双極性障害は気分障害です。双極性障害のある人は、多幸感とうつ病の両方を高レベルで経験します。彼らの気分は極端なものから別の極端なものへと変化する可能性があります。
ライフイベント、投薬、薬物乱用は躁病やうつ病を引き起こす可能性があります。どちらの気分も数日から数ヶ月続くことがあります。
双極性障害はまた、あなたのセクシュアリティと性的活動に影響を与える可能性があります。
躁病エピソードの間に、あなたは異常性欲、または性的活動の増加を経験するかもしれません。性感染症（STI）にかかるなど、悪影響を与える可能性のある行動のリスクが高まる可能性があります。
うつ病エピソードの間、あなたはセックスへの興味を失うかもしれません。これらの性的な問題は、人間関係に問題を引き起こし、自尊心を低下させる可能性があります。
セクシュアリティと躁病のエピソード
躁病エピソードの間、あなたの性欲と性的衝動は、あなたが躁病エピソードを経験していないとき、あなたにとって非定型の性行動につながることがよくあります。
躁病エピソード中の異常性欲の例には、次のものがあります。
- 性的満足感なしに性的活動が大幅に増加
- 見知らぬ人を含む複数のパートナーとのセックス
- 過度のオナニー
- 人間関係への潜在的なリスクにもかかわらず、継続的な性的事件
- 性感染症の発症など、悪影響をもたらす可能性のある行動の可能性を高める性行動
- 性的思考へのこだわり
- ポルノの使用の増加
あなたが双極性障害を持っているならば、異常性欲は挑戦的な症状である可能性があります。
この状態の有病率を調べるさらなる研究が必要です。
Psychiatry Journalに掲載された2016年の研究では、2つのグループの性行動を比較しました。
- 個人開業で外来患者として扱われた双極性障害の人々
- 情動障害や統合失調症のない外来患者として扱われる人々
研究の開始時に、著者らは双極性障害と異常性欲のある人々に関する入手可能なデータも強調しました。
研究者は、躁病エピソードを持つ人々の25から80パーセントが双極性の異常性欲も経験していることを発見しました。さらに、この状態は男性よりも女性に多く見られます。
双極性障害のある成人は、性的衝動を管理するのに苦労するかもしれません。
双極性障害の10代以下の子供は、その状態の症状として、成人に対して不適切な性行動を示すことがあります。これには、不適切ないちゃつく、不適切な接触、性的な言葉の多用などが含まれます。
セクシュアリティとうつ病エピソード
あなたはうつ病エピソードの間に異常性欲の反対を経験するかもしれません。これには、性欲減退と呼ばれる性欲の低下が含まれます。うつ病は非常に一般的にセックスへの興味の欠如を引き起こします。
あなたのパートナーがあなたの性欲の問題を完全に理解していないかもしれないので、不感症はしばしば関係の問題を引き起こす可能性があります。
これは、性欲亢進を伴う極端な躁病を患っていて、突然うつ病を経験し、セックスへの興味を失った場合に特に当てはまります。あなたのパートナーは、混乱したり、イライラしたり、拒絶されたりするかもしれません。
双極性うつ病も性機能障害を引き起こす可能性があります。これには、男性の勃起不全（ED）と女性の高レベルの性的苦痛が含まれます。
研究者が気分障害と診断された女性の性的苦痛と生活の質を調べた2017年の小規模な研究によると、性的苦痛は双極性障害の人々の躁病やうつ病を引き起こす可能性もあります。
双極性障害の薬がセクシュアリティにどのように影響するか
双極性障害を治療するために処方された薬も性欲を低下させる可能性があります。それらは性的な副作用を引き起こす可能性があります。
これらの薬の例は次のとおりです。
- デュロキセチン（シンバルタ）、フルオキセチン（プロザック）、セルトラリン（ゾロフト）などの抗うつ薬
- アルプラゾラム（Xanax）およびクロナゼパム（Klonopin）を含むベンゾジアゼピン
- リチウム
研究の内容
最近の研究では、双極性障害と安定した気分の114人が調査されました。すべての研究参加者は、抗精神病薬や抗うつ薬ではなく、気分安定薬で治療されていました。
研究者らは、抗けいれん薬のバルプロ酸またはラモトリジン（ラミクタール）を服用した人は、リチウムまたはリチウムとベンゾジアゼピンの組み合わせを服用した人よりも性機能スコアが優れていることを発見しました。
抗けいれん薬を単独で服用した人と比較して：
- リチウムまたはリチウムとベンゾジアゼピンの組み合わせを服用した人は、性的欲求が悪化していました。
- リチウムを服用した人は、性的興奮が悪化しました。
- リチウムと抗けいれん薬、またはリチウムとベンゾジアゼピンの組み合わせを服用した人は、性的オルガスムが悪化しました。
薬を飲み続けてください
性的副作用のために双極性障害の薬を止めないでください。双極性障害の薬をやめると、躁病エピソードやうつ病エピソードを引き起こす可能性があります。
薬が性欲を低下させすぎていると思われる場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの投与量を調整したり、あなたが別の薬を選ぶのを助けることができるかもしれません。
双極性障害からの性的問題を管理するためにあなたができること
双極性障害が引き起こす可能性のある性的問題をよりよく理解し、対処するためにできることがあります。
双極性障害の性的副作用の管理には、ライフスタイルの変更、心理療法、サポートシステムの導入など、複数のモダリティが含まれます。
あなたの症状と引き金を認識する
どの状況が気分の変化を引き起こす可能性があるかを把握して、可能な限りそれらを回避できるようにします。たとえば、ストレスやアルコールはうつ病エピソードを引き起こす可能性があります。
あなたの薬の副作用を学ぶ
性的副作用を起こす可能性が最も低い薬について医師に相談してください。双極性障害の有無にかかわらず、人々が健康的な性生活を送るのに役立つ薬もあります。
それらが含まれます：
- 抗うつ薬ブプロピオン（Forfivo XL、Wellbutrin SR、Wellbutrin XL）
- シルデナフィル（バイアグラ）やタダラフィル（シアリス）などのEDピル
ブプロピオンは性欲の低下を助ける可能性があります。食品医薬品局（FDA）は、性欲低下の治療のためのブプロピオンを承認していません。しかし、あなたの医者はとにかくそれを処方するかもしれません。これは適応外薬物使用として知られています。
適応外薬物使用適応外薬物使用とは、ある目的で食品医薬品局（FDA）によって承認された薬物が、まだ承認されていない別の目的で使用される場合です。
ただし、医師はその目的のために薬を使用することができます。これは、FDAが薬の検査と承認を規制しているが、医師が患者を治療するために薬を使用する方法を規制していないためです。
ですから、あなたの医者はあなたのケアに最適だと彼らが考える方法で薬を処方することができます。
双極性障害の性的副作用に対処するために使用される薬には、独自の副作用もあります。
ケーススタディによると、ブプロピオンは、うつ病の治療に役立つ薬を服用している一部の男性と女性の異常性欲を悪化させる可能性があります。双極性障害と診断された人にブプロピオンが処方され、躁病エピソードを経験している場合、異常性欲は憤慨する可能性があります。
EDピルの副作用はほとんど軽度ですが、頭痛、紅潮、鼻づまりや鼻水などがあります。
性の健康問題を理解する
性行為の結果として何が起こり得るかを理解することは重要です。それは、計画外の妊娠など、意図しない可能性のある出来事に関連しているからです。
性行為を明確にすることは、HIVなどの性感染症にかかる可能性を減らすのにも役立ちます。
これは、異常性欲の期間中に特に重要です。
行動療法またはセックスセラピーを検討する
行動療法またはセックスセラピーは、双極性障害によって引き起こされる性的問題を管理するのに役立ちます。個人療法とカップル療法はどちらも効果的です。
取り除く
双極性障害の躁病期の間、あなたは性的リスクを冒し、あなたの行動の結果についてあまり心配しないかもしれません。うつ病エピソードの間、あなたはセックスに無関心であるか、性欲の喪失に動揺していると感じるかもしれません。
あなたの双極性障害を管理することはあなたの性生活を改善するための第一歩です。気分が安定していると、これらの問題に簡単に対処できます。
双極性障害を持つ多くの人々は健康な関係と満足のいく性生活を持っています。重要なのは、医師と協力して適切な治療法を見つけ、発生する可能性のある性的問題についてパートナーと話し合うことです。
