多発性硬化症（MS）が進行しているという初期の兆候は何ですか？
MS進行の初期の兆候は次のとおりです。
- 歩きにくい
- 頻回転または滝の近く
- 足りないステップ
- つまずき
- 記憶力の悪化
他の初期の兆候には、シャツのボタンを押す、靴ひもを結ぶなど、細かい運動技能の問題が含まれる場合があります。
MSが進行しているのはなぜですか？
疾患の進行は、一般に、再発寛解型多発性硬化症の診断から10〜15年後に発生します。このフェーズは、二次進行型MSと呼ばれます。
この進行に寄与する2つのことがMSで発生します。最初の、そしてよりよく知られているのは、神経細胞の一部である軸索の周りの保護コートであるミエリンの喪失です。 2番目のイベントは神経変性、つまり細胞死です。
これらの2つの段階が互いに独立して発生するのか、同時に発生するのか、あるいはミエリンの喪失自体が最終的に細胞死につながるのかどうかはまだわかりません。
とにかく、最終的な結果は脳細胞の喪失です。このプロセスは、特定の数の細胞が失われ、進行性の症状が発現し始めるまで、何年にもわたってゆっくりと起こります。
MSの進行にどのように対処する必要がありますか？
症状が悪化している場合は、神経内科医に相談してください。
進行は、基礎疾患自体または他の原因のいずれかから発生する可能性があります。これらの原因には次のものがあります。
- うつ病
- 睡眠不足
- 痛み
- 整形外科の問題
- 長期的なストレス
悪化する症状が可逆的であり、したがって治療可能な原因によるものかどうかを理解するために医師に相談することが重要です。
MSが進行するにつれて再発は変化しますか？
はい。一般に、誰かがMS症状の悪化または進行に気づき始めると、再発はそれほど頻繁に発生しない傾向があります。再発は病気の初期によく見られます。
ただし、新しい疾患修飾治療は疾患の進行を遅らせることが示されているため、中止するように指示されない限り、神経内科医に診てもらい、治療を継続することが依然として重要です。
MSを進行させるための治療法はありますか？
はい。多くの新しいMS療法は、アクティブな二次進行型MSに使用できます。
MRIに疾患の進行や新しい病変の証拠がある場合は、治療法の切り替えについて神経内科医に相談してください。
ダルファンプリジン（アンピラ）のような他の薬は、歩行の悪化など、さまざまな種類の進行性の症状を治療するために使用されます。
誰かがMSの進行についていつ医者に診てもらうべきですか？
病気の進行の最初の兆候が見られたら、医師の診察を受けてください。早期に発見された場合、進行を遅らせるのに役立つ治療オプションがあります。
MSが進行している場合、長期ケアの準備をするにはどうすればよいですか？
国立多発性硬化症協会のウェブサイトは、あなたとあなたの愛する人の生活を楽にするアイデアやリソースを入手するのに最適な場所です。
また、地元の支部に連絡して、近くに利用できるプログラムやリソースがあるかどうかを確認することもできます。
Sharon Stoll博士は、理事会認定の神経内科医、多発性硬化症の専門家、およびイェール大学医学部の神経学科の助教授です。彼女はペンシルベニア州フィラデルフィアのトーマスジェファーソン大学病院で神経内科研修を修了し、エールニューヘブン病院で神経免疫学フェローシップを修了しました。彼女はいくつかの国際的な多施設臨床試験の調査員であり、現在、BeCare MS Link、Forepont Capital Partners、One Touch Telehealth、JOWMAなどのいくつかの諮問委員会に所属しています。 Dr. Stollは、Top Neurologist2019やRodneyBell教育賞など、数々の賞を受賞しており、国立多発性硬化症学会臨床フェローシップの助成金を受けています。 Stoll博士はまた、ABCニュース本部で医療編集者として時間を過ごし、現在、Healthlineを含むいくつかのメディアソースの医療編集者です。
