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多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は、生殖能力以上のものを改ざんするホルモン状態ですが、妊娠しようとすると最初に診断を受ける可能性があります。これは、それが女性の不妊症の一般的な、そして治療可能な原因であるためです。
米国疾病対策センター（CDC）によると、米国の女性の最大12％が、未治療のPCOSのために妊娠が困難です。実際には、この症候群の女性のほぼ50％が自分がそれを持っていることを知らないか、正しく診断されていないため、この数はもっと大きくなる可能性があります。
PCOSがあるからといって、妊娠できないわけではありません。それは少しトリッキーかもしれません、そしてあなたは追加の助けを必要とするかもしれません。 PCOSの症状を抑え、健康な妊娠の可能性を高めるために、自宅や治療でできることはたくさんあります。
最初のステップ
PCOSを妊娠することは、PCOSのない女性が健康な妊娠のためにとるべきである同じステップのいくつかを含みます。
- 体重と肥満度指数（BMI）を医師に測定してもらってください。あなたのBMIはあなたが健康な体重を持っているかどうか、そしてあなたの体組成のどれだけが脂肪であるかを示します。余分な体重を抱えている場合は、妊娠する前にどれだけの体重を減らす必要があるかについて医師に相談してください。
- 健康的な食事と運動計画を開始します。より健康的な食品を選択し、より積極的になる習慣を身につけましょう。
- 排卵カレンダーまたはアプリを使用して、生理がある時期を追跡します。これは、月のどの曜日に妊娠する可能性が高いかをより正確に推測するのに役立ちます。
- 血糖値を確認してください。血糖値のバランスが取れていることを確認するために医師に相談してください。血糖値は、妊娠、健康な妊娠、さらには赤ちゃんの将来の健康にとっても重要です。
健康的な体重を維持する
太りすぎであることはPCOSに関連していますが、この状態にある多くの女性はまったく太りすぎではありません。それでも、余分な体重を抱えている場合は、体重のわずか5％を失うことで、生殖能力を改善し、他のPCOS症状を軽減することができます。
散歩に出かけ、足を踏み入れて、毎日運動しましょう。作業中に座っているのではなく、立っている机を使用してください。より多くの筋肉を構築することはPCOSの症状を軽減し、あなたの健康を改善するので、テレビを見ながら軽量を持ち上げます。
健康のために食べる
妊娠しようとしている女性は、適切なレベルの栄養素を摂取する必要があります。以下を含むより健康的な選択のために、甘い食べ物、単純な炭水化物、および不健康な脂肪を切り替えてください。
- 新鮮で調理された果物と野菜
- 玄米、オーツ麦、大麦などの全粒穀物
- 豆とレンズ豆
- チキン
- 魚
特定のビタミンとミネラルは、健康な妊娠と成長する赤ちゃんにとって重要です。あなたに最適なサプリメントについて医師に相談してください。生殖能力を助けるかもしれないサプリメントは次のとおりです。
- 葉酸（ビタミンB9）
- ビタミンB6
- ビタミンB12
- ビタミンC
- ビタミンD
- ビタミンE
- コエンザイムQ10
血糖値のバランスをとる
妊娠に問題がある場合は、医師が血糖値をテストします。 PCOSは、高血糖や2型糖尿病を引き起こすことがあります。これは生殖能力の問題を引き起こす可能性があります。
これは、PCOSがあなたの体がインスリンを使用する方法を変えるかもしれないために起こります。この重要なホルモンは、砂糖（ブドウ糖）を血液から筋肉や細胞に移動させ、そこでエネルギーのために燃焼させます。 PCOSはあなたの体をインスリンに対する感受性を低下させます—それがその仕事をするのをより難しくします。
血糖値のバランスをとることはあなたが妊娠するのを助けるかもしれません。より多くの繊維、タンパク質、健康的な脂肪を含む健康的な食事を摂りましょう。毎日たくさんの運動と筋力トレーニングを受けることも、あなたの体がインスリンをよりよく使うのを助けることができます。
場合によっては、医師が血糖値のバランスをとるのに役立つ薬を勧めることがあります。メトホルミン（またはグルコファージ）と呼ばれる一般的な2型糖尿病薬は、高血糖を下げるのに役立つインスリンの使用を改善します。これは、PCOSを妊娠するのにも役立ちます。
血糖値によっては、メトホルミンを低用量で一時的に服用する必要がある場合があります。最良の結果を得るには、健康的な食事をとり、妊娠を助けるために処方された薬を服用するとともに定期的に運動してください。
血糖値が高い場合や2型糖尿病の場合は、毎日ホームモニターで血糖値を確認することが重要です。
あなたの医者は以下を含むテストであなたの血糖値をチェックします：
- ランダム血糖テスト
- 一晩の空腹時血糖テスト
- 経口ブドウ糖負荷試験（空腹時および糖分の多い飲み物を飲んだ後）
- ヘモグロビンA1Cテスト（過去2〜3か月間の血糖値をチェックします）
薬
あなたがPCOSを持っているならば、あなたの体は男性ホルモンのテストステロンと女性ホルモンのエストロゲンの両方をより多く作るかもしれません。これらのホルモンが多すぎる（または少なすぎる）と、妊娠が難しくなる可能性があります。あなたの医者はあなたのホルモンのバランスをとるのを助けるために処方薬を勧めるかもしれません。
PCOSを妊娠するのに役立つ薬は次のとおりです。
- インスリンレベルのバランスをとるためのメトホルミン
- エストロゲンレベルのバランスをとるのに役立つクエン酸クロミフェン（またはクロミッド）
- エストロゲンとテストステロンのレベルのバランスをとるための経口避妊薬（不妊治療を開始する前）
- より多くの卵子を送り出すために卵巣をジャンプスタートさせる排卵誘発剤
不妊治療のヘルプ
PCOSを妊娠するために、体外受精（IVF）治療が必要になる場合があります。あなたの不妊治療医はあなたにもっと多くの血液検査、超音波スキャン、そして身体検査を含むかもしれない検査をします。
IVFは、PCOSの有無にかかわらず、数か月から数年かかる可能性のあるプロセスです。しかし、医学研究によると、PCOSの女性はIVF治療で妊娠する成功率が高いことが示されています。
いくつかの臨床研究では、IVF治療の前に経口避妊薬を服用したPCOSの女性の方が良い結果が得られたことがわかりました。また、ホルモンのバランスを取り、体外受精の準備を整えるために、他のメディエーションが必要になる場合があります。
すべての女性にとって、IVF治療の最初のステップは、バランスの取れた食事をとり、健康的な体重に達するために十分な運動をすることです。健康的な体重のPCOSの女性は、肥満のPCOSの女性の2倍の体外受精を妊娠する可能性があります。
体外受精を検討する前に、医師は子宮内授精（IUI）と呼ばれるより安価な代替法を提案するかもしれません。このプロセスは、卵子の近くに高濃度の精子を直接注入するため、妊娠の可能性を高めます。
PCOSの症状と合併症
PCOSは、月経周期（月経周期）に影響を与える可能性があるため、妊娠が困難になる場合があります。症状は次のとおりです。
- 月経が少なすぎる
- 生理がいつもより長い
- 月経がない
- 非常に重い期間
- テストステロンのような男性ホルモンのより高いレベル
- にきびの発生
- 他の場所で顔の毛と余分な毛を得る
- 卵巣の小さな嚢胞または体液の束
- 卵巣から放出される卵子が少ない
PCOSの治療を受けないと、次のような他の健康状態のリスクも高まります。
- 2型糖尿病
- 睡眠時無呼吸（いびき）
- 心臓病
- 高血圧
- 高コレステロール
- 脳卒中
一部の女性がPCOSを発症する理由は誰にもわかりません。あなたがしたこと、またはしなかったことは、あなたにこの状態を引き起こしませんでした。しかし、他のライフスタイルの変更と一緒に早期の診断と治療を受けることは、妊娠し、PCOSによる健康上の合併症を防ぐのに役立つかもしれません。
PCOSを妊娠する可能性
PCOSを妊娠しようとしている場合は、薬による治療のみが必要な場合があります。医学的研究によると、クエン酸クロミフェンという薬で治療されたPCOSの女性のほぼ80％が排卵に成功しました。これらのうち、女性の半数は6期間サイクル以内に自然に妊娠しました。
薬で妊娠できない場合は、医師が体外受精の治療を勧める場合があります。 PCOSのほとんどの女性は、体外受精治療で妊娠する可能性が20〜40パーセントあります。 35歳以上の女性や太りすぎの女性は、妊娠する可能性が低くなります。
取り除く
あなたはPCOSを妊娠することができます。適度な体重を持ち、血糖値のバランスを取り、他のPCOS症状を健康的なライフスタイルの変更と投薬で治療する必要があります。
場合によっては、排卵誘発剤だけで妊娠するのに役立ちます。それでもうまくいかない場合は、体外受精の治療が必要な場合があります。
しかし、どのような治療法を模索していても、希望を失わないでください。成功率は楽観的です。やがてあなたは微笑んで、妊娠検査が陽性になるかもしれません。
