胃酸の逆流を頻繁に経験する場合は、睡眠をとろうとすると症状が悪化する可能性があるという難しい方法をおそらく学んだことでしょう。
平らに横たわると、重力によって食物や酸が食道を下って消化器系を通過するのを助けることができないため、酸が所定の位置に溜まることが許されます。
ありがたいことに、酸逆流の頻度と強度を減らし、夜間の状態に伴う合併症を最小限に抑えるために採用できる戦略がいくつかあります。
これらの手順は、酸逆流症の管理が不十分な場合に発生する可能性のある食道の内壁の損傷を回避し、睡眠を改善する上で特に重要です。
治療戦略
軽度またはまれな酸逆流症の治療には、以下の戦略の1つまたは複数が含まれる場合があります。
OTCまたは処方薬を試す
市販薬（OTC）は、胸焼けを和らげるのに役立つ場合があります。
- タムやマーロックスのような制酸剤は胃酸を中和します
- シメチジン（タガメットHB）やファモチジン（ペプシドAC）などのH2受容体遮断薬は、胃酸産生を低下させる可能性があります
- オメプラゾール（プリロセック）のようなプロトンポンプ阻害剤は、胃酸の生成をブロックおよび低減します
胃食道逆流症のより深刻な症例の場合、これらは処方の強みにもなります。 OTCオプションを頻繁に使用している場合は、必ず医師に相談してください。 PPIは医師の指導の下で服用する必要があります。
食べ物や飲み物の引き金を避ける
胃食道逆流症を予防するには、どの食品や飲料が症状を引き起こすのかを知ることが役立ちます。人によって異なりますが、一般的な酸逆流症の引き金には次のものがあります。
- アルコール
- カフェイン入りドリンク
- 辛い食べ物
- シトラスフルーツ
- トマト
- 玉ねぎ
- ニンニク
- チョコレート
- ペパーミント
- 揚げ物や脂っこい食べ物
症状を追跡する
食べ物の日記をつけて、症状があるときに注意することは、どの食べ物が問題になる可能性があるかを特定するのに役立ちます。このように、あなたはそれらを避けるか、少なくともそれらのより少ないものを食べることができます。
症状が食べ物と関係がない場合は、症状を追跡することもできます。
あなたの薬の副作用を知っている
特定の薬はGERDに寄与する可能性があります。一般的なものは次のとおりです。
- とりわけ、過活動膀胱および慢性閉塞性肺疾患（COPD）を治療する抗コリン作用薬
- 血圧を下げるのに役立つカルシウムチャネル遮断薬
- 三環系抗うつ薬
- イブプロフェン（アドビル）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
これらまたは他の薬が酸逆流症または他の症状を引き起こしている場合は、医師に相談してください。代替治療が利用できる場合があります。
ストレスを減らします
ストレスの軽減に伴う多くの健康上の利点の中で、胸焼けが少ないことは、ヨガや瞑想を試したり、気分を改善してストレスに対処するための他の健康的な方法を見つけるように促す可能性があります。
適度な体重を維持する
肥満や太りすぎは、酸逆流を経験する頻度に影響を与える可能性があります。これは、特に腹部の周りの余分な体重が胃に圧力をかけ、食道に酸がこぼれる可能性があるためです。
時々体重減少は症状を減らすのを助けることができます。彼らがこれを推奨するかどうかを確認するためにあなたの医者に相談してください。
予防のヒント
夜間の酸逆流を防ぐには：
- 頭を上げて寝ます。マットレスリフター、くさび形の枕を試すか、枕を追加して、胃の中身が上に移動しないようにします。
- 左側で寝ます。左側で寝ると、食道から胃への酸やその他の内容物の流れを改善するのに役立つ場合があります。
- 少量のより頻繁な食事を食べる。 2、3回の大きな食事ではなく、1日を通していくつかの小さな食事を食べます。夕方に高カロリー、高脂肪の食事を食べることは避けてください。
- 別の食べ物を試してみてください。酸逆流症の症状を助ける食品の1つである野菜やオートミールをもっと食べましょう。
- たくさん噛んでください。食べ物をゆっくりと完全に噛むと、食べ物が小さくなり、消化が容易になる場合があります。
- 適切なタイミングで。横になる前に、食べてから少なくとも3時間待ってください。
- 姿勢を改善します。まっすぐ立って食道を伸ばし、胃に余裕を持たせてみてください。
- 禁煙します。喫煙は食道や気道を刺激し、咳を引き起こす可能性があり、酸逆流を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。
- 真ん中に圧力をかける服は避けてください。腰にぴったりとフィットする服は避けてください。
- 簡単に散歩してください。夕食後にのんびりと散歩して、消化を促進し、胃酸が食道に浸透するリスクを減らしてください。
それが起こったとき
通常、何かを食べたり飲んだりすると、食道の下部にある筋肉の帯（下部食道括約筋と呼ばれます）が弛緩し、食べ物や液体が胃に流れ込みます。
括約筋が閉じ、胃酸があなたがちょうど消費したものは何でも分解し始めます。括約筋が弱くなったり、異常に弛緩したりすると、胃酸が括約筋を通って上昇し、食道の内壁を刺激する可能性があります。
妊娠
最大45％の人が妊娠中に胸焼けを経験します。内臓の位置の変化が原因の場合もありますが、なぜ発生するのかは必ずしも明確ではありません。
妊娠中は、成長中の胎児が胃や食道などの周囲の臓器に圧力をかけるため、胃酸逆流症や胃食道逆流症を引き起こすことがあります。
ヘルニア
裂孔ヘルニアはまた、胃と下部食道括約筋が筋肉の横隔膜の上に移動する原因となるため、胃酸の逆流を引き起こす可能性があります。これは通常、胃酸が上向きに移動するのを防ぐのに役立ちます。
喫煙
喫煙は、胃酸産生の増加や括約筋の弱体化など、いくつかの点で問題の原因となる可能性があります。
大きな食事と特定の食べ物を食べる
酸逆流の時折のエピソードはまた、通常よりも少し多くの酸産生の結果である可能性があります-おそらく特に大量の食事または特定の食品に対するあなたの感受性によって引き起こされます。
そして、すべての食物が消化される前に横になると、その過剰な酸の一部が括約筋から漏れるリスクがあります。
胃酸の逆流の原因に関係なく、横になると、夜であろうと日中であろうと、症状が悪化し、体が食べ物を完全に消化するのにかかる時間が長くなります。
胃食道逆流症の場合
週に2回以上酸逆流症がある場合は、胃食道逆流症（GERD）にかかっている可能性があります。まれな酸逆流症のエピソードとは異なり、GERDは医師の治療とより複雑な治療を必要とする場合があります。
持ち帰り
胃酸の逆流を避けるのが理想的ですが、就寝前に症状を管理することで、睡眠が容易になり、夜間の食道の継続的な刺激を防ぐことができます。
特定の食品が酸反射を引き起こす可能性があることがわかっている場合は、特に夕食時にそれを避けるようにしてください。また、制酸剤や他の薬で胃酸の逆流を緩和することに成功した場合は、就寝前に必ず服用してください。
それでも症状が続く場合は、睡眠を助けるために、できるだけ睡眠面の頭を支えてください。
未治療のGERDは深刻な合併症を引き起こす可能性があります。逆流症とより良い睡眠を管理するのに役立ついくつかの予防のヒントを試してみてください。
