一般集団に対するワクチンの安全性に関する試験データはありますが、多発性硬化症(MS)の人々のリスクに関する具体的なデータはまだありません。
ただし、他のワクチンからの証拠や医療専門家からのアドバイスは、あなたの選択を知らせるのに役立ちます。
多発性硬化症の人の多くは、ワクチンについて質問があります。専門家は、COVID-19ショットが炎症や多発性硬化症の再発を引き起こす可能性があるかどうかなど、これらの懸念のいくつかに直接答えています。
この決定を下す前に、現在の多発性硬化症の治療法と、COVID-19ワクチンの接種(またはオプトアウト)が健康にどのように影響するかについて医師に相談することが重要です。
これが医学研究者の言うことの概要です。
COVID-19ワクチンは多発性硬化症の人にとって安全ですか?
国立多発性硬化症協会(NMSS)などの専門家組織は、ファイザー-BioNTechやModernaCOVID-19ワクチンなどのmRNAワクチンはMS患者にとって安全であると述べています。
彼らは、この結論を2つの要因に基づいています。テスト段階の一般集団に対するこれらのワクチンの影響と、MS患者に対する過去の(非COVID-19)ワクチンの安全性です。
彼らは、ワクチン接種は多発性硬化症の治療スケジュールの一時的な変更を必要とするかもしれないと述べていますが、それはほとんどの人にとって安全であると考えられています。
米国疾病予防管理センター(CDC)によると、MSなどの自己免疫疾患のある人はワクチンを接種できますが、特にこれらの人に対するワクチンの安全性に関するデータはないことを知っておく必要があります。
カナダでは、予防接種に関する全国諮問評議会(NACI)が、自己免疫疾患のある人々にCOVID-19ワクチンを提供するためのケースバイケースのリスク評価を推奨しています。
NACIは、自己免疫疾患が誰かをより重篤なCOVID-19疾患のリスクにさらすという証拠がないこと、およびこの集団に対するワクチン接種の影響に関するデータがほとんどまたはまったくないことを引用しています。
MS Clinicsのカナダネットワークは、ファイザー-BioNTechおよびModernaワクチンについて同様のガイダンスを提供しました。組織は、MS患者に対するこれらのワクチンの安全性に関する理論的懸念の証拠はなく、以前の(非COVID-19)ワクチンが有害な結果をもたらしたという説得力のある証拠はないと述べています。
COVID-19ワクチンはどのように機能しますか?
最も一般的に知られている2つのワクチン、ファイザー製のワクチン-BioNTechとModernaは、mRNAテクノロジーを使用しています。オックスフォード-アストラゼネカワクチンなどの他のものは、わずかに異なるメカニズムを使用します。
すべての場合において、ワクチンは、Tリンパ球とBリンパ球という2つの特定の種類の白血球を生成するように体に教える働きをします。これらの細胞はCOVID-19と戦う方法を知っており、体がウイルスに遭遇したとき、または遭遇した場合に防御的に作用します。
COVID-19ワクチンはMS患者でテストされていますか?
CDCは、製薬会社から提供された臨床試験とデータに基づいてCOVID-19ワクチンを承認しました。
MSのような自己免疫疾患のある人はこれらの試験から除外されませんでしたが、具体的に特定されていませんでした。したがって、ワクチンがそれらにどのように影響するかについてのデータはありません。
多発性硬化症の薬や治療を受けている場合は安全ですか?
多発性硬化症の治療法によっては、多発性硬化症の薬とワクチンの両方が適切に機能することを確認するために、医師が投与を遅らせるか再スケジュールすることを勧める場合があります。 NMSSは、医師の指示がない限り、疾患修飾療法(DMT)を継続することを推奨しています。
一部のDMTは、COVID-19ワクチンの有効性を低下させる可能性がありますが、ワクチン接種は依然としていくつかの利点を提供します。現在次の薬を使用している場合は、ワクチン接種のタイミングを治療用量と調整する必要がある場合があります。
- オファツムマブ(ケシンプタ)
- アレムツズマブ(レムトラダ)
- クラドリビン(Mavenclad)
- オクレリズマブ(オクレリズマブ)
- リツキシマブ(リツキサン)
COVID-19ワクチンは炎症や横断性脊髄炎を引き起こしますか?
NACIは、mRNAワクチンが炎症を引き起こし、したがっていくつかの自己免疫状態を悪化させるという懸念を指摘しています。その架空の懸念は、mRNAテクノロジーの別のアプリケーションに基づいていました。そのアプリケーションは、癌細胞と戦うための免疫応答を生成するためにmRNAを使用しました。
ただし、NACIによると、COVID-19ワクチンはまったく同じようには機能しません。これらの新しいワクチンは、炎症のリスクを制限するために開発されました。
Practical Neurologyの2021年のコラムでは、ワクチンが横断性脊髄炎を引き起こす可能性があるという懸念について論じています。作家は、ピアレビューされていないオックスフォード-アストラゼネカCOVID-19ワクチンの試験で中枢神経系(CNS)脱髄の2つのケースがあったと言います。
そのうちの1つだけがワクチン関連の横断性脊髄炎(TM)の症例でした。著者らは、ワクチン関連のTMが他の抗ウイルス試験で発生しており、TMをワクチン接種に関連付ける証拠は決定的ではないと書いています。
COVID-19ワクチンはMSの再発を引き起こしますか?
Practical Neurologyレポートの著者は、COVID-19ワクチンがTMを引き起こしたりMSの再発を引き起こしたりするという証拠はないと結論付けています。
NMSSによると、COVID-19ワクチンが再発を引き起こしたり、MSの症状を悪化させたりする可能性は低いとのことです。彼らは続けて、予防接種を受けることの利点は多発性硬化症の人々のリスクを上回っていると言います。
持ち帰り
COVID-19ワクチンは、一般的に多発性硬化症の人にとって安全であると考えられています。現時点では、自己免疫疾患のある人は臨床試験で明確に特定されていないため、自己免疫疾患のある人にとって安全であることを示す特定のデータはありません。
服用している可能性のある薬や治療法、およびそれらがワクチンにどのように影響するかを考慮する必要があります。 COVID-19ワクチン接種に安全に対応するために、MS治療スケジュールを変更しなければならない場合があります。
あなたにとって最良の選択をするためには、医師との相談が重要です。