フェンテルミンとは何ですか?
フェンテルミンは食欲抑制薬と呼ばれる薬のクラスにあります。これらの薬は食欲を抑制し、体重減少を促進するのに役立ちます。
フェンテルミン(Adipex-P、Lomaira)は処方経口薬です。また、Qsymiaとして販売されているトピラマートと呼ばれる別の薬との組み合わせとしても利用できます。
フェンテルミンは、太りすぎや肥満で、食事や運動を通じて積極的に体重を減らそうとしている人々に一時的に使用されます。 3〜6週間で効果が低下するため、一時的なものです。
フェンテルミンは覚醒剤のように作用し、同じ副作用の多くがあります:
- 動悸の増加
- 血圧の上昇
- めまい
フェンテルミンは、フェンフルラミンという薬も含まれている減量薬であるフェンフェンの一部であることが知られています。フェンフェンは、フェンフルラミンを取り巻く安全上の懸念から、1997年に米国食品医薬品局(FDA)によって市場から撤退しました。
しかし、フェンテルミンだけが何十年も使用されており、健康な人に短期的に使用した場合、安全で効果的な減量薬であるように思われます。
ある研究では、フェンテルミンは血圧を上げたり、他の心臓の問題を引き起こしたりすることなく、体重を大幅に減らすことがわかりました。一部の患者は体重の10%以上を失い、8年間体重を減らすことができました。
しかし、妊娠中の妊婦や胎児へのフェンテルミンの影響についてはほとんど知られていません。そのため、妊娠中の使用は承認されていません。フェンテルミンやその他の食欲抑制剤は、ほとんどの女性が妊娠中に体重を減らすべきではないため、通常、妊娠中は推奨されません。
妊娠前または妊娠していることを知る前にフェンテルミンを服用した場合、発育中の赤ちゃんへの影響について懸念があるかもしれません。知っておくべきことを詳しく見てみましょう。
妊娠前に服用した場合のリスク
妊娠前にフェンテルミンを服用した場合、健康な赤ちゃんを出産する能力に影響はありません。フェンテルミンの痕跡はすべてあなたの体を通過するはずです。妊娠の1週間前に最後の服用をしたとしても、妊娠に影響はありません。
先天性欠損症のリスクに関する研究
妊娠中のフェンテルミンに関する人間または動物の研究はほとんど行われていません。しかし、存在するごくわずかなものは、薬を先天性欠損症に結び付けていないようです。
ある非常に小規模な研究では、別の食欲抑制剤であるフェンテルミンまたはシブトラミンを服用したチェコ共和国の妊婦と、薬を服用しなかった妊婦を比較しました。妊娠の結果に違いは見られませんでした。
妊娠とフェンテルミン自体に関する研究は不足していますが、別の研究では、妊娠の最初の学期における、もはや利用できないフェンテルミン/フェンフルラミンの使用を調べました。それは、薬を使用しなかった女性と比較した場合、それを使用した女性はより大きなリスクがないことを示しました:
- 流産
- 早産
- 先天性欠損症の赤ちゃん
QsymiaはFDAによってカテゴリーXの薬と見なされています。つまり、この薬は先天性欠損症を引き起こす可能性があるため、妊娠中は使用しないでください。研究によると、この薬に含まれるトピラマートは、赤ちゃんの口唇裂のリスクを高める可能性があります。
母親へのリスクに関する研究
繰り返しますが、フェンテルミンの使用と、発育中の赤ちゃんや妊婦への影響についてはほとんど知られていません。 2002年のある研究では、妊娠初期にフェンテルミン/フェンフルラミンを服用した妊婦の妊娠糖尿病のリスクが高いことが示されています。しかし、この妊娠糖尿病のリスクの増加は、おそらく、薬の副作用ではなく、太りすぎに関連していました。
妊娠糖尿病は、妊娠中の女性の多くの合併症のリスクを高める可能性があります。
- 大きな赤ちゃんを出産することは、出産の合併症を引き起こす可能性があります
- 生命を脅かす可能性のある高血圧と子癇前症
- 後年の成人発症型糖尿病
体重減少に関連する赤ちゃんへのリスク
妊娠中の減量は一般的に推奨されていませんが、研究によると、妊娠中の女性の8%が減量を試みています。フェンテルミンはこの研究の一部ではありませんでしたが、フェンテルミンは体重減少に関連しています。
American College of Obstetricians and Gynecologistsは、妊娠中の体重増加を次のように示唆しています。
- 太りすぎではない女性のための25から35ポンド
- 太りすぎの女性は15〜25ポンド
- 肥満の女性の場合は11〜20ポンド
妊娠中の体重減少、または適切な体重が増えていない場合、赤ちゃんは次のようなさまざまな合併症のリスクにさらされる可能性があります。
- 在胎週数のために小さいこと。これにより、次の可能性が高まります。
- 体温維持の問題
- 低血糖、赤ちゃんを遅くする可能性があります
- 呼吸困難
- 人生の最初の年に死ぬ。ある研究では、妊娠中に十分な体重が増えなかった女性から生まれた赤ちゃんは、適切な体重が増えた女性から生まれた赤ちゃんと比較して、生後1年で死亡するリスクが3倍ありました。
- 障害。女性の健康局によると、脂肪貯蔵が破壊されてケトンが発生するまでカロリーを制限している妊婦は、精神障害のある子供を出産するリスクがあります。
- 神経管の欠陥。研究によると、妊娠中に減量製品を使用すると、脳と脊椎に影響を与えるこの欠陥のある赤ちゃんを出産するリスクが高まる可能性があります。
母乳育児中のフェンテルミン
フェンテルミンが母乳に排泄される可能性があります。そのため、授乳中の女性にはお勧めしません。
フェンテルミンに関する多くのことと同様に、フェンテルミンが母乳で育てられた赤ちゃんにどのように影響するかは十分に研究されていません。ただし、覚醒剤として作用するため、興奮や睡眠、摂食障害などの副作用を引き起こす可能性があります。
持ち帰り
妊娠中および授乳中の女性におけるフェンテルミンの使用を取り巻く研究は、せいぜいまばらです。
フェンテルミンを使用していて、妊娠中または授乳中の場合、最も安全な方法はすぐに中止することです。医師は、潜在的なリスクを評価し、妊娠前、妊娠中、妊娠後の体重増加と管理についてアドバイスを提供することができます。