痔核

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痔核とは何ですか？

痔核は、肛門の周りまたは直腸下部にある腫れた静脈です。成人の約50％が50歳までに痔の症状を経験します。

痔核は、内部または外部のいずれかになります。内痔核は肛門または直腸内に発生します。外痔核は肛門の外側に発生します。痔核はパイルとしても知られています。

外痔核は最も一般的で最も厄介です。痔核は、痛み、激しいかゆみ、座りにくい症状を引き起こします。幸いなことに、それらは治療可能です。

痔核の詳細については、以下のインタラクティブな3D図をご覧ください。

痔核の症状は何ですか？

痔核の症状は次のとおりです。

• 肛門の周りの極端なかゆみ
• 肛門周辺の炎症と痛み
• 肛門近くのかゆみや痛みを伴うしこりや腫れ
• 便漏れ
• 痛みを伴う排便
• 排便後の組織の血液

痔核は痛みを伴いますが、生命を脅かすものではなく、治療をしなくても自然に治る場合がよくあります。

ただし、出血や黒い排便がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。出血は痔核以外の原因で発生する可能性があるため、評価する必要があります。

痔の原因は何ですか？

痔核は、肛門の周りの静脈に過度の圧力がかかると発生します。考えられる要因は次のとおりです。

• 排便時の緊張
• 慢性便秘による合併症
• 特にトイレに長時間座っている
• 痔の家族歴

危険因子

痔核は親から子へと遺伝的に受け継がれる可能性があるため、両親が痔核を持っていた場合、痔核を発症する可能性が高くなります。一貫した重い持ち上げ、肥満、またはその他の絶え間ない体への負担は、痔のリスクを高める可能性があります。

下痢や便秘を経験しているため、またはトイレに長時間座っているために、排便中または排便しようとしているときに緊張すると、痔核が発症する可能性があります。肛門性交も痔核を刺激する可能性があります。

また、妊娠している場合は痔核を発症する可能性が高くなります。子宮が大きくなると、結腸の静脈を圧迫して膨らみます。

痔核はどのように診断されますか？

痔核を診断するには、肛門の目視検査で十分な場合があります。診断を確定するために、医師は肛門内の異常をチェックするために別の検査を行う場合があります。

このチェックは、直腸指診として知られています。この検査中、医師は手袋をはめた潤滑剤を塗った指を直腸に挿入します。

胃腸疾患の危険因子に応じて、医師は肛門鏡検査、S状結腸鏡検査、結腸内視鏡検査などの追加の検査を注文する場合があります。

これらの各検査では、医師が小さなカメラを使用して肛門、直腸、または結腸の異常を診断します。

肛門鏡検査は肛門の内側を検査し、S状結腸鏡検査は結腸の最後の足と半分（40センチメートル）を検査し、結腸内視鏡検査は結腸全体を検査します。

これらのテストでは、小さな光ファイバーカメラが小さなチューブに収まり、直腸に挿入されます。この検査では、医師が直腸の内側をはっきりと見ることができるため、痔核を間近で調べることができます。

痔核の治療法の選択肢は何ですか？

自宅や診療所で痔核の治療を受けることができます。

痛みを和らげる

痛みを最小限に抑えるために、毎日少なくとも10分間暖かい浴槽に浸してください。外痔核の痛みを和らげるために湯たんぽに座ることもできます。

湯たんぽをオンラインで購入。

痛みが耐えられない場合は、市販の薬用坐剤、軟膏、またはクリームを使用して、灼熱感やかゆみを和らげます。あなたは痔の坐剤をオンラインまたは店で見つけることができます。

オンラインで坐剤を購入します。

繊維サプリメント

便秘の場合は、市販の食物繊維サプリメントを使用して便を柔らかくすることもできます。このタイプの2つの一般的なサプリメントは、オオバコとメチルセルロースです。

家庭薬

ヒドロコルチゾンや痔のクリームなどの市販の局所治療は、痔による不快感を和らげることができます。

ヒドロコルチゾンと痔のクリームの両方をオンラインで購入できます。

肛門を腰湯に1日10〜15分間浸すことも役立ちます。

毎日シャワーやお風呂で肛門をぬるま湯で洗うことで、衛生状態を整えましょう。ただし、石鹸は痔核を悪化させる可能性があるため、石鹸は使用しないでください。また、排便後に拭くときは、乾いたトイレットペーパーや粗いトイレットペーパーの使用は避けてください。

肛門に冷湿布を使用すると、痔の腫れを軽減するのに役立ちます。アセトアミノフェン、イブプロフェン、アスピリンなどの鎮痛剤も、痛みや不快感を和らげることができます。

オンラインで冷湿布を購入します。

医療処置

在宅治療で痔核が改善されない場合は、医師が輪ゴム結紮術を勧める場合があります。この手順では、医師が痔核の周りに輪ゴムを置いて痔核への循環を遮断します。

これにより、痔核への循環が失われ、痔核が収縮します。この手順は、医療専門家のみが実行する必要があります。これを自分で試さないでください。

輪ゴム結紮術が選択肢にない場合は、医師が注射療法または硬化療法を行うことがあります。この手順では、医師が化学物質を血管に直接注入します。これにより、痔核のサイズが小さくなります。

防止

痔核の悪化を予防または回避するために、排便中の緊張を避けてください。また、水分摂取量を増やすようにしてください。十分な水を飲むと、便が硬化するのを防ぐことができます。

痔核の発生を防ぐために、排便が始まったと感じたらすぐにトイレを使用してください。便秘にならないように定期的に運動し、特にコンクリートやタイルなどの硬い表面に長時間座らないようにしてください。

食物繊維を多く含む食品を摂取することで、将来痔核を発症するリスクを最小限に抑えることができます。

優れた食物繊維源には次のものがあります。

• 全粒小麦
• 玄米
• オートミール
• 洋ナシ
• 人参
• そば
• ぬか

食物繊維は腸内にかさばりを作り、便を柔らかくし、通過しやすくします。

痔核に関連する合併症は何ですか？

痔核による合併症はまれですが、次のようなものがあります。

• 腫れた静脈の血栓
• 出血
• 失血による鉄欠乏性貧血

見通し

適切な治療を行うことで、改善が見られる可能性があります。医師の指示に従い、長時間座って運動したり避けたりするなどのレジメンを維持することも、見通しを改善することができます。