一目で
- WPSは、ウィスコンシンを拠点とする民間の健康保険会社であり、メディケア補足保険プランを販売しています。
- これらのオプションのプランは、Medigapプランとも呼ばれ、メディケア費用のシェアを相殺するのに役立ちます。
- WPSは、ウィスコンシン州と他の14州の居住者にプランを提供しています。
メディケア補足保険は、メディケアがその分を支払った後、メディケアを持つ人々が彼らの費用をカバーするのを助けます。これらのオプションプランは、Medigapプランとも呼ばれます。
Medigapプランでは、元のMedicare（パートAおよびB）では支払われない医療費の全体的なシェアを潜在的に下げることと引き換えに保険料を支払います。
Wisconsin Physicians Service Insurance Corporation（WPS）は、ウィスコンシン州マディソンを拠点とする民間保険会社です。ウィスコンシン州と他の14州の居住者にメディケアサプリメントプランを提供しています。
WPSサプリメントプランの対象となるかどうか、および2020年に何がカバーされるかを確認するために読んでください。
WPSサプリメントプランはどのようなサービスをカバーしていますか？
各Medigapプランは、元のMedicareの側面（パートAおよびパートB）をカバーしており、Medicareがそのシェアをカバーした後に通常支払う必要があります。
メディケアアドバンテージ（パートC）プランがある場合、メディガップポリシーを使用できないことに注意することが重要です。
各プランタイプでカバーされるサービスに加えて、ウィスコンシン州は、特定のサービスをWPSメディケア補足プランに含めることを義務付けています。
以下のサービスについては、メディケアパートBの控除額を支払った後、メディケアはメディケア適格料金の80％を支払います。メディケアサプリメントプランは、メディケアでカバーされていない残りの料金の20パーセントを支払います。
これらには以下の費用が含まれます：
- 腎臓移植
- 透析治療
- 腎臓病のケア
- 糖尿病機器
- いくつかの糖尿病用品
- 糖尿病の自己管理
- 教育プログラム
- カイロプラクティックケア
- 乳房切除後の乳房再建
- 病院、外来手術センター、および歯科治療のための麻酔料金、特定の場合
WPSMedigapプランの追加特典
WPS Medigapプランには、標準の補償範囲に加えて、いくつかの追加の利点があります。これらのプランで提供されるエクストラには、次のものが含まれます。
- あなたとあなたの家族の他のメンバーがWPSMedigapプランに登録した場合、あなたの7％割引
- 銀行口座から保険料が自動的に差し引かれると2％割引
- 視覚および聴覚割引プログラム
- Silver＆Fitフィットネスメンバーシップ
- ChooseHealthyプログラムによる鍼治療、マッサージ療法、栄養カウンセリングの割引
- 無制限の予防範囲を備えた基本プラン
- オプションの歯科保険
- オプションの海外旅行緊急補償
WPSはどのMedigapプランを提供していますか？
ほとんどの州では、企業が提供できるメディケアサプリメントプランの種類が標準化されています。
ただし、3つの州では、それらの州の法的要件に基づいて、独自の補足プランが提供されています。 3つの状態は次のとおりです。
- マサチューセッツ
- ミネソタ
- ウィスコンシン
WPSは、独自のメディケアサプリメントプランを作成しました。次のセクションでそれらを調べてみましょう。
基本計画
WPSベーシックプランでは、さまざまなタイプのライダーを追加して、カバレッジをカスタマイズできます。 WPS基本プランの機能は次のとおりです。
- 入院のために控除可能なメディケアパートAの50％または100％を支払うオプションのライダー
- 熟練した介護の場合、21日目から100日目まで1日あたり最大176ドル
- ホスピスケアのためのメディケアの自己負担と共同保険の100％
- 血液の最初の3パイントに対するメディケアの自己負担と共同保険の100％
- メディケアパートBの超過料金のオプションのライダー
- 40回の在宅医療訪問、およびオプションのライダーによる最大365回の訪問
- オプションの海外旅行医療救急医療ライダー
- 自己負担の制限はありません
- フィットネスプログラム
- 目の検査とアイウェアの割引
- 補聴器の割引
- 追加の予防ケアサービス
- 2020年1月1日より前に最初にメディケアの資格を得た参加者のためのオプションのメディケアパートB控除可能なライダー
25％の費用分担プラン
25％の費用分担プランでは、メディケアがその一部を支払った後、わずかな費用しか支払いません。 WPSが残りを支払います。このプランには次のものが含まれます。
- 入院のために控除可能なメディケアパートAの75パーセント
- 熟練した介護の場合、21日目から100日目まで1日あたり最大$ 132
- ホスピスケアのためのメディケア自己負担と共同保険の75パーセント
- 血液の最初の3パイントに対するメディケアの自己負担と共同保険の75％
- メディケアパートBの超過料金は補償されません
- 40回の在宅医療訪問、およびオプションのライダーによる最大365回の訪問
- 自己負担限度額
- 目の検査とアイウェアの割引
- 補聴器の割引
50％の費用分担プラン
このプランは、25％の費用分担プランと同様の構造ですが、月額保険料が低く、医療費の割合が高い点が異なります。このプランの特徴は次のとおりです。
- 入院のために控除可能なメディケアパートAの50パーセント
- 熟練した介護の場合、21日目から100日目まで1日あたり最大88ドル
- ホスピスケアのためのメディケア自己負担と共同保険の50パーセント
- 血液の最初の3パイントに対するメディケアの自己負担と共同保険の50％
- 40回の有料在宅訪問、およびオプションのライダーによる最大365回の訪問
- 自己負担限度額
- 目の検査とアイウェアの割引
- 補聴器の割引
WPSメディケアサプリメントプランの費用はいくらですか？
WPSメディケアサプリメントプランの費用は、以下に基づいて異なります。
- あなたの年齢
- あなたの場所
- 選択したプランタイプ
以下は、いくつかの異なる年齢層にわたるWPSMedigapプランに対して2021年に支払う月額保険料の例です。
Medigapとは何ですか？
Medigapプランは、医療費の一部をカバーすることを目的とした民間保険商品です。
メディケアパートAは入院治療をカバーし、メディケアパートBは外来治療をカバーし、メディケアパートCはパートAとBのプライベートハイブリッドプランを提供しますが、これらのプランで医療費の一部を負担する必要があります。
メディケアの補償を受ける資格を得ると、いつでもメディケアサプリメントプランを追加または切り替えることができます。ただし、最初にメディケアの資格を得たときにメディケアサプリメントプランを購入すると、通常は最高の価格が得られます。
メディケアサプリメントプランには10種類あり、国のほとんどの地域で標準化されています。マサチューセッツ州、ミネソタ州、ウィスコンシン州のみが、州の義務により例外があります。
メディケアプランファインダーツールを使用して、お住まいの地域のオファリングとプレミアム価格を比較できます。
持ち帰り
- メディケアサプリメントプランは、メディケア費用の一部をカバーするのに役立ちます。
- メディケアサプリメントプランは民間保険会社によって販売されています。
- WPSは、ウィスコンシン州全体および他の14州で補足プランを提供しています。
- ウィスコンシンは、独自のメディケアサプリメントプランを提供している3つの州の1つです。
- サプリメントプランを慎重に比較して、類似の製品を比較していることを確認し、ニーズに最適な製品を見つけてください。
