ステージ別の黒色腫の予後と生存率はどのくらいですか？

キーポイント

• 黒色腫には、ステージ0からステージ4までの5つのステージがあります。
• 生存率は単なる推定値であり、最終的に個人の特定の予後を決定するものではありません。
• 早期診断は生存率を大幅に向上させます。

黒色腫とは何ですか？

黒色腫は、色素メラニンを生成する皮膚細胞で発生する一種の癌です。黒色腫は通常、皮膚の黒いほくろとして始まります。ただし、目や口などの他の組織でも形成される可能性があります。

黒色腫は広がると致命的になる可能性があるため、ほくろや皮膚の変化に注意を払うことが重要です。 2016年に米国で黒色腫による死亡者は10,000人を超えました。

黒色腫はどのように病期分類されますか？

黒色腫の病期は、TNMシステムを使用して割り当てられます。

がんの病期は、腫瘍の大きさ、リンパ節に転移しているかどうか、体の他の部分に転移しているかどうかを考慮して、がんがどの程度進行したかを示します。

医師は、身体検査中に黒色腫の可能性を特定し、生検で診断を確認することができます。生検では、組織を切除して癌性かどうかを判断します。

しかし、がんの病期や進行状況を判断するには、PETスキャンやセンチネルリンパ節生検などのより高度な技術が必要です。

黒色腫には5つの段階があります。最初の段階はステージ0、または原位置の黒色腫と呼ばれます。最終段階はステージ4と呼ばれます。生存率は黒色腫の後期とともに低下します。

各段階の生存率は単なる推定値であることに注意することが重要です。黒色腫の人はそれぞれ異なり、あなたの見通しは多くの異なる要因に基づいて変わる可能性があります。

ステージ0

0期の黒色腫はinsitu黒色腫とも呼ばれます。これはあなたの体にいくつかの異常なメラノサイトがあることを意味します。メラノサイトは、皮膚に色素を加える物質であるメラニンを生成する細胞です。

この時点で、細胞は癌化する可能性がありますが、それらは単に皮膚の最上層にある異常な細胞です。

その場での黒色腫は小さなほくろのように見えるかもしれません。それらは無害に見えるかもしれませんが、皮膚の新しいまたは疑わしい外観のマークは、皮膚科医によって評価されるべきです。

ステージ1

ステージでは、腫瘍の厚さは最大2mmです。潰瘍化する場合と潰瘍化する場合があります。これは、腫瘍が皮膚を突き破ったかどうかを示します。がんは近くのリンパ節や体の離れた部分には拡がっていません。

ステージ0とステージ1では、手術が主な治療法です。ステージ1では、センチネルリンパ節生検が推奨される場合があります。

ステージ2

ステージ2の黒色腫とは、腫瘍の厚さが1 mmを超え、皮膚の深部にまで拡大しているか、大きくなっている可能性があることを意味します。潰瘍化しているか、潰瘍化していない可能性があります。がんは近くのリンパ節や体の離れた部分には拡がっていません。

がん性腫瘍を切除する手術が通常の治療戦略です。医師は、がんの進行を判断するためにセンチネルリンパ節生検を命じることもあります。

ステージ3

この時点で、腫瘍はより小さくまたはより大きくなる可能性があります。ステージ3の黒色腫では、がんがリンパ系に拡がっています。それは体の遠い部分に広がっていません。

がん組織やリンパ節を切除する手術が可能です。放射線療法や他の強力な薬剤による治療も、一般的なステージ3の治療法です。

ステージ4

ステージ4の黒色腫は、がんが肺、脳、その他の臓器や組織など、体の他の部分に拡がっていることを意味します。

また、元の腫瘍から十分な距離にあるリンパ節にも広がっている可能性があります。ステージ4の黒色腫は、現在の治療法では治癒が難しいことがよくあります。

手術、放射線、免疫療法、標的療法、化学療法は、ステージ4の黒色腫を治療するための選択肢です。臨床試験も推奨される場合があります。

生存率

アメリカ癌協会によると、黒色腫の5年生存率は次のとおりです。

• 局所（癌はそれが始まった場所を超えて広がっていない）：99パーセント
• 局所（がんがリンパ節の近く/リンパ節に転移している）：65％
• 遠い（がんが体の他の部分に広がっている）：25パーセント

5年生存率は、診断されてから少なくとも5年生存した患者を反映しています。

生存率に影響を与える可能性のある要因は次のとおりです。

• がん治療の新展開
• 人の個人的な特徴と全体的な健康
• 治療に対する人の反応

積極的に

初期の段階では、黒色腫は治療可能な状態です。しかし、癌は迅速に特定され、治療されなければなりません。

皮膚に新しいほくろや疑わしい跡が見られた場合は、すぐに皮膚科医に評価してもらってください。 HIVなどの状態が免疫システムを弱めている場合は、チェックを受けることが特に重要です。

皮膚がんの発症を防ぐ最善の方法の1つは、常に保護用の日焼け止めを着用することです。日焼け止めシャツなど、日光を防ぐ服を着ることも役立ちます。

ABCDE法に精通することが重要です。これは、ほくろが潜在的に癌性であるかどうかを判断するのに役立ちます。