パニック障害は、パニック発作の再発を伴う状態です。パニック発作は、警告なしに起こる激しい不安のエピソードです。多くの場合、パニック発作には明確な原因がありません。
パニック発作は、死ぬことへの恐れや自分から離れているという感覚などの激しい感情を引き起こします。また、動悸や息切れなどの身体的症状も引き起こします。
2つ以上のパニック発作は、パニック障害の兆候である可能性があります。パニック障害の治療には、投薬と治療が含まれます。ライフスタイルの変更も役立つ場合があります。
パニック発作のために一般的に処方される薬とそれらがどのように機能するかをカバーします。
パニック発作や不安神経症の処方薬
薬を服用すると、パニック発作や不安神経症の管理が容易になる場合があります。一部の薬は、うつ病などの同時発生状態を同時に治療します。
選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）
SSRIは、不安神経症やパニック発作の治療にも使用される抗うつ薬の一種です。
それらはセロトニンが脳の神経細胞に吸収されるのを防ぎます。セロトニンは気分調節に関連する化学メッセンジャーです。セロトニンレベルを安定させることは、不安やパニックを軽減するのに役立ちます。
SSRIは広く研究されてきました。それらは深刻な副作用のリスクが低く、長期的に効果的です。その結果、これらはパニック障害に対して最も一般的に処方されている薬の1つです。
パニック障害を治療するために一般的に処方されるいくつかのSSRIは次のとおりです。
- シタロプラム（セレクサ）
- エスシタロプラム（Lexapro）
- フルボキサミン（Luvox）
- パロキセチン（パキシル）
- フルオキセチン（プロザック）
- セルトラリン（ゾロフト）
セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）
SNRIは別の種類の抗うつ薬です。それらは、セロトニンとノルエピネフリンの両方の吸収を防ぎます。ノルエピネフリンは、ストレスに対する体の反応に関与する化学メッセンジャーです。
SNRIは副作用のリスクが低いです。これらは、パニック障害に対して最も広く推奨されている薬の1つです。
ベンラファキシン（Effexor）は、現在、パニック障害に対してFDAが承認した唯一のSNRIです。
三環系抗うつ薬（TCA）
TCAは旧世代の抗うつ薬です。 SSRIの発明では一般的ではなくなりましたが、研究によると、パニック障害の治療にも同様に効果的であることが示されています。
TCAは、セロトニンとノルエピネフリンのレベルを上げ、不安症状に関連する神経伝達物質であるアセチルコリンを遮断することによって機能します。
パニック障害を治療するために一般的に処方されるいくつかのTCAは次のとおりです。
- ドキセピン（Adapin、Sinequan）
- クロミプラミン（アナフラニル）
- ノルトリプチリン（パメロール）
- アミトリプチリン（エラビル）
- デシプラミン（ノルプラミン）
- イミプラミン（トフラニル）
モノアミン酸化酵素阻害剤（MAOI）
MAOIは最初の抗うつ薬でした。それらは、セロトニンとノルエピネフリンの分解に関与する酵素であるモノアミンオキシダーゼをブロックすることによって機能します。
MAOIは不安関連の状態の治療に効果的ですが、特定の食品や薬と一緒に服用すると深刻な副作用のリスクがあります。その結果、SSRI、SNRI、TCAよりもパニック障害に処方される可能性が低くなります。
他の抗うつ薬が効果がない場合、以下のMAOIが処方される可能性があります。
- イソカルボキサジド（マープラン）
- フェネルジン（ナルジル）
- トラニルシプロミン（Parnate）
ベンゾジアゼピン
ベンゾジアゼピンは鎮静を引き起こします。正確なメカニズムは不明ですが、中枢神経系の機能を低下させることで機能します。
ベンゾジアゼピンはパニック発作の症状の治療に効果的ですが、一般的に長期間の使用は推奨されていません。それらはうつ病や薬物依存につながる可能性があります。過去に薬物やアルコールの使用に問題があった人にとっては特に危険です。
パニック障害によって引き起こされる短期的な症状を治療するために、アルプラゾラム（Xanax）やクロナゼパム（Klonopin）などのベンゾジアゼピンが処方されることがあります。
ベータ遮断薬
ベータ遮断薬は、パニック発作に関連する身体的症状を治療します。
それらは、アドレナリンが心臓のベータ受容体に到達するのを防ぎ、心臓の鼓動を速くすることによって機能します。それらはまた血圧を下げるのを助けます。
彼らはパニック障害の心理的基盤を扱いません。
ベータ遮断薬は伝統的に心臓病に処方されています。彼らはパニック障害の治療に承認されていません。それでも、医師は、ベータ遮断薬があなたに最適であると考えた場合、適応外使用を処方する可能性があります。
いくつかの一般的なベータ遮断薬は次のとおりです。
- アセブトロール（断面）
- ビソプロロール（ゼベタ）
- カルベジロール（Coreg）
- プロプラノロール（インデラル）
- アテノロール（テノルミン）
- メトプロロール（ロプレッサー）
その他の抗うつ薬
利用可能な他の抗うつ薬があります。ほとんどは、セロトニンまたはノルエピネフリンを安定化させることによって機能します。
他の抗うつ薬は次のとおりです。
- デュロキセチン（シンバルタ）
- トラゾドン（Desyrel）
- ミルタザピン（レメロン）
店頭でパニック発作の薬を手に入れることはできますか？
パニック発作薬は店頭では入手できません。処方箋を入手するには、医療専門家に相談する必要があります。
パニック発作自然医学
いくつかの自然療法はパニック発作の治療に有望であるように見えますが、潜在的なリスクを調査するためにさらなる研究が必要です。
食品医薬品局（FDA）は、薬草療法、栄養補助食品、エッセンシャルオイルを薬と同じ基準に従わないことに注意してください。その結果、あなたが何を取っているのかを常に知ることができるとは限りません。
自然療法はあなたの薬を妨害し、他の副作用を引き起こす可能性があります。パニック障害の自然療法を受ける前に医師に相談してください。
投薬なしのパニック発作治療
研究によると、認知行動療法（CBT）がパニック障害の最も効果的な治療法であることが示されています。単独で使用することも、抗うつ薬と組み合わせて使用することもできます。
CBTは、多くの技術を含む実用的な治療法です。目標は、パニック障害の症状を改善するためにあなたの考えと行動を適応させることです。
不安に対する他の非医学的治療には、ライフスタイルの変更、運動、リラクゼーション法が含まれます。
パニック発作障害のある子供たちの治療
パニック障害の子供たちの治療は、パニック障害の大人の治療法と似ています。典型的な治療法には、投薬と治療が含まれます。
SSRIは、子供や青年のパニック障害を治療するために最も一般的に処方されている薬の1つです。 SSRIはすぐには効果がないため、その間にパニック発作を管理するためにベンゾジアゼピンが処方されることがあります。
パニック障害の症状
パニック障害は、パニック発作が繰り返されることを特徴としています。パニック発作中に、次の症状が発生する可能性があります。
- 発汗、悪寒、またはのぼせ
- レーシングハート
- 呼吸困難
- 気道または胸部の緊張
- 揺れ
- 吐き気
- 腹部のけいれん
- 頭痛
- めまい
- しびれやうずき
- 圧倒的な不安や恐れ
- コントロールを失うことへの恐れ
- 死への恐れ
- 自分や現実からの分離感
パニック発作を経験したことがある場合は、別のパニック発作を起こすことを恐れたり、パニック発作を起こした場所や状況を避けたりすることもできます。
パニック障害の原因
パニック発作は、危険に対する身体の自然な反応に似ています。ただし、脅威のない状況で発生する理由は不明です。
遺伝学、環境、ストレスなどの要因がすべて役割を果たします。
いくつかのリスク要因は次のとおりです。
- 不安障害の家族歴がある
- 愛する人の喪失、失業、大きな人生の変化などの重大なストレス
- 外傷性の出来事
- 喫煙
- コーヒーをたくさん飲む
- 子供の身体的または性的虐待
パニック発作障害の診断
パニック発作の症状が出ている場合は、医師の診察を受けることが重要です。彼らはあなたがあなたの症状の理由を決定し、パニック発作、パニック障害、または別の状態を区別するのに役立ちます。
彼らは診断を下すために以下の検査を行うかもしれません：
- 包括的な身体検査
- 血液検査
- 心電図（ECG / EKG）
- あなたの症状、病歴と家族歴、ライフスタイル、子供時代についての質問を含む心理的評価
取り除く
SSRIとSNRIは、パニック障害に対して最も一般的に処方されている治療法です。ただし、他の薬も利用できます。
パニック発作の症状を経験した場合は、治療の選択肢について医師に相談してください。
