テニス肘、または外側上顆炎は、肘の外側に接続する前腕の筋肉が炎症を起こしたときに発症します。これは、通常、肘の外側（外側）部分にある痛みや圧痛を引き起こす可能性があります。多くの場合、物をつかんで運ぶときにも痛みがあります。
この状態は、運動活動中の使いすぎや不適切なフォームが原因で発生することがよくあります。腕や手首を激しい繰り返しの動きや重い持ち上げに使用すると、テニス肘が発生する可能性があります。
あなたがテニス肘を持っているかどうかを決定するためにあなたがすることができるいくつかの簡単なテストがあります。これらのテストのほとんどは自分で行うことができますが、医師または医療専門家の支援が必要なものもあります。
テニス肘のテストと治療オプションの詳細については、以下をお読みください。
テニス肘のテスト
肘の外側にある骨の隆起は、外側顆として知られています。これらのテストのいずれかでこの領域に痛み、圧痛、または不快感を感じる場合は、テニス肘がある可能性があります。
影響を受けた腕を使用して、これらのテストを実行します。両腕の違いを感じたい場合は、両側で各テストを行うことができます。
1.触診
- テーブルの上で前腕を前に伸ばして座ってください。
- 穏やかな圧力を加えて、外側上顆とその上の領域を調べます。
- 痛み、圧痛、または腫れの領域に注意してください。
2.コーヒーカップテスト
- このテストでは、一杯のコーヒーまたはカートンのミルクを握りながら、痛みのレベルを評価するだけです。
3.抵抗
- 手のひらを下に向けて、影響を受けた腕を真正面に伸ばします。
- 伸ばした手の甲に反対の手を置きます。
- 上の手を下の手に押し込み、下の手首を後ろに曲げてみます。
- 上の手を下の手に押し付けて抵抗を作成します。
4.中指の抵抗
- 手のひらを上に向けて、影響を受けた腕を真正面に伸ばします。
- 反対の手を使って、中指を前腕に向かって引き戻します。
- 同時に、中指を使ってこの動きに抵抗します。
- 次に、手のひらを下に向けます。
- この動きに抵抗しながら、中指を押し下げます。
5.椅子のピックアップテスト
- このテストには、背もたれの高い軽い椅子が必要です。
- 椅子を前に立ってください。
- 影響を受けた腕を真正面に伸ばします。
- 手首を曲げて、指が下を向くようにします。
- 親指、最初の指、中指を使って椅子の後ろをつかみ、持ち上げます。
- 椅子を上げるときは、腕をまっすぐにしてください。
6.ミルのテスト
医者とこのテストをしてください。
- 座った状態で、影響を受けた腕をまっすぐにします。
- 医師は手首を完全に曲げて前に曲げます。
- 次に、外側顆を調べながら、前腕を内側に回転させます。
7.コーゼンのテスト
医者とこのテストをしてください。コーゼンのテストは、抵抗性手首伸展テストまたは抵抗性テニス肘テストと呼ばれることもあります。
- 影響を受けた腕を目の前に伸ばし、拳を作ります。
- 前腕を内側に回転させ、手首を前腕に向けて曲げます。
- 医師は、手の動きに抵抗しながら、外側顆を検査します。
より詳細なテスト
予備テストのいずれかでテニス肘があることが示された場合は、症状のいずれかに追加の原因があるかどうかを確認するために、さらにテストが必要になる場合があります。
医師は、関節炎などの他の潜在的な肘の痛みの原因を除外するためにX線を注文する場合があります。場合によっては、磁気共鳴画像法（MRI）スキャンを実行して、肘の周りの解剖学的構造をより詳細に調べることもあります。
筋電図検査（EMG）は、肘の痛みの原因となる神経の問題があることを医師が懸念している場合に行われる検査です。
誰が危険にさらされていますか？
外側上顆炎は、テニスやバドミントンの選手、ゴルファー、水泳選手などのアスリートに影響を及ぼします。また、画家、大工、音楽家など、仕事や日常の活動中に手、手首、肘を繰り返し動かす人にも発生する可能性があります。
場合によっては、明らかな原因なしにテニス肘が発生します。
トリートメント
自分でテニス肘を管理する方法はいくつかあります。休憩して、腕を使う必要のある活動から休憩することが最も重要です。
最初に試すこと
活動に戻ったら、ゆっくりと進み、運動とトレーニングの期間と強度を高めて、体がどのように反応するかを確認します。運動活動や反復的なタイプの運動中に、フォームとテクニックを調べます。
可能であれば、アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を使用して、痛み、腫れ、炎症を管理します。より重症の場合、医師はさまざまな種類の注射の使用を検討する場合があります。
場合によっては、手術が必要になることがあります。
他に試すこと
- 炎症を管理するために、ターメリック、カイエンペッパー、ジンジャーなどのハーブやスパイスを服用してください。
- 一度に15分間アイスパックを使用してください。
- 鍼治療を受けるか、筋肉をこすりつけて痛みを自然に管理します。
- CBD軟膏または希釈したエッセンシャルオイルブレンドを局所的に塗布します。
- ひじへのストレスを軽減するために、前腕にストラップまたはブレースを着用してください。ブレースは、筋肉や腱が働きすぎるのを防ぐのにも役立ちます。
代替オプション
体外衝撃波療法は、音波を患部に伝達する治療法です。これは、それが適用され、治癒を刺激すると考えられている領域に微小な外傷を引き起こします。
2020年からの研究は、短期および中期的に痛みを軽減し、機能を改善する上での安全性と有効性を指摘しています。ただし、これらの調査結果を拡張するには、より詳細な調査が必要です。
演習
痛みと炎症が治まったら、肘、前腕、手首を対象とした運動を行います。これらのエクササイズは、強度と柔軟性を向上させることにより、治癒を促進し、将来の怪我を減らす可能性があります。
回復
テニス肘の症状は通常、自宅で自分で治療および管理できます。あなたの回復はあなたの状態の重症度とあなたがあなたの治療計画に従う程度に依存します。
これには、症状の原因となった活動を修正できるか、完全に回避できるかが含まれます。通常、数週間の休息と治療の後に改善が見られ始めます。
完全に回復して通常のルーチンに戻ったら、症状のいずれかが忍び寄り始めたかどうかを注意深くメモし、それに応じて調整します。
いつ医者に診てもらうか
テニス肘の重症例があると思われる場合、または肘に目立った腫れがある場合は、医師の診察を受ける必要があります。その後、医師はあなたの症状についてもっと深刻な説明があるかどうかを判断できます。
作業療法士または理学療法士は、エクササイズを見せて、正しく行っていることを確認し、正しい動きのパターンを教えることができます。また、超音波、アイスマッサージ、または筋肉刺激を使用する場合もあります。
非外科的治療を試みても症状が改善しない場合は、手術が必要になることがあります。テニス肘の手術は、開いた切開を通して、または関節鏡でいくつかの非常に小さな切開を通して行うことができます。手術後、体力、柔軟性、可動性を再構築するためのエクササイズを行います。
結論
テニス肘のこれらのテストのいくつかは、自分で行うことができます。通常、十分な休息を含む治療計画に固執することで、症状を緩和し、自分で状態を改善することができます。
毎日または運動の動きが痛みを引き起こしている場合は、フォームまたはテクニックを変更してください。完全に回復した場合でも、腕の強さ、柔軟性、可動性を改善するための運動を続けます。
症状が改善しない、悪化する、または他の症状と関連している場合は、医師に相談してください。
