黄体とは何ですか？
生殖期の間、妊娠を計画しているかどうかに関係なく、体は定期的に妊娠の準備をします。この準備サイクルの結果は、女性の月経周期です。
月経周期には、卵胞期と排卵後または黄体期の2つの段階があります。黄体期は約2週間続きます。この間、卵巣に黄体が形成されます。
黄体は、成熟した卵子を収容した卵胞から作られています。この構造は、成熟した卵子が毛包から飛び出すとすぐに形成され始めます。黄体は、受胎が起こり、妊娠が続くために不可欠です。
関数
黄体の主な目的は、プロゲステロンを含むホルモンをパルスアウトすることです。
プロゲステロンは、実行可能な妊娠が発生し、継続するために必要です。プロゲステロンは、子宮内膜として知られる子宮内膜が厚くなり、海綿状になるのを助けます。子宮内のこれらの変化は、受精卵の着床を可能にします。
子宮はまた、プロゲステロンも産生する胎盤が引き継ぐことができるまで、発達の初期段階で栄養を与えて急速に成長する胚を提供します。
受精卵が子宮内膜に着床しなければ、妊娠は起こりません。黄体が収縮し、プロゲステロンレベルが低下します。その後、月経の一部として子宮内膜が剥がれます。
黄体欠損
黄体期欠損とも呼ばれる黄体欠損がある可能性があります。これは、子宮内膜を厚くするのに十分なプロゲステロンが子宮内にない場合に発生します。また、プロゲステロンがいくらか存在していても、子宮内膜がプロゲステロンに反応して肥厚しない場合にも発生する可能性があります。
黄体の欠陥は、次のような多くの状態によって引き起こされる可能性があります。
- ボディマス指数が高すぎるまたは低すぎる
- 極端な量の運動
- 短い黄体期
- 多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）
- 子宮内膜症
- 高プロラクチン血症
- 甲状腺機能低下症、甲状腺機能亢進症、ヨウ素欠乏症、橋本甲状腺炎などの甲状腺障害
- 極度のストレス
- 閉経周辺
黄体欠損は、未知の理由で発生することもあります。これが起こるとき、あなたは原因不明の不妊症の診断を与えられるかもしれません。
黄体の欠陥につながる状態の多くは、不妊症や流産も引き起こします。
黄体欠損の症状
黄体欠損の症状には次のものがあります。
- 早期妊娠喪失または再発性流産
- 頻繁または短期
- スポッティング
- 不妊
診断
黄体の欠陥を診断するために使用される標準的なテストはありません。あなたの医者はおそらくあなたのプロゲステロンレベルを測定するためにホルモン血液検査を勧めるでしょう。また、黄体期の子宮内膜の厚さを確認するために、膣の超音波検査を推奨する場合もあります。
別の可能な診断テストは子宮内膜生検です。この生検は、生理が始まる2日前に行われます。月経が不規則な場合、医師はあなたの周期の21日後のいつかテストをスケジュールします。
この検査では、医師が子宮内膜の小さな部分を取り除き、顕微鏡で分析します。
処理
定期的またはまったく排卵していない場合、医師はクロミフェン（クロミフェン、セロフェン）などの薬、またはヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）などの注射可能なゴナドトロピンで排卵を刺激することができます。これらの薬剤は、単独で使用することも、子宮内授精や体外受精（IVF）などの手順と組み合わせて使用することもできます。これらの薬のいくつかは、双子または三つ子の可能性を高めます。
あなたの医者は排卵が起こった後にあなたが取るためにあなたのためにプロゲステロンサプリメントを処方するかもしれません。プロゲステロンサプリメントは、経口薬、膣ジェル、または注射液として利用できます。あなたとあなたの医師は、それぞれの長所と短所について話し合い、どちらがあなたに最適かを判断することができます。
黄体の欠陥が原因で早期または再発性の流産がある場合、医師は排卵を促進する追加の薬を必要とせずにプロゲステロンを処方する可能性があります。
見通し
黄体欠損は非常に治療可能です。子宮内膜症や多嚢胞性卵巣症候群などの基礎疾患がある場合は、追加の治療やライフスタイルの変更も必要になります。あなたはあなたの医者とこれらについて話し合うことができます。
受胎のヒント
生殖能力を維持または維持するためにできることがあります。これは、妊娠を容易にするのに役立つ場合があります。
- ボディマス指数を通常の範囲に保ちます。太りすぎまたは低体重であることは、ホルモンの健康に悪影響を与える可能性があります。
- あなたの家族歴を知ってください。不妊症のいくつかの診断は家族で実行されるようです。これらには、多嚢胞性卵巣症候群（父親側または母親側のいずれか）、早発卵巣不全（以前は早期卵巣不全として知られていました）、および子宮内膜症が含まれます。セリアック病も生殖能力に影響を与える可能性があります。
- タバコを吸わない、バランスの取れた食事をとる、炭水化物の摂取量を減らす、定期的に運動するなど、健康的なライフスタイルを維持します。
- 瞑想、ヨガ、または深呼吸の練習でストレスレベルを減らします。
- 鍼治療を検討してください。研究は、受胎と鍼治療の間に正の相関関係があることを発見しました。ストレスを減らし、子宮への血流を増やすために鍼治療を受けた女性の受胎率も改善されています。
- 内分泌かく乱物質として知られる毒素を環境内で避けてください。これらには、石炭副産物、水銀、フタル酸エステル、およびビスフェノールA（BPA）が含まれます。
- 評判の良い在宅検査装置で排卵を追跡します。排卵アプリや基礎体温温度計は使用しないでください。
35歳未満の場合は1年以上、35歳以上の場合は6か月以上妊娠に失敗した場合は、医師に相談してください。医師は、受胎の可能性を高めるための計画を立てるのを手伝うことができます。
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