筋異形症の理解と治療

身体醜形障害（BDD）は、人が自分の体の知覚された欠陥に固執するようになる精神的健康状態です。性別の固定観念にもかかわらず、BDDは女性だけに影響を与えるわけではありません。多くの男性は、筋異形症（MD）と呼ばれるBDDのサブクラスを発症します。

MDの人は、自分自身を実際よりも筋肉が少なく、小さいと感じています。この状態の多くの人は、平均的または平均よりも筋肉質な体格をしています。

MDは最も一般的に男性、特にウェイトを持ち上げたりボディービルで競争する男性に影響を与えます。しかし、研究は、MDが女性のボディービルダーの間でも流行していることを示唆しています。

MDを治療する最良の方法に関する研究は比較的少なく、研究が進行中です。科学がこれまでに発見したものを見つけるために読み続けてください。

筋異形症とは何ですか？

MDは、人々が自分の体を小さく、筋肉が不足していると見なすメンタルヘルス状態です。 MDの人は、日常的に筋肉増強活動に従事しているため、他の人からは非常に筋肉質であると見なされることがよくあります。

アメリカ精神医学会は、MDをBDDのサブクラスとして分類しています。非公式には、「食欲不振」または「逆食欲不振」と呼ばれることもあります。

MDを摂食障害、行動中毒、または強迫性障害の一種と見なすべきかどうかについては、まだ議論があります。 MDを持つ人々はしばしば彼らの外見に夢中になり、彼らの生活はより多くの筋肉を構築することに集中します。

筋異形症の行動や症状は何ですか？

MDの人が示す可能性のある行動は次のとおりです。

• 過度にウェイトを持ち上げる
• 同化ステロイドホルモンまたは他のパフォーマンス向上薬を使用する
• 水泳やビーチに行くなど、自分の体に注意を引く可能性のある社会的状況を避ける
• ミラーの回避またはミラーの過度のチェック
• 非常に規則正しい方法で食事をする
• 運動にもっと時間を費やすために社会活動をスキップする

MDの人は、摂食障害、特にオルトレキシアも発症することがよくあります。オルトレキシアは、健康的な食品を食べることへの執着が特徴です。オルトレキシアの人とMDの人はどちらも、一般的に非常に規則正しい食事をとり、生活の他の側面を混乱させるほど完璧な食品を選ぶことに固執するようになります。

完璧主義、低い自尊心、社会不安がMDの発症に寄与する可能性があると考えられています。

筋異形症はどのように評価されますか？

MDの発症に寄与する要因は、筋異形障害インベントリーで評価できます。この調査には、「決して」から「常に」までスコアリングできる13の質問が含まれています。

この調査に表示される項目は次のとおりです。

• 腕が強くなればいいのに。
• トレーニング/運動スケジュールのため、友達との社交活動をキャンセルします。
• 1日以上の運動を逃すと落ち込んでしまいます。
• シャツを着ていない私を見ると恥ずかしい思いをします。
• 私は私の体が嫌いだ。

筋肉異形症を発症するリスクがあるのは誰ですか？

研究によると、MDは女性よりも男性の方がはるかに一般的です。研究環境では診断のための確立された基準（またはベストプラクティス）がないため、一般集団でMDがどの程度普及しているかは明らかではありません。既存の研究では、男性の1〜54パーセントの推定値が示されています。

ボディービルダーやウェイトを持ち上げる他の人々は、一般の人々よりもリスクが高いと考えられています。

MDの人は通常、筋肉増強活動に従事しているため、一般的に平均的な人よりも肥満度指数が高く、筋肉が多いです。 2013年の研究では、競争力のある男性と女性のアスリートでMDを発症するリスクを調査しました。

研究者はそれを発見しました：

• 男性は女性よりもMDを発症するリスクが有意に高かった。
• 競争力のあるアスリートは、非競争力のあるアスリートよりもリスクが高かった。
• 体の外観を変えるためにウェイトを持ち上げたアスリートは、パフォーマンスの向上に焦点を合わせたアスリートよりもリスクが高かった。

Journal of Strength and Conditioning Researchに掲載された2015年の研究では、定期的にウェイトを持ち上げた平均年齢29.5歳の648人のグループにおけるMDの有病率を調査しました。彼らは、参加者の17％がMDを発症するリスクがあり、33.9％が摂食障害を発症するリスクがあることを発見しました。

2014年の研究では、摂食障害、オルトレキシア、およびMDの有病率を、食事療法、運動およびスポーツ科学、または生物学を研究していた大学新入生の3つのグループで調査しました。 （生物学の学生は対照群でした。）

研究者らは、食事療法の研究は摂食障害の特徴と有意に関連しており、運動とスポーツ科学の研究はMDの特徴と有意に関連していることを発見しました。

女性の筋肉異形症

MDは女性の間ではかなりまれであると考えられていますが、ボディービルダーやウェイトリフターではより一般的です。

1999年の小規模な研究では、以前に性的暴行を経験した10人の女性ボディービルダーのグループを調査しました。女性のうちの2人は、暴行の前に筋肉の異形症を経験していました。しかし、彼らが暴行を経験した後、10人全員がMDを患い、7人がステロイドを使い始めました。

この研究の結果は、MDが外傷の対処メカニズムとして開発された可能性があることを示唆しています。

筋異形症はどのように治療されますか？

MDを治療する最良の方法についてはまだ多くの研究がありません。医学界における現在の意見は、主に逸話と症例報告によって形作られています。

認知行動療法（CBT）と選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）は、BDDの主要な治療法であるため、潜在的な治療法として提案されています。

CBTは、自分でまたはグループで行うことができる一種のトークセラピーです。 CBTは、MDの発症につながった可能性のある心理的要因を対象としています。セラピストと協力して、男らしさに関する有毒な信念に対処するための戦略を構築し、自分の感情に対処する方法を見つけます。

SSRIは、BDDの治療に使用される抗うつ薬の一種です。あなたが中等度または重度のBDDまたはMDを持っている場合、あなたの医者はそれらを推薦するかもしれません。これらの薬が効果を発揮するまでに最大12週間かかる場合があります。

MDの結果としてステロイドまたは他のパフォーマンス向上薬を使い始めた場合は、ホルモンのバランスを取り戻すために内分泌治療も必要になる場合があります。

2015年のケーススタディでは、家族ベースの治療が15歳の少年のMD治療に成功したことがわかりました。

医学界の医師や科学者は、MDとその治療法を理解する初期段階にあります。より広範な研究が必要です。

筋異形症の見通しは？

MDの多くの人は治療に抵抗します。ただし、問題があることを認識し、専門家に治療を求めることで、MDを克服する可能性が最も高くなります。

MDまたは任意の形式のBDDを扱っていると思われる場合は、適切な治療計画の作成を支援できる訓練を受けた医療専門家を訪問することが重要です。

取り除く

MDは、人々が実際よりも筋肉が少ないと感じる精神的健康状態です。男性は女性よりもMDを発症する可能性が高く、ボディビルダーやウェイトを持ち上げる他の人々は一般の人々よりもリスクが高くなります。

研究者たちはまだMDの最良の治療法の選択肢を調査しています。現時点では、多くの医療専門家がCBTまたはSSRIを推奨しています。これらは、BDDの2つの最も一般的な治療オプションです。