一目で
- CarePlusは、フロリダの一部の地域でメディケアアドバンテージプランを提供しています。
- CarePlusのメディケアアドバンテージプランにはすべて、処方薬の補償が含まれています。
- CarePlusを介した多くのメディケアアドバンテージプランには、月額0ドルの保険料があります。
- CarePlusは、2020年にフロリダ全体で168,829人以上のメンバーに医療給付を提供しました。
CarePlusは、フロリダの特定の地域に住む人々にメディケアアドバンテージプランを提供する民間の健康保険会社です。
メディケアアドバンテージ(パートC)は、民間保険会社が提供する元のメディケア(パートAおよびB)の代替手段です。それはあなたの基本的な医療給付に加えて、あなたが選択した計画に応じて、歯科、聴覚、および視力の範囲を含むかもしれない追加のサービスをカバーします。
CarePlusが提供するメディケアアドバンテージプランの詳細については、読み続けてください。
CarePlusメディケアアドバンテージプランのオプション
以下は、CarePlus MedicareAdvantageプランが該当するプランカテゴリの例です。
CarePlusHMO計画
すべてのCarePlusメディケアアドバンテージプランは、健康維持機構(HMO)として知られているものです。
このプランでは、最初にCarePlus承認プロバイダーのリストからプライマリケアプロバイダーを選択します。今後は、一般的な健康上のニーズに対応し、専門医への紹介が必要な場合は、かかりつけ医に相談します。
通常、最大限のカバレッジを得るには、CarePlusのネットワークに参加しているプロバイダーを確認する必要があります。ただし、救急医療が必要で、通常のサービスエリア外にいる場合は、ネットワーク外のプロバイダーが対象となります。
CarePlusHMO-POSプラン
HMOポイントオブサービス(HMO-POS)プランは、HMOプランに似ています。 HMO-POSプランでは、ネットワーク外の一部のプロバイダーに行くことが許可される場合があります。ただし、これらのサービスの共同保険または自己負担額は、ネットワークに接続している場合よりも高くなります。
CarePlusは、2種類のメディケアアドバンテージHMO-POSプランを提供しています。彼らです:
- CareOne Plus(HMO-POS)
- CareOneプラチナ(HMO-POS)
CarePlus HMO SNP
特別支援プラン(SNP)は、通常のメディケアアドバンテージプランを超えるニーズがある人が利用できます。低所得者、慢性的な健康状態の人、ナーシングホームなどの入院施設に住んでいる人が利用できます。
CarePlusは、次の2種類のHMOSNPを提供します。
- CareNeeds Plus(HMO D-SNP):これはDual Eligible SNP(D-SNP)であり、メディケアとメディケイドの両方の資格を持つ人々に提供されます。
- CareComplete(HMO C-SNP):これは、糖尿病、心血管障害、または慢性心不全と診断されたメディケアのすべての人が利用できる慢性状態SNP(C-SNP)です。
CarePlusパートDオプション
すべてのCarePlusMedicare Advantageプランには、パートDの処方薬の補償が含まれています。この報道は、2021年のCarePlus処方薬ガイドで詳しく説明されています。このガイドでは、メディケアアドバンテージプランのそれぞれがフロリダのさまざまな地域でカバーしている薬をリストしています。
メディケアでは、何らかの形で信頼できる処方薬の補償を受ける必要があります。オリジナルのメディケア(パートAとパートB)を使い続ける場合は、別のパートDプランを購入する必要があります。
CarePlusメディケアアドバンテージプランを提供している分野はどこですか?
CarePlusは、フロリダ州でのみメディケアアドバンテージプランを提供しています。計画は「市場地域」ごとに分割されており、さらに郡ごとに対象範囲が分類されています。
これらの市場地域は次のとおりです。
- 北フロリダ:デュバル郡とクレイ郡
- デイトナエリア:ヴォルシア郡
- オーランドエリア:レイク、マリオン、オレンジ、オセオラ、セミノール、サムター郡
- タンパエリア:ヒルズボロ、パスコ、ピネラス、ポーク郡
- スペースコースト:ブレバード郡とインディアンリバー郡
- 南フロリダ:ブロワード、マイアミデイド、パームビーチ郡
これらのサービスエリアのいずれかに住んでいる場合は、利用可能なCarePlus Medicare Advantageプランを比較して、ニーズに最適な補償範囲を選択できます。
CarePlusメディケアアドバンテージプランは何をカバーしていますか?
メディケアアドバンテージプランの価値の一部は、元のメディケアがカバーする以上の追加サービスを提供することです。たとえば、対象となる可能性のある予防サービスには次のものがあります。
- 歯科給付
- フィットネスとエクササイズのクラス
- 聴覚の利点
- 予防ケア報酬プログラム
- 視力の利点
ほとんどのCarePlusMedicare Advantageプランは、特別なケアが必要な場合に役立つ可能性のあるサービスも提供します。これらには以下が含まれます:
- 配送料なしの通信販売薬局へのアクセス
- 市販の医療費手当
- 入院後の食事プログラムの特典
- 輸送サービス
- 遠隔医療サービス
CarePlusを介したメディケアアドバンテージの補償範囲について質問がある場合は、いつでも直接会社に問い合わせることができます。
CarePlusメディケアアドバンテージプランの費用はいくらですか?
多くのCarePlusメディケアアドバンテージプランはプレミアムフリーです。毎月のメディケアパートBプレミアムをメディケアに支払うことになりますが、メディケアアドバンテージの補償範囲には0ドルを支払います。
メディケアのメリットを提供するには、CarePlusのCarePlusプロバイダー、医薬品、薬局を選択する必要があることを覚えておくことが重要です。
フロリダの一部の都市でのCarePlusプランと特典の比較を次に示します。
これらは、CarePlusが提供するプランのほんの一例です。メディケアのプランファインダーツールを使用すると、お住まいの地域で利用可能なすべてのプランを表示できます(またはCarePlusプランを検索できます)。
メディケアアドバンテージ(メディケアパートC)とは何ですか?
メディケアは、健康保険をいくつかの部分に分けています。
パートAは、病院サービスをカバーするメディケア部分です。パートBは、医師の診察や外来診療などの医療費を支払います。一緒に、パートAとBはオリジナルのメディケアとして知られています。
パートC(メディケアアドバンテージ)はパートAおよびパートBと同じ補償範囲を提供しますが、これらのプランは、メディケアと契約している民間保険会社を通じて購入します。
メディケアパートCプランを選択すると、メディケアは保険会社に一定額を支払います。その見返りとして、保険会社は特定のプロバイダーと契約して割引を受けます。コスト削減は、追加の健康保険の提供を通じてあなたに還元されます。
毎月のパートBプレミアムは引き続きメディケアに支払われます。これは、メディケアアドバンテージプランに関連する保険料に追加されます。
持ち帰り
- 利用可能なメディケアアドバンテージプランは、地域によって異なります。
- お住まいの地域で登録したい利用可能なCarePlusプランを見つけた場合は、CarePlusに直接連絡して登録できます。
- メディケアのプラン比較ツールは、開始するのに最適な場所である可能性があるため、お住まいの地域のさまざまな会社やプランのカバレッジとコストを比較できます。