多発性硬化症とは何ですか?
多発性硬化症(MS)は、進行性の免疫性炎症性疾患です。それはあなたの体を健康に保つように設計されたシステムがあなたの体の日常の機能に不可欠な部分を誤って攻撃することを意味します。神経細胞の保護カバーが損傷し、脳と脊髄の機能が低下します。
多発性硬化症は、強度が異なる可能性のある予測できない症状を伴う疾患です。一部の人々は倦怠感やしびれを経験しますが、MSの重症例は麻痺、視力喪失、脳機能の低下を引き起こす可能性があります。
多発性硬化症(MS)の一般的な初期兆候は次のとおりです。
- 視力の問題
- チクチクするしびれ
- 痛みとけいれん
- 脱力感または倦怠感
- バランスの問題やめまい
- 膀胱の問題
- 性機能障害
- 認知の問題
1.視力の問題
視覚的な問題は、MSの最も一般的な症状の1つです。炎症は視神経に影響を及ぼし、中心視力を混乱させます。これは、かすみ目、複視、または視力喪失を引き起こす可能性があります。
明確な視力の低下が遅い場合があるため、視力の問題にすぐに気付かない場合があります。見上げるときや片側を見るときの痛みも視力喪失を伴うことがあります。 MS関連の視力の変化に対処するためのさまざまな方法があります。
2.うずきとしびれ
MSは、脳と脊髄(体のメッセージセンター)の神経に影響を与えます。これは、体の周りに矛盾する信号を送信できることを意味します。信号が送信されない場合があります。これはしびれをもたらします。
チクチクする感覚としびれは、MSの最も一般的な警告サインの1つです。しびれの一般的な部位には、顔、腕、脚、指が含まれます。
3.痛みとけいれん
慢性的な痛みや不随意の筋肉のけいれんもMSによく見られます。国立多発性硬化症協会によると、ある研究では、多発性硬化症の人の半数が慢性的な痛みを持っていることが示されました。
筋肉のこわばりやけいれん(痙縮)も一般的です。筋肉や関節のこわばりや、四肢の制御不能で痛みを伴うけいれん運動が発生する場合があります。脚が最も頻繁に影響を受けますが、背中の痛みも一般的です。
4.倦怠感と脱力感
原因不明の倦怠感と脱力感は、MSの初期段階の人々の約80%に影響を及ぼします。
慢性疲労は、脊柱の神経が劣化したときに発生します。通常、倦怠感は突然現れ、改善するまで数週間続きます。脱力感は、最初は脚で最も顕著です。
5.バランスの問題とめまい
めまいや協調性とバランスの問題は、多発性硬化症の人の可動性を低下させる可能性があります。あなたの医者はこれらをあなたの歩行の問題と呼ぶかもしれません。多発性硬化症の人は、頭がおかしくなったり、めまいがしたり、周囲が回転しているように感じたりすることがよくあります(めまい)。この症状は、立ち上がったときによく発生します。
6.膀胱と腸の機能障害
機能不全の膀胱は、MS患者の最大80パーセントで発生する別の症状です。これには、頻尿、強い排尿衝動、または尿を保持できないことが含まれます。
多くの場合、尿関連の症状は管理可能です。まれに、多発性硬化症の人は便秘、下痢、または排便の喪失を経験します。
7.性機能障害
性的興奮は、MSが攻撃する中枢神経系で始まるため、MSの人にとっても問題になる可能性があります。
8.認知の問題
多発性硬化症の人の約半数は、認知機能に何らかの問題を発症します。これには次のものが含まれます。
- メモリの問題
- 注意力の短縮
- 言語の問題
- 整理された状態を維持するのが難しい
うつ病やその他の感情的な健康問題も一般的です。
9.感情的な健康の変化
大うつ病は多発性硬化症の人によく見られます。多発性硬化症のストレスはまた、過敏性、気分のむら、および情動調節障害と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。これには、制御不能な泣き声と笑い声が含まれます。
多発性硬化症の症状に対処することは、人間関係や家族の問題とともに、うつ病やその他の感情障害をさらに困難にする可能性があります。
10〜16。その他の症状
MSのすべての人が同じ症状を示すわけではありません。再発や発作の際には、さまざまな症状が現れる可能性があります。前のスライドで述べた症状に加えて、MSは以下を引き起こす可能性もあります。
- 難聴
- 発作
- 制御できない揺れ
- 呼吸の問題
- ろれつが回らない
- 嚥下障害
MSは遺伝性ですか?
MSは必ずしも遺伝的ではありません。ただし、国立多発性硬化症協会によると、多発性硬化症と近親者がいる場合は、病気を発症する可能性が高くなります。
一般の人々はMSを発症する可能性が0.1パーセントしかありません。しかし、MSの兄弟または親がいる場合、その数は2.5〜5パーセントに跳ね上がります。
MSを決定する要因は遺伝だけではありません。一卵性双生児は、双子に病気がある場合、MSを発症する可能性は25%しかありません。遺伝学は確かに危険因子ですが、それだけではありません。
診断
医師(おそらく神経内科医)は、MSを診断するために次のようないくつかの検査を行います。
- 神経学的検査:医師が神経機能障害をチェックします
- 目の検査:あなたの視力を評価し、目の病気をチェックするための一連のテスト
- 磁気共鳴画像法(MRI):強力な磁場と電波を使用して脳と脊髄の断面画像を作成する手法
- 脊椎穿刺(腰椎穿刺とも呼ばれます):脊椎に挿入された長い針を使用して、脳と脊髄の周りを循環している液体のサンプルを除去するテスト
医師はこれらの検査を使用して、2つの別々の領域で中枢神経系の損傷を探します。また、被害を引き起こしたエピソードの間に少なくとも1か月が経過したことを確認する必要があります。これらのテストは、他の条件を除外するためにも使用されます。
MSは、その重症度と人々への影響の両方がどれほど変化する可能性があるかという理由で、医師を驚かせることがよくあります。攻撃は数週間続き、その後消えることがあります。ただし、再発は次第に悪化し、予測不可能になり、さまざまな症状を伴う可能性があります。早期発見は、MSが急速に進行するのを防ぐのに役立つ場合があります。
神経内科医がまだいない場合は、HealthlineFindCareツールを使用してお住まいの地域の医師を見つけることができます。
誤診
誤診も考えられます。ある研究によると、調査対象の多発性硬化症専門医の75%近くが、過去12か月間に誤診された少なくとも3人の患者を見たことがあります。
前進する
MSは挑戦的な障害ですが、研究者はその進行を遅らせることができる多くの治療法を発見しました。
MSに対する最善の防御策は、最初の警告サインが発生した直後に医師の診察を受けることです。これは、MSの主要な危険因子の1つであるため、近親者の誰かが障害を持っている場合に特に重要です。
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Q:
最近、足がしびれています。私は2009年にMSと診断されましたが、これは私にとって初めてのことです。どのくらい続きますか?私は今、杖を使わなければなりません。何かアドバイス?
ジェンA:
これらは新しい神経学的欠損のように聞こえ、MSフレアまたは発作を表す可能性があります。これらはあなたの神経内科医による緊急の評価を促すはずです。あなたのプロバイダーはあなたの病気の進行があったかどうか見るために新しいMRIを取得したいかもしれません。尿路感染症や他の病気のようなこれらの症状の他の原因を除外することも重要です。これらの症状が多発性硬化症の発作に関連している場合は、ステロイドのように神経内科医があなたに与えることができる薬があり、発作の症状の治療に役立つ可能性があります。さらに、あなたが発作を起こしている場合、これは画期的な出来事と見なされる可能性があるため、医師はあなたの免疫抑制薬を切り替えることを望むかもしれません。
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