乾癬性関節炎とは何ですか？
乾癬は、皮膚細胞の急速な代謝回転を特徴とする自己免疫疾患です。過剰な皮膚細胞は、フレアアップと呼ばれるうろこ状の病変を皮膚に作ります。乾癬患者の約30％が乾癬性関節炎（PsA）と呼ばれる状態も発症すると推定されています。
PsAは、体が健康な関節を攻撃して炎症を引き起こすときに発生する自己免疫疾患です。治療を行わないと、PsAは永続的な関節損傷を引き起こす可能性があります。
PsAを発症するほとんどの人は、最初に乾癬の症状を発症します。ただし、これが常に当てはまるとは限りません。 PsAの症状について学ぶために読み続けてください。
乾癬性関節炎の写真
腫れ
関節の腫れは、乾癬性関節炎や他の種類の関節炎で発生します。しかし、PsAは通常、指や足の指に独特の腫れを引き起こします。
PsAを使用すると、関節自体の症状に気付く前に、実際に指や足の指の「ソーセージのような」腫れに気付く場合があります。この腫れは非常に痛みを伴い、治療しないと指や足の指に永久的な変形を引き起こす可能性があります。
足の痛み
関節痛はほとんどの関節炎の症状ですが、PsAは腱にも痛みを引き起こす可能性が高くなります。腱は筋肉を骨に付着させます。 PsAはしばしば足に腱の痛みを引き起こします。
PsAで発生する可能性のある2つの状態は、足底筋膜炎とアキレス腱炎です。
足底筋膜炎は最も一般的であり、かかととつま先をつなぐ腱が炎症を起こしたときに発生します。これはあなたの足の裏に痛みを引き起こします。
アキレス腱炎では、ふくらはぎの下の筋肉とかかとの骨をつなぐ腱が炎症を起こします。この状態の人はかかとに痛みを感じます。
背中の痛み
脊椎炎と呼ばれる二次的な状態は、PsAで発生する可能性があります。脊椎炎は、骨盤と脊椎の間（仙腸関節領域）と脊椎の椎体の間の2つの主要な領域で関節の炎症を引き起こします。これは腰痛につながります。
乾癬性脊椎炎は、乾癬性関節炎を患っている人の約20パーセントに発生します。
朝のこわばり
PsAは、朝に硬くて柔軟性がないように感じる可能性があります。この硬さにより、体の片側または両側の関節を動かすことが困難になる場合があります。
ある場所に一定時間座った後、最初に立ち上がったときに、同様のこわばりに気付く場合があります。動き始めると、硬さが減る場合がよくあります。ただし、最大45分以上続く場合があります。
爪の問題
乾癬と同じように、PsAは多くの爪の問題や変化を引き起こす可能性があります。これらには、「ピッチング」、または指の爪や足指の爪のくぼみの形成が含まれます。また、爪が爪床から離れていることに気付くかもしれません。
爪の機能障害は、真菌感染症と同様に見えることがあります。
手や足の爪が変色したり、くぼみがある場合は、乾癬性関節炎の兆候である可能性があります。後の段階で、爪が崩れ、非常に損傷する可能性があります。
赤い皮膚パッチ
PsA患者の85％が、関節の問題に気付く前に乾癬に関連する皮膚の問題を経験しています。
体に現れる赤い鱗状の発疹は、PsAの人によく見られます。
乾癬患者の30％が乾癬性関節炎も発症します。
倦怠感
PsAの人は、この自己免疫疾患によって引き起こされる痛みや炎症のために、しばしば疲れを感じます。関節炎の薬の中には、全身倦怠感を引き起こすものもあります。
倦怠感は、日常の活動を行い、身体的に活動し続けることをより困難にする可能性があるため、PsAを持つ人々の健康に幅広い影響を与える可能性があります。これは、肥満や気分の変化などの他の問題につながる可能性があります。
動きの減少
関節のこわばりや痛み、腱の腫れや圧痛は、動きの低下につながる可能性があります。あなた自身の可動域はあなたの他の症状の重症度に依存します。また、影響を受ける関節の数にも依存します。
定期的に運動することで、関節を緩めることができます。可動域に役立つエクササイズを選んでください。
目の痛み
目の腫れや痛みは、PsAの他の症状です。研究によると、乾癬性関節炎の人の約30パーセントが目の炎症を経験しています。
乾癬性関節炎と密接に関連している可能性のある他の考えられる目の問題には、ドライアイ、視力の変化、および眼瞼の腫れが含まれます。治療せずに放置すると、ドライアイは眼に永久的な損傷を引き起こし、緑内障治療の効果を妨げる可能性があります。研究によると、緑内障患者の40〜50パーセントがドライアイ症候群を患っています。
貧血
乾癬性関節炎の人は貧血になることがよくあります。貧血とは、適切に機能する十分な赤血球がない場合です。貧血は以下を引き起こす可能性があります：
- 倦怠感
- 蒼白
- 呼吸困難
- 頭痛
乾癬性関節炎に関連する貧血は、ほとんどの場合軽度です。乾癬性関節炎の他の症状がある場合は、貧血かどうかを確認するために医師が血液検査を行うことがあります。
医師に相談してください
関節炎の多くの形態はよく似ているため、関節炎があると思われる場合は医師に相談してください。診察と病歴や症状についての話し合いは、医師が診断を下すのに役立ちます。
医師は、高炎症レベルや貧血など、乾癬性関節炎の明らかな兆候を検出するのに役立つ血液検査を行うこともできます。
適切な診断と治療は、永続的な関節の損傷を避け、痛みを和らげるのに役立ちます。
