できるようにします。
胃潰瘍の詳細については、以下のインタラクティブな3D図をご覧ください。
胃潰瘍の治療
治療法は、潰瘍の原因によって異なります。ほとんどの潰瘍は医師の処方箋で治療できますが、まれに手術が必要になる場合があります。
潰瘍を迅速に治療することが重要です。治療計画について話し合うために医師に相談してください。活発に出血している潰瘍がある場合は、内視鏡検査とIV潰瘍薬による集中治療のために入院する可能性があります。輸血が必要な場合もあります。
非外科的治療
あなたの胃潰瘍がの結果である場合 ピロリ菌、プロトンポンプ阻害剤（PPI）と呼ばれる抗生物質と薬が必要になります。 PPIは、酸を生成する胃細胞をブロックします。
これらの治療に加えて、あなたの医者はまた推薦するかもしれません：
- H2受容体遮断薬（酸産生も遮断する薬）
- すべてのNSAIDの使用を停止する
- フォローアップ内視鏡検査
- プロバイオティクス（殺害に役割を果たす可能性のある有用な細菌 ピロリ菌)
- ビスマスサプリメント
潰瘍の症状は、治療によりすぐに治まる可能性があります。しかし、症状が消えたとしても、医師が処方した薬を服用し続ける必要があります。これは特に重要です ピロリ菌 すべての細菌が排除されていることを確認するために、感染症。
胃潰瘍の治療に使用される薬の副作用には、次のものがあります。
- 吐き気
- めまい
- 頭痛
- 下痢
- 腹痛
これらの副作用は通常、一時的なものです。これらの副作用のいずれかが極端な不快感を引き起こす場合は、薬の変更について医師に相談してください。
外科的治療
非常にまれなケースですが、複雑な胃潰瘍は手術が必要になります。これは、次のような潰瘍の場合に当てはまります。
- 戻り続ける
- 癒さないで
- ブリード
- 胃を引き裂く
- 食べ物が胃から小腸に流れ出ないようにします
手術には以下が含まれます：
- 潰瘍全体の除去
- 腸の別の部分から組織を採取し、潰瘍部位にパッチを当てます
- 出血している動脈を結ぶ
- 胃酸の生成を減らすために胃への神経供給を遮断する
健康的な食事
過去には、食事療法が潰瘍を引き起こす可能性があると考えられていました。私たちは今、これが真実ではないことを知っています。また、あなたが食べる食品は胃潰瘍を引き起こしたり治癒したりすることはありませんが、健康的な食事をとることはあなたの腸管と全体的な健康に役立つことも知っています。
一般的に、果物、野菜、食物繊維を多く含む食事をとることをお勧めします。
とはいえ、一部の食品が排除に役割を果たす可能性があります ピロリ菌。戦うのに役立つかもしれない食品 ピロリ菌 または体自身の健康なバクテリアを後押しします：
- ブロッコリー、カリフラワー、キャベツ、大根
- ほうれん草やケールなどの葉物野菜
- ザワークラウト、味噌、昆布茶、ヨーグルトなどのプロバイオティクスが豊富な食品（特に 乳酸菌 そして Sacharomyces)
- りんご
- ブルーベリー、ラズベリー、イチゴ、ブラックベリー
- オリーブオイル
さらに、胃潰瘍のある人は酸逆流症を伴う可能性があるため、潰瘍が治癒している間は辛くて酸っぱい食べ物に近づかないことをお勧めします。
胃潰瘍に良いかもしれない食品とそうでないかもしれない食品についてもっと学びましょう。
胃潰瘍の家庭薬
健康食品を食べることに加えて、以下の項目はの影響を減らすのに役立つかもしれません ピロリ菌、多くの胃潰瘍の原因となる細菌。ただし、これらのサプリメントは、処方薬や現在の治療計画に代わるものではありません。それらが含まれます：
- プロバイオティクス
- はちみつ
- グルタミン（食料源には、鶏肉、魚、卵、ほうれん草、キャベツが含まれます）
あなたの医者はまたあなたがあなたの潰瘍からの不快感を和らげるためにあなたが家ですることができることについての提案をするかもしれません。潰瘍に対するこれらの自然療法および家庭療法について医師に相談することを検討してください。
いつ電話するか、医者に診てもらうべきですか？
胃潰瘍があると思われる場合は、医師にご相談ください。一緒にあなたはあなたの症状と治療の選択肢について話し合うことができます。まだ医師がいない場合は、HealthlineFindCareツールを使用してお近くの医療提供者を見つけることができます。
胃潰瘍の治療を受けることは重要です。なぜなら、治療なしでは、潰瘍と ピロリ菌 起こしうる：
- 生命を脅かす可能性のある潰瘍部位からの出血
- 潰瘍が消化管の壁を通過して膵臓などの別の臓器に入るときに発生する浸透
- 潰瘍が消化管の壁に穴を開けるときに発生する穿孔
- 炎症を起こした組織の腫れによる消化管の閉塞（閉塞）
- 胃がん、特に非噴門胃がん
これらの合併症の症状には、以下のようなものがあります。これらの症状のいずれかがある場合は、すぐに医師に連絡してください。
- 弱点
- 呼吸困難
- 赤または黒の嘔吐物または便
- 腹部の突然の鋭い痛みが消えない
胃潰瘍の予防
胃潰瘍の原因となる細菌の拡散を防ぐため、定期的に石鹸と水で手を洗ってください。また、すべての食品を適切に洗浄し、必要に応じて完全に調理するようにしてください。
NSAIDによって引き起こされる潰瘍を防ぐために、（可能であれば）これらの薬の使用をやめるか、それらの使用を制限してください。 NSAIDを服用する必要がある場合は、推奨用量に従い、これらの薬を服用している間はアルコールを避けてください。そして、常にこれらの薬を食物と適切な液体と一緒に服用してください。
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