C型肝炎は肝臓の炎症や感染症を引き起こす病気です。この状態は、C型肝炎ウイルス（HCV）の感染後に発症します。
米国で最も一般的な肝炎の種類は、A型、B型、C型肝炎です。A型肝炎やB型肝炎とは異なり、C型肝炎のワクチンはありませんが、ワクチンを作成する取り組みは進行中です。
C型肝炎は急性または慢性のいずれかです。急性C型肝炎の症状がある場合、それらは一般的にすぐに発症し、数週間しか続きません。
慢性C型肝炎の症状は、数か月または数年にわたって発症し、最初は明らかではない場合があります。
世界保健機関（WHO）は、世界中で7100万人が慢性C型肝炎にかかっていると推定しています。
C型肝炎の症状
WHOによると、新たにHCVに感染した人の約80％には症状がありません。それでも、軽度から重度の症状を報告する人もいます。これらには以下が含まれます：
- 熱
- 暗色尿
- 食欲減少
- 腹痛または不快感
- 関節痛
- 吐き気
- 黄疸
症状がすぐに現れない場合があります。表示されるまでに2〜12週間かかる場合があります。 HCVに感染している人は、症状がなくてもウイルスを感染させることができます。
急性C型肝炎
急性感染症は、ウイルスに接触してから6か月以内に発生します。これらのケースは通常軽度で、数週間しか続きません。
慢性C型肝炎
ただし、C型肝炎は、半分以上の時間で慢性化する可能性があり、治療せずに放置すると生涯続く可能性があります。それは、肝障害や肝臓癌を含む長期的な健康問題につながる可能性があります。
どのようにしてC型肝炎にかかりますか？
HCVは、感染者との血液同士の接触によって感染します。以前にウイルスに感染したことがある場合でも、ウイルスに再び感染する可能性があります。それは通過することができます：
- 臓器移植
- かみそりや歯ブラシなどのアイテムを共有する
- 針を共有する
- 出産（C型肝炎の母親から赤ちゃんへの移行）
- 血液が交換された場合の性的接触
- 入れ墨をしたり、滅菌されていない機器でピアスをしたりする
1992年以前は、輸血はC型肝炎ウイルスを感染させる非常に実行可能な方法と考えられていました。
血液スクリーニングの医学的進歩により、この医療プロセスを介した感染の可能性は大幅に減少しました。
HCVによる感染のリスクが高い人には、次のような人が含まれます。
- 1992年以前に輸血を受けた
- 1992年以前に臓器移植を受けた
- 1987年以前に凝固因子濃縮物または他の血液製剤を受け取った
- 長期間血液透析治療を受けた
- C型肝炎の母親に生まれました
- C型肝炎の性的パートナーがいた
- 以前に使用された針を使用したことがあります
C型肝炎は以下を介して感染することはできません：
- ハグ
- キス
- 食べ物や食器を共有する
- 咳
- 蚊に刺された
C型肝炎は治りますか？
WHOが発表したデータによると、急性C型肝炎患者の約30％は、治療なしで6か月以内に良くなります。慢性C型肝炎を発症した場合でも、治癒する可能性があります。
WHOは、抗ウイルス薬がC型肝炎の診断の95％以上を治療できると述べています。この新しい治療法は通常約12〜24週間かかり、副作用はほとんどありません。
C型肝炎の治療
C型肝炎のすべての人が治療を必要とするわけではありません。一部の人々にとって、彼らの免疫システムは彼らの体からウイルスを取り除くのに十分に感染と戦うことができるかもしれません。
免疫系が感染を解消しない人にとっては、通常、薬が効果的です。
過去のC型肝炎治療レジメンでは、多くの負の副作用を伴う毎週の注射が必要でした。新しい抗ウイルス薬は、ウイルスの治療に成功することがよくあります。それらは錠剤の形で提供され、副作用はほとんどありません。
C型肝炎治療薬
C型肝炎には多くの薬があります。治療には抗ウイルス薬が含まれることがほとんどで、以前の治療が効果がなかった場合はリボウィリアが処方されることもあります。
直接作用型抗ウイルス薬（DAA）と呼ばれる薬は、肝臓の損傷を防ぎながら、C型肝炎ウイルスを体から完全に取り除く働きをします。これらの薬のブランド名は次のとおりです。
- ゼパティエ
- ハルヴォーニ
- エプクルサ
- Vosevi
- マビレット
C型肝炎の遺伝子型は、治療の選択肢に影響を与える可能性があります。医師があなたの遺伝子型を知ると、どの薬があなたに最適かをよりよく理解できるようになります。
C型肝炎検査
C型肝炎を適切に診断するには、症状だけでは医師が十分な証拠を持っていない可能性があります。C型肝炎ウイルスにさらされた場合は、検査を受けることについて医師に相談することが重要です。
疾病管理予防センター（CDC）は、以下のC型肝炎検査も推奨しています。
- 妊娠中の女性
- HIVに感染した人
- 血液透析を受けている人
- 肝機能検査が異常な人
医師は、C型肝炎抗体検査から始めて、HCVの兆候をチェックするための一連の血液検査を注文する場合があります。
テストが陽性の場合は、他の血液検査を行って、それがアクティブであるかどうかを確認し、血液中のHCVの量を測定することができます。
次に、ジェノタイピングテストはあなたが持っているC型肝炎の遺伝子型を示すことができます。この情報は、あなたにとって最も効果的な治療法を決定するのに役立ちます。
検査でC型慢性肝炎があることが示された場合、または医師が肝障害があると判断した場合は、肝機能検査を命じます。これはあなたの肝臓からの酵素の上昇の兆候がないかあなたの血液をチェックします。
肝障害をチェックする別の検査は肝生検です。これには、肝臓から組織の小片を取り出し、細胞の異常がないかテストすることが含まれます。
C型肝炎抗体
あなたの体に入る特定の異物はあなたの免疫システムをトリガーして抗体を作ります。抗体は、彼らが戦わされた異物のみを標的にするように特別にプログラムされています。
HCVに感染したことがある場合、体はHCVに対する免疫応答の一部としてC型肝炎抗体を作ります。
あなたの体はあなたがC型肝炎を持っている場合にのみこれらの抗体を作るので、C型肝炎抗体検査はこれらの特定の抗体を検査することによってあなたがHCV感染を持っているかどうかを確認することができます。
試験で抗体が検出されるまで、曝露後2〜3か月かかる場合があります。必要に応じて、医師はHCV RNA検査を注文する場合があります。これにより、わずか1〜2週間でウイルスを検出できます。
抗体検査が陽性の場合、HCVRNA検査は感染が現在のものであるかどうかを示すことができます。
男性のC型肝炎の症状
男性のC型肝炎の症状は女性と同じです。ただし、2014年の調査では、男性は女性よりもウイルスを除去する可能性が低い可能性があることが示されています。
男性のC型肝炎は彼らのシステムに長くとどまるかもしれません。また、若い女性と比較して男性に症状を引き起こす可能性が高い可能性があります。
C型肝炎の予防
現在、研究は進行中ですが、C型肝炎ワクチンはありません。ただし、HCVに感染している人の血液との接触を避けることで、C型肝炎ウイルスの感染を防ぐことができます。
これは次の方法で実行できます。
- 他人のかみそり、爪切り、歯ブラシの使用を避ける
- 針や注射器を共有しない
- 認可された施設でのみ入れ墨やピアスを取得する
- コンドームまたは他のバリア方法を使用して、パートナーとより安全なセックスを実践する
HCVに感染した可能性があると思われる場合は、できるだけ早く検査を受けることが重要です。
C型肝炎の合併症
未治療の慢性C型肝炎は、最終的には肝硬変と呼ばれる肝臓の重度の瘢痕化や肝臓癌などの合併症を引き起こす可能性があります。
C型肝炎の人の中には肝移植が必要な人もいます。
HCVに感染したと思われる場合は、C型肝炎の診断を受けるのが早ければ早いほど、合併症を避けるために医師が治療計画を開始するのが早くなります。
見通し
C型肝炎は、HCVに感染している人との血液と血液の接触によって感染します。あなたの体は自然に感染を取り除くかもしれませんが、ほとんどの場合、C型肝炎は慢性状態に発展します。
C型肝炎は通常治癒する可能性がありますが、治療せずに放置すると、最終的には重度の肝障害を引き起こす可能性があります。
一般の人々よりもHCV感染のリスクが高い場合は、定期的にC型肝炎のスクリーニングを受けることが重要です。
C型肝炎ウイルスに感染した場合、すぐにわかるほど、合併症を回避できる可能性が高くなります。
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