概要概要
マントル細胞リンパ腫（MCL）は一般的に不治であると考えられています。 MCLの多くの人は、最初の治療後に寛解します。しかし、ほとんどの場合、それらの状態は数年以内に再発します。癌が再発すると寛解が起こります。
MCLを治療するために利用できる薬の数は増え続けています。あなたの状態が再発した場合、癌はあなたの最初の治療で使用された薬に反応しないかもしれません。しかし、あなたが再び寛解を達成するのを助けるかもしれないセカンドライン療法があります。
再発のリスクを軽減し、再発が発生した場合に管理する方法については、医師に相談してください。
生存率
近年、新しい薬はMCLを持つ人々の寿命を延ばすのに役立ちました。
英国での最近の研究によると、このがん患者の約44％が3年以上生存していました。 2004年から2011年に最初に治療を受けた人々の生存期間の中央値は2年でした。 2012年から2015年の間に治療を受けた人々では、生存期間の中央値は3。5年でした。
維持療法
最初の治療が成功し、がんが寛解した場合、医師は維持療法を勧める場合があります。これはあなたがより長く寛解にとどまるのを助けるかもしれません。
維持療法中は、リツキシマブの注射がリツキシマブのブランド名で販売され、2〜3か月ごとに最大2年間投与される可能性があります。場合によっては、医師はより短いメンテナンス期間を推奨するかもしれません。
定期健診と検査
MCLから寛解する場合は、医師との定期的なフォローアップの予定を立てることが重要です。
たとえば、2〜3か月ごとに訪問するように求められる場合があります。再発の兆候がないか監視するために、血液検査と画像検査を注文する可能性があります。これらの画像検査には、CTスキャン、PET / CTスキャン、MRIスキャン、または超音波検査が含まれる場合があります。
フォローアップの予定をいつスケジュールすべきか医師に相談してください。
再発したMCLの治療
症状が再発してがんが再発した場合、医師が推奨する治療計画は以下によって異なります。
- あなたの年齢と全体的な健康
- 寛解はどのくらい続きましたか
- MCLのために過去に受けた治療
- 以前の治療がどれだけうまくいったか
- 癌が今どのように作用しているか
あなたの状態と健康歴に応じて、あなたの医者は以下の治療法の1つ以上を処方するかもしれません：
- 薬
- 放射線治療
- 幹細胞移植（SCT）
医師は、さまざまな治療オプションの潜在的な利点とリスクを理解するのに役立ちます。
投薬
再発したMCLを治療するために、医師は次のような1つまたは複数の薬を処方する場合があります。
- アカラブルチニブ（カルケンス）
- ベンダムスチン（トレアンダ）
- ボルテゾミブ（ベルケイド）
- イブルチニブ（Imbruvica）
- レナリドマイド（レブリミド）
- リツキシマブ（リツキサン）
- 併用化学療法
場合によっては、以前の治療で受けたのと同じ種類の薬を処方することがあります。しかし、その薬は以前ほどうまく機能しないかもしれません。それが起こった場合、あなたの医者はおそらく他の選択肢に目を向けるでしょう。
放射線治療
場合によっては、放射線療法は再発したMCLを寛解に戻すのに役立つことがあります。このタイプの治療では、高エネルギーのX線を使用してがん細胞を殺します。あなたの医者はあなたがそれがあなたにとって正しい選択であるかどうかを決めるのを手伝うことができます。
幹細胞移植
あなたの状態に応じて、あなたの医者は幹細胞移植（SCT）を勧めるかもしれません。この治療法は、癌、化学療法薬、または放射線療法によって破壊された骨髄に取って代わります。
SCTは、再発よりもMCLの初期治療中によく使用されます。しかし、あなたが比較的若くて健康であれば、それはあなたのための選択肢かもしれません。あなたが良い候補者であるかどうかを知るには、医師に相談してください。
実験的治療
再発したMCLに有効である可能性のある他の治療法を研究するために、いくつかの臨床試験が進行中です。実験的治療を試すことに興味がある場合は、これらの試験のいずれかの候補として適している可能性があります。
お住まいの地域での臨床試験の詳細については、ClinicalTrials.govにアクセスしてください。
緩和ケアと終末期計画
がんが治療に反応しない場合、またはがんを継続するのに十分でない場合は、医師がMCLの積極的な治療を中止するように勧める場合があります。
生活の質が副作用によって悪影響を受けすぎる場合は、積極的な治療を中止することもできます。積極的な治療を終えた後、あなたがどれだけ長く生きるかを予測するのは難しいです。
積極的な治療を終了することにした場合でも、医師は痛みやその他の症状の管理に役立つ薬やその他の治療法を処方することができます。彼らはあなたを心理的および感情的なサポートのためにメンタルヘルスの専門家に紹介するかもしれません。彼らはまたあなたがあなたの人生の終わりのために計画するのを手伝うことができる財政または法律顧問と話すことをあなたに勧めるかもしれません。
自宅で状態を管理するのに問題がある場合は、緩和ケアのためにホスピスを紹介することがあります。ホスピスに滞在中は、看護師や他の医療専門家からのサポートを受けることができます。ホスピスの中には、終末期の計画を支援するものもあります。
持ち帰り
MCLから寛解する場合は、定期的に医師の診察を受けて再発の兆候がないか確認することが重要です。がんが再発した場合、医師はあなたの治療法の選択肢と長期的な見通しについて学ぶのを手伝うことができます。
