Tylenolは、アセトアミノフェンのブランド名である市販（OTC）の鎮痛剤および解熱剤です。この薬は、アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンナトリウムなどの他の鎮痛剤と一緒に一般的に使用されます。
穏やかな抗凝血効果のためにアスピリンを服用する人もいますが、タイレノールは抗凝血剤ではありません。ただし、タイレノールと、抗凝血剤を含む他の鎮痛剤を使用するかどうかを決定する際に、タイレノールがどのように機能するかについて知っておくべき重要なことがまだいくつかあります。
タイレノールのしくみ
アセトアミノフェンは100年以上前から存在していますが、科学者はそれがどのように機能するかを100％確信していません。多くの実用的な理論があります。
最も普及しているものの1つは、特定の種類のシクロオキシゲナーゼ酵素をブロックするように作用することです。これらの酵素は、プロスタグランジンと呼ばれる化学伝達物質を作り出す働きをします。他のタスクの中で、プロスタグランジンは痛みを知らせ、発熱につながるメッセージを送信します。
具体的には、アセトアミノフェンは神経系でのプロスタグランジンの生成を停止する可能性があります。体の他の組織のほとんどでプロスタグランジンをブロックしません。これにより、アセトアミノフェンは、組織の炎症を緩和するイブプロフェンのような非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）とは異なります。
これはタイレノールがどのように機能するかについての最も一般的な理論ですが、研究者はまた、それが中枢神経系の他の側面にどのように影響を与える可能性があるかを研究しています。これには、セロトニンや内在性カンナビノイドなどの受容体が含まれます。
医師がタイレノールの働きを正確に知らないのは珍しいように思われるかもしれません。しかし、今日の市場には、指示どおりに使用した場合に安全な同様のストーリーを持つ多くの薬があります。
タイレノールの利点
タイレノールは主に安全で効果的な痛みと熱の軽減剤です。医師は、タイレノールは主に中枢神経系に作用すると考えているため、アスピリンやイブプロフェンと比較した場合、胃を刺激する可能性は低くなります。
また、タイレノールはアスピリンのように血液や血液凝固に影響を与えません。これにより、すでに抗凝血剤を服用している人や出血のリスクがある人にとってより安全になります。
医師は通常、女性が妊娠しているときに選択する鎮痛剤としてタイレノールを推奨しています。イブプロフェンなどの他の鎮痛剤を服用すると、妊娠の合併症や先天性欠損症のリスクが高まります。
タイレノールの欠点
タイレノールは、摂取しすぎると肝臓に損傷を与える可能性があります。
タイレノールを服用すると、体はそれをN-アセチル-p-ベンゾキノンと呼ばれる化合物に分解します。通常、肝臓はこの化合物を分解して放出します。ただし、存在量が多すぎると、肝臓がそれを分解できず、肝臓組織に損傷を与えます。
誤ってアセトアミノフェンを過剰に摂取する可能性もあります。タイレノールに含まれるアセトアミノフェンは、多くの薬の一般的な添加物です。これには、カフェインまたは他の成分を含む可能性のある麻薬性鎮痛薬および鎮痛剤が含まれます。
人はタイレノールの推奨用量を服用し、他の薬にアセトアミノフェンが含まれていることに気付かない可能性があります。そのため、薬のラベルを注意深く読み、服用しているすべての薬について常に医師に伝えることが重要です。
また、抗凝血作用や炎症緩和作用もある鎮痛剤をお望みの方のために、タイレノールはこれらを提供していません。
タイレノール対抗凝血剤
タイレノールとアスピリンはどちらもOTC鎮痛剤です。ただし、タイレノールとは異なり、アスピリンにはいくつかの抗血小板（血液凝固）特性もあります。
アスピリンは、血小板中のトロンボキサンA2と呼ばれる化合物の形成をブロックします。血小板は、出血している切り傷や傷がある場合に、互いにくっついて血餅を形成する役割を果たします。
アスピリンは完全に凝固するのを防ぐわけではありませんが（切り傷があると出血が止まります）、血液が凝固する可能性が低くなります。これは、血栓が原因である可能性のある脳卒中や心臓発作の予防に役立ちます。
アスピリンの効果を逆転させることができる薬はありません。時間と新しい血小板の作成だけがこれを達成することができます。
アスピリンは他のいくつかのOTC医薬品にも含まれていることを知っておくことが重要ですが、あまり宣伝されていません。例としては、アルカセルツァーやエクセドリンがあります。薬のラベルを注意深く読むことで、誤って複数の方法でアスピリンを服用していないことを確認できます。
抗凝血剤と一緒にタイレノールを服用することの安全性
クマディン、プラビックス、エリキスなどの抗凝血剤を服用している場合、医師はアスピリンやイブプロフェンではなく、痛みのためにタイレノールを服用することを勧める場合があります。一部の人々はアスピリンと別の抗凝血剤の両方を服用しますが、それは医師の推奨の下でのみです。
肝臓の問題の病歴がある場合、医師は通常、タイレノールの服用を勧めません。これには、肝硬変または肝炎が含まれます。肝臓がすでに損傷している場合、医師は肝臓に影響を与える可能性のない鎮痛剤の服用を提案することがあります。
鎮痛剤の選択
チレノール、NSAID、およびアスピリンはすべて効果的な鎮痛剤になり得ます。ただし、ある鎮痛剤が別の鎮痛剤よりも優れているシナリオもあります。
私は17歳で、鎮痛剤が必要です。私は何を取るべきですか？
18歳以下のライ症候群のリスクが高まるため、アスピリンの服用は避けてください。タイレノールとイブプロフェンは、指示通りに服用すると効果的かつ安全になります。
筋肉の捻挫があり、鎮痛剤が必要です。私は何を取るべきですか？
痛みに加えて筋肉の損傷がある場合は、NSAID（ナプロキセンやイブプロフェンなど）を服用すると、痛みの原因となる炎症を和らげることができます。この場合、タイレノールも機能しますが、炎症を和らげることはできません。
私は潰瘍の出血の病歴があり、鎮痛剤が必要です。私は何を取るべきですか？
潰瘍、胃の不調、または胃腸出血の病歴がある場合、タイレノールを服用すると、アスピリンやイブプロフェンと比較して、さらなる出血のリスクを減らすことができます。
持ち帰り
タイレノールは、指示通りに服用すると、安全で効果的な鎮痛剤および解熱剤になります。アスピリンのように抗凝血効果はありません。
医師の指示がない限り、タイレノールを避ける必要があるのは、タイレノールにアレルギーがある場合、または肝臓の問題の病歴がある場合のみです。
