片頭痛とオーラと脳卒中の間に関係はありますか？

眼の片頭痛、または前兆を伴う片頭痛は、片頭痛の痛みの有無にかかわらず発生する視覚障害を伴います。

特に何が起こっているのかわからない場合は、視野内の異常な動きのパターンが驚くべきものになる可能性があります。オーラを伴う片頭痛は脳卒中ではなく、通常、脳卒中を起こしそうな兆候ではありません。

オーラを伴う片頭痛の病歴のある人は脳卒中のリスクが高い可能性があるため、両方の兆候と症状を理解することが重要です。片頭痛と脳卒中は同時に発生する可能性がありますが、まれです。

眼の片頭痛と脳卒中の関連性、およびその違いを見分ける方法については、読み続けてください。

眼の片頭痛とは何ですか？

American Migraine Foundationによると、片頭痛のある人の約25〜30％がオーラを経験し、20％未満がすべての攻撃でオーラを経験します。

オーラを伴う片頭痛には、万華鏡を通して見ることを思い出させるかもしれない視覚的な歪みが含まれます。通常、両眼に影響を及ぼします。症状には次のものが含まれます。

明るい光や点滅する光などの特定のものは、オーラを伴う片頭痛を引き起こす可能性があります。

攻撃は通常、ゆっくりと拡大する小さなスポットから始まります。あなたがそれに集中しようとすると、それは飛び散る可能性があります。目を閉じてもまだ見えるかもしれません。

これらは邪魔になる可能性がありますが、一時的なものであり、通常は害はありません。

攻撃は通常20〜30分続き、その後視力は正常に戻ります。

一部の人々にとって、このオーラは片頭痛の痛みや他の症状がすぐに襲うという警告サインです。他の人は同時にオーラと痛みを持っています。

攻撃は、痛みを伴わずに単独で発生することもあります。これは、アセファルジ性片頭痛またはサイレント片頭痛と呼ばれます。

オーラを伴う片頭痛は、より深刻な網膜片頭痛と同じではありません。網膜片頭痛は片方の眼にのみ発生し、一時的な失明や、場合によっては不可逆的な損傷を引き起こす可能性があります。

オーラを伴う片頭痛があるからといって、脳卒中を起こしている、またはその脳卒中が起きようとしているという意味ではありません。ただし、前兆を伴う片頭痛がある場合は、脳卒中のリスクが高くなる可能性があります。

2016年に発表された前向き縦断研究では、片頭痛のある人と片頭痛のない人を比較しました。参加者の平均年齢は59歳でした。

結果は、20年以上にわたって視覚的前兆を伴う片頭痛と虚血性脳卒中との間に有意な関連を示した。視覚的前兆のない片頭痛では、脳卒中との関連は見られませんでした。

他の研究では、片頭痛と脳卒中、特に片頭痛とオーラの間に関連性があり、リスクが2倍になる可能性があることがわかっています。 2019年のある研究では、他の危険因子のない若い女性患者に焦点を当てました。

この脳卒中リスクの増加の理由は完全には理解されていません。知られていることは、片頭痛と脳卒中の両方が血管の変化を伴うということです。オーラを伴う片頭痛のある人は、狭くなった血管から血栓を発症する可能性が高く、脳卒中のリスクが高まります。

オーラを伴う片頭痛と虚血性脳卒中が同時に起こる場合、それは片頭痛または片頭痛梗塞と呼ばれます。脳への血流が制限されていることが原因です。

すべての脳卒中の約0.8％だけが片頭痛の脳卒中であるため、まれです。片頭痛性脳卒中のリスクは、45歳以下の女性の方が高くなります。これは、血栓のリスクを高めるホルモンの変化とホルモン避妊薬の使用が原因である可能性があります。

片頭痛と脳卒中の症状が似ている場合があります。ただし、いくつかの重要な違いがあります。それぞれの症状について知っておくべきことは次のとおりです。

オーラを伴う片頭痛脳卒中症状はゆっくりと進行し、徐々に悪化します症状が突然現れる肯定的な視覚症状：通常は存在しない視力の何か負の視覚症状：トンネル視力または視力喪失両目を含む片目だけが含まれます

オーラを伴う片頭痛の他の症状は次のとおりです。

その他の潜在的な脳卒中の症状は次のとおりです。

いくつかのことが、医師の診察なしに片頭痛と脳卒中の違いを知るのを難しくする可能性があります。例えば：

一過性脳虚血発作（TIA）。ミニストロークとも呼ばれるTIAは、脳の一部への血流が一時的に不足している場合に発生します。症状は突然現れ、すぐに、時には数分以内に消えます。
片麻痺性片頭痛。片麻痺性片頭痛は、体の片側に脱力感、しびれ、うずきを引き起こします。これらの症状は通常、頭痛の前に始まります。
くも膜下出血。くも膜下出血は、脳と脳を覆う組織との間に出血がある場合に発生します。突然の激しい頭痛を引き起こす可能性があります。

脳卒中は生命を脅かす緊急事態であり、毎秒が重要です。突然のような脳卒中の警告サインがある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。