ポリープは非癌性（良性）の成長であり、ブドウのサイズと同じくらい大きく成長する可能性があります。それらはあなたの鼻の前部近くまたはあなたの副鼻腔に近いより後ろに位置するかもしれません。
鼻ポリープは、次のような生活の質に影響を与える症状を引き起こす可能性があります。
- においの喪失
- 鼻圧
- 混雑
- 副鼻腔感染症
手術は通常、他の治療法でこれらの症状が緩和されない場合にのみ考慮されます。
鼻ポリープを取り除く手術は、鼻ポリープ切除術として知られています。
これはすべての人に適しているわけではありません。特に、喫煙したり、出血の心配がある場合はそうです。そして、あなたの症状は劇的に改善するかもしれませんが、ポリープはしばしば徐々に元に戻ります。
使い方
鼻ポリープ手術は、鼻腔と副鼻腔の内壁からポリープを取り除きます。必要な手順は、ポリープの場所によって異なります。
鼻の前にある大きなポリープの場合、医師は小さなグラスパーを使用してオフィスでそれらを取り除くことができる場合があります。このプロセスは、鼻腔内ポリープ切除術と呼ばれます。
サイズが非常に小さい、または鼻腔の奥深くにあるポリープの場合、内視鏡的鼻ポリープ切除術が必要になる場合があります。
この低侵襲手術では、医師は内視鏡を使用します。内視鏡は、最後にライトとカメラが付いた小さなチューブです。内視鏡を使用すると、医師はポリープを特定し、小さな器具を使用してポリープを取り除きます。
それはどのくらいかかりますか
鼻ポリープ手術自体は通常1時間未満続きます。全身麻酔を受けている場合は、手術の準備と術後の回復に1日を費やすことができます。
ほとんどの場合、あなたはあなたの手術と同じ日に家に帰ることができるはずです。一部の人々は一晩病院に滞在する必要があるかもしれません。
家に帰り、誰かがあなたの状態を監視するのを手伝うために一晩あなたと一緒にいるように手配したことを確認してください。
何を期待します
鼻ポリープ手術は、病院または外来施設で行われます。手術を受ける前に、看護師または麻酔科医によって準備される場合があります。
外科医は完全にあなたの鼻を通して鼻ポリープ切除を行います。他の種類の手術とは異なり、ポリープにアクセスするための切開は行われません。鼻腔からの抜歯の程度に応じて、局所麻酔または全身麻酔が必要になります。
内視鏡的鼻ポリープ切除術では、外科医は小さなカメラ付きのチューブを鼻腔に挿入します。これは、特に成長が虫歯の奥深くにある場合に、ポリープをよりはっきりと見るのに役立ちます。
外科医がポリープを見つけたら、外科用グラスパーでポリープを取り除きます。
回復
鼻ポリープ手術による合併症の発生率は、一般的な副鼻腔手術よりも低くなります。数週間、鼻からわずかな出血が見られる場合があります。
数日以内に気分が良くなるでしょう。可能であれば、回復するために仕事から最大1週間休むことをお勧めします。
鼻ポリープ手術後、医師は1日に数回生理食塩水スプレーを使用することをお勧めします。彼らはまた処方するかもしれません：
- 全身ステロイド
- 局所ステロイド
- 抗生物質
鼻ポリープ手術のまれな合併症は次のとおりです。
- 涙管の損傷（鼻涙管閉塞）
- 視力喪失
- 脳感染症
- 全身麻酔による重篤な副作用
費用
鼻ポリープ切除術の費用は、以下によって異なります。
- 除去する必要のあるポリープの数
- 全身麻酔が必要かどうか
- プロバイダーの料金
- あなたの保険
ある2020年のカナダの研究では、約500ドルから5,000ドルの範囲の費用が見積もられました。
この手術と他の治療法の費用を比較検討することを検討してください。
鼻ポリープの有無にかかわらず慢性副鼻腔炎の人々を対象とした2017年のある研究では、手術の費用は生涯にわたって服用したいくつかの薬の費用に匹敵すると推定されました。
ポリープは戻ってきますか？
ステロイドの点滴やスプレーで症状が緩和されない場合、手術で鼻茸を治療できることがあります。残念ながら、手術にもかかわらずポリープが再発するのはよくあることです。
鼻ポリープ手術を受けた人々を対象とした12年間の小規模な研究では、80％近くが繰り返し成長することがわかりました。再発率が高いにもかかわらず、手術を受けた人々は、症状が大幅に軽減し、生活の質が向上したと述べています。
ポリープがいつ戻るかを予測することはできません。再び症状が出始めたら、すぐに医師の診察を受けてください。追加の手術でフォローアップするのが最善か、鼻ポリープを薬で治療するのが最善かを判断するのに役立ちます。
鼻ポリープを伴う慢性副鼻腔炎がある場合、医師は生物学的モノクローナル抗体デュピルマブ（Dupixient）またはオマリズマブ（Xolair）を提案することがあります。
2020年のレビューによると、いくつかの研究は、これらの薬剤がステロイドよりも症状に対処するのにより効果的であり、手術の必要性を減らす可能性があることを示唆しています。
見通し
手術は鼻ポリープをうまく取り除き、症状を軽減することができます。
最初の数週間は、鼻からの出血が見られる場合があります。また、ポリープが最終的に再発する可能性に備える必要があります。
持ち帰り
鼻ポリープは非常に一般的な良性腫瘍です。良性であるにもかかわらず、日常生活に支障をきたす可能性のある多くの不快な症状を引き起こす可能性があります。
症状が従来の治療法に反応しない場合は、手術が選択肢となる可能性があります。
鼻ポリープ手術は、この状態のほとんどの人によく耐えられます。リスクと副作用について医師に相談することが重要です。
手術後に鼻ポリープが元に戻る可能性があります。あなたの医者はあなたが術後の利益がそのようなリスクを上回るかどうかを決定するのを手伝います。
