一目で
- PacificSourceは、オレゴン州とアイダホ州でHMO、HMO-POS、およびPPOメディケアアドバンテージプランを提供しています。
- PacificSourceの計画には、フィットネス、聴覚、視覚などの追加カバレッジが含まれています。
- 多くのPacificSourceプランには処方薬の補償が含まれており、月額保険料が付いていないものもあります。
- PacificSourceは1933年に設立され、その対象地域全体で50万人以上のメンバーにサービスを提供しています。
PacificSourceは、1933年にパシフィックホスピタルアソシエーションとしてオレゴン州ユージーンで最初に設立されたヘルスケア企業です。同社は、オレゴン州とその隣接するアイダホ州全体にサービスを提供するために、長年にわたって成長してきました。
メディケアアドバンテージプロバイダーとして、PacificSourceはオレゴンとアイダホにサービスを提供しています。メディケアアドバンテージプランは、HMO、HMO-POS、およびPPOとして利用できます。 PacificSourceは、プレミアムなしのオプションを含め、サービスエリア全体で手頃なプランを提供しています。
PacificSourceメディケアアドバンテージプランのオプション
PacificSource Medicareは、健康維持機構（HMO）または優先プロバイダー組織（PPO）の形式でメディケアアドバンテージ（パートC）プランを提供します。
PacificSourceHMO計画
HMOは、プロバイダーのネットワークと連携する健康保険プランの一種です。ヘルスケアサービスをカバーするには、プランのネットワーク内にとどまる必要があります。
ネットワーク外の医師または他のプロバイダーに診てもらうことを選択した場合、サービスはおそらくカバーされません。ただし、救急措置があり、ケアが必要な場合は、ネットワークから外れた場合でも、HMOがケアをカバーします。
計画が専門医の訪問をカバーする前に、プライマリケア提供者（PCP）からの紹介が必要になる場合もあります。専門医に予約する前に、主治医を指定して最初に診察する必要があります。このステップをスキップすると、スペシャリストがネットワーク内にいる場合でも、HMOプランがサービスをカバーしない可能性があります。
PacificSourceHMO-POS計画
PacificSourceのHMOプランの一部は、HMOポイントオブサービス（HMO-POS）プランです。 HMO-POSを使用すると、特定の状況でネットワーク外のプロバイダーを確認できます。ただし、プランのネットワークにとどまった場合よりも大幅に高い自己負担費用を支払うことになります。
PacificSourcePPO計画
PPOプランにもネットワークがあります。 HMO-POSと同様に、PPOを使用してネットワークの外に出て、より高い自己負担費用を支払うことができます。
HMOやHMO-POSとは異なり、PCPを指定したり、専門家の紹介を受けたりする必要はありません。つまり、PPOを使用すると、スペシャリストと直接予約することができます。
PacificSourceパートDオプション
PacificSourceは、メディケアパートD（処方薬）の補償範囲がある場合とない場合の両方でメディケアアドバンテージプランを提供しています。ただし、PacificSourceは個別のパートDプランを提供していません。
PacificSourceから処方薬の補償を受けるには、パートDの補償が含まれるメディケアアドバンテージプランを購入する必要があります。
PacificSourceメディケアアドバンテージプランを提供している州はどこですか？
PacificSourceは、オレゴン州とアイダホ州の居住者にメディケアアドバンテージプランを提供しています。これらのプランは、両方の州の多くの郡の居住者が利用できます。
メディケアのプランファインダーツールで郵便番号を検索して、PacificSourceがあなたの郡でプランを提供しているかどうかとその費用を確認します。
PacificSourceメディケアアドバンテージプランは何をカバーしていますか？
PacificSource Medicare Advantageプランは、医療ニーズの多くをカバーします。オリジナルのメディケアが提供するすべてのサービスに加えて、いくつかの追加サービスがカバーされます。
一部のサービスは特定のプランでのみカバーされます。たとえば、すべてのPacificSourceプランにパートDのカバレッジが含まれているわけではありません。
ただし、次のような一部の標準サービスは、PacificSourceプラン全体でカバーされています。
- フィットネスサービスまたはジムメンバーシップ
- 特定の市販薬の償還
- 日常的な視力ケア
- 2年ごとに眼鏡またはコンタクトに対して最大200ドルの償還
- 低コストの聴力検査
- 設定された金額までのカバーされた補聴器の購入
- 看護師が常駐する24時間年中無休の健康電話回線へのアクセス
- 家を離れている間の緊急医療保険
- オプションのアドオン歯科保険
PacificSourceメディケアアドバンテージプランの費用はいくらですか？
アイダホ州とオレゴン州のさまざまなPacificSourceMedicareAdvantageプランに支払うと予想される金額の例を次に示します。
訪問
訪問
PacificSource Medicare MyCare Choice Rx 24（HMO-POS）
PacificSource Medicare MyCare Rx 32（HMO）
$ 0（薬）
275ドル（薬）
PacificSource Medicare MyCare Rx 40（HMO）
$ 0（薬）
PacificSource Medicare Explorer Rx 4（PPO）
150ドル（薬）
メディケアアドバンテージ（パートC）とは何ですか？
メディケアパートA（病院保険）とメディケアパートB（医療保険）を合わせて、元のメディケアと呼ばれることがよくあります。メディケアパートC（メディケアアドバンテージ）は、メディケアパートAとBの補償範囲を1つのプランにまとめたものです。
メディケアアドバンテージプランは、メディケアとの契約を通じて民間保険会社によって提供されます。元のメディケアと同じサービスをすべてカバーするための計画が必要です。これらには以下が含まれます：
- 主治医の訪問
- 専門家の訪問
- 理学療法、作業療法、言語療法
- 予防ケア
- 入院
- 在宅医療
- 限られた熟練した介護施設のケア
- 救急車の輸送
- 家庭用医療機器
多くのメディケアアドバンテージプランは、パートD、ビジョンケア、デンタルケアなど、元のメディケアではカバーされていない追加のサービスを提供します。
メディケアアドバンテージプランでは、プランの毎月の費用に加えて、パートBの保険料を支払うことになります。
あなたが利用できる計画はあなたが住んでいる場所に依存します。計画は、州、地域、郡、場合によっては都市に固有のものです。
メディケアプランファインダーツールで、お住まいの地域で利用できるものを確認できます。
持ち帰り
- PacificSourceは、オレゴン州とアイダホ州の居住者にメディケアアドバンテージプランを提供しています。
- 利用可能なプランには、HMO、HMO-POS、およびPPOオプションが含まれます。
- 利用できるプランは郡によって異なりますが、多くの地域では、月額保険料のないプランが利用できます。
- PacificSourceのプランは、元のメディケアのすべてのサービスに加えて、定期的な視力ケア、聴力検査、市販薬の償還、フィットネスメンバーシップなどの追加サービスを対象としています。
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