2021年のオハイオメディケア計画

メディケアは、65歳以上の人々、および一部の若い障害者を対象とした連邦政府の健康保険プランです。65歳の誕生日が近づくと、オハイオ州でメディケアに登録する方法について疑問に思うかもしれません。

この記事では、現在のメディケアアドバンテージのオプションや買い物をする際の考慮事項など、オハイオ州のメディケアプランの概要を説明します。

オハイオ州のメディケアの詳細

Centers for Medicare＆Medicaid Services（CMS）は、2021年の計画年度におけるオハイオ州のメディケアの傾向に関する次の情報を報告しました。

合計2,378,285人のオハイオ州の住民がメディケアに登録されました。
オハイオ州の平均メディケアアドバンテージ月額保険料は、2020年の21.85ドルから2021年の20.69ドルに減少しました。
2020年の178のプランと比較して、2021年には202のメディケアアドバンテージプランがオハイオで利用可能です。
メディケアを利用しているオハイオ州のすべての居住者は、保険料が0ドルのプランを含むメディケアアドバンテージプランを購入できます。
2020年の28プランと比較して、2021年にはオハイオ州で利用可能なスタンドアロンのメディケアパートDプランが30あります。
スタンドアロンのパートDプランを持つすべてのオハイオ州の居住者は、2020年に支払ったよりも低い月額保険料のプランにアクセスできます。
2021年にオハイオで提供される12の異なるMedigapプランがあります。

オハイオ州のメディケアオプション

オハイオ州の居住者には、元のメディケアとメディケアアドバンテージの2つのメディケア補償オプションがあります。

オリジナルのメディケア

オリジナルのメディケアには2つの要素があります。

パートA（病院保険）。メディケアパートAは、病院で受ける入院治療、ホスピスケア、在宅医療の支払いに役立ちます。資格のある入院がある場合は、熟練した看護施設での短期ケアも対象となります。
パートB（医療保険）。メディケアパートBは、医学的に必要な医師サービス、外来病院サービス、および予防サービスの支払いを支援します。また、車椅子などの耐久性のある医療機器も対象としています。

オハイオ州のメディケアアドバンテージ

メディケアアドバンテージ（パートC）プランは、元のメディケアに代わるものです。これらは民間企業によって提供されており、メディケアパートAおよびBに含まれるすべてのサービスをカバーする必要があります。ほとんどのプランにはパートDの薬剤給付も含まれています。

多くのメディケアアドバンテージプランは、歯科、視覚、聴覚ケアなど、元のメディケアにはない追加のサービスもカバーしています。

オハイオ州のメディケアアドバンテージプランに興味がある場合は、さまざまなオプションを利用できます。 2021年にオハイオ州でメディケアアドバンテージプランを提供しているキャリアの一部を次に示します。

エトナメディケア
オールウェル
アンセムブルークロスとブルーシールド
ブライトヘルス
CareSource
シグナ
ヒューマナ
ラッソヘルスケア
オハイオの医療相互
MediGold
UnitedHealthcare
ウェルケア

これらの会社は、オハイオ州の多くの郡で計画を提供しています。ただし、メディケアアドバンテージプランの提供内容は郡によって異なるため、お住まいの地域のプランを検索する際は、特定の郵便番号を入力してください。

オハイオ州のメディケアサプリメントプラン

オリジナルのメディケアは、すべての医療費を支払うわけではありません。ニーズに応じて、Medigapとも呼ばれるMedicare補足保険に加入することを決定する場合があります。これらのポリシーは、控除額、共同保険、および自己負担金の支払いに役立ちます。

オハイオ州では、多くの保険会社がMedigapプランを提供しています。 2021年の時点で、オハイオ州でMedigapプランを提供している企業には次のものがあります。

AARP – UnitedHealthcare
アンセムブルークロスとブルーシールド–オハイオ州
シグナ
コロニアルペン
ガーデンステート
ハートランドナショナル
ヒューマナ
ルミコ
ミューチュアル・オブ・オマハ
オックスフォード
ステートファーム

合計で、オハイオ州に住んでいる場合、今年から選択できる12の異なるMedigapプラン（プランFおよびGの高控除バージョンを含む）があります。

オハイオ州のメディケア登録

適格性

オハイオ州に住んでいて、次のいずれかのグループに所属している場合は、通常、メディケアの資格があります。

あなたは65歳以上です
社会保障障害保険（SSDI）を24か月以上受けている
末期腎疾患（ERSD）または筋萎縮性側索硬化症（ALS）と診断されています

メディケアの資格があるかどうかを確認するには、社会保障のオンライン給付資格スクリーニングツールを使用できます。このツールは、メディケア用のアプリケーションではありません。

自動登録

場合によっては、自動的にメディケアに登録されることがあります。たとえば、社会保障の退職金を受け取っている場合、65歳になると、メディケアのパートAとパートBに自動的に登録されます。

65歳未満でSSDIチェックを受け取っている場合は、25か月目の初めにSSDIに自動的に登録されます。

自動的に登録されない場合は、読み続けて登録方法を確認してください。

いつ登録するか

65歳で初めてメディケアの資格を得ると、最初の登録期間中にパートAとパートBにサインアップできます。この7か月の期間は、65歳の誕生日の月の3か月前に始まり、誕生日の月を含み、65歳になった月の3か月後に終了します。

最初の登録期間中にメディケアパートAおよびBにサインアップしなかった場合は、後で一般登録期間中にサインアップできます。一般入学期間は毎年1月1日から3月31日までです。

一部の人々は、特別登録期間（SEP）中の他の時期にパートAおよびBにサインアップすることが許可されています。あなたまたはあなたの配偶者が働いていて、あなたがその仕事からのグループ健康保険を持っている場合、SEPはあなたがいつでもサインアップすることを可能にします。また、仕事を辞めた翌月、または雇用主の団体健康保険が終了した翌月のいずれか早い方から始まる8か月のSEPもあります。

別の選択をしない限り、オリジナルのメディケアがあります。一部の人々は、メディケアアドバンテージプランに参加することを好むかもしれません。

初めてメディケアの資格を得ると、7か月の初期登録期間中にメディケアアドバンテージプランにサインアップできます。毎年10月15日から12月7日まで、元のメディケアからメディケアアドバンテージプランに切り替えることもできます。

オハイオ州のメディケアに登録するためのヒント

元のメディケアとメディケアアドバンテージのどちらかを決定している場合、またはすでにメディケアアドバンテージを決定している場合は、ニーズに合った適切なプランを選択するのが難しい場合があります。計画を探し回るときは、次の考慮事項に留意する必要があります。

コスト。歯科治療や視力治療など、薬の補償やその他の追加給付を提供するプランには、より高い月額保険料を支払う必要がある場合があります。各プランの年間自己負担額の上限を考慮することを忘れないでください。
カバレッジの種類。オハイオ州のメディケアアドバンテージプランは、歯科、視覚、聴覚をカバーする場合があり、一部のプランはフィットネスメンバーシップなどの特典をカバーする場合があります。プランを選択する前に、必要なカバレッジのタイプを決定してください。
プロバイダーネットワーク。オリジナルのメディケアを持っている人は、メディケアを受け入れる医師なら誰でも診察できますが、メディケアアドバンテージプランには通常、プロバイダーネットワークがあります。プランにサインアップする前に、医師にネットワークに参加しているかどうかを尋ねてください。
評価。 Centers for Medicare＆Medicaid Services（CMS）は、プランのパフォーマンスやカスタマーサービスなど、多くの要因に基づいてMedicareAdvantageプランを評価します。 CMS 5つ星評価システムは、オハイオ州の品質計画を見つけるのに役立ちます。
その他の報道。労働組合や元雇用主など、他の健康保険に加入している場合があります。現在のプランを離れると、後で再参加できない場合があります。既存の補償範囲がメディケアによってどのように影響を受けるかについては、保険会社にお問い合わせください。