心臓の健康に関連して使用される不整脈と不整脈という用語を聞いたことがあるかもしれませんが、違いはありますか？
一般的に言って、これらの用語は両方とも同じことを意味します。誰かが不整脈または不整脈を持っているとき、彼らの心拍は異常な速度またはリズムを持っています。
以下では、不整脈と不整脈という用語を詳しく見ていきます。また、さまざまな種類の異常な心拍数とリズム、およびそれらの治療方法についても説明します。
不整脈と不整脈の違いは何ですか？
不整脈と不整脈は同じタイプの状態を指します。これは、異常な速度またはリズムを持つ心拍です。
不整脈の「a」接頭辞は、何かの欠如または欠如を意味します。この場合、（通常の）リズムの欠如。
一方、「dys」は、何かが難しいか、正しく機能しないことを意味する接頭辞です。 「機能不全」という言葉はその一例です。不整脈の場合、これは異常なリズムを意味する可能性があります。
ご覧のとおり、どちらの用語も通常、通常観察されるものとは異なる速度またはリズムの心拍数を指します。今日、不整脈はより一般的に使用される用語です。
異常なタイプの心拍数とは何ですか？
安静時の心拍数は、安静でリラックスしているときに1分間に心臓が鼓動する回数です。アメリカ心臓協会によると、ほとんどの人の安静時心拍数は1分あたり60〜100拍です。
場合によっては、安静時の心拍数が通常よりも速くなったり遅くなったりすることがあります。これに関連する2つの用語があります。
- 頻脈。頻脈は、1分あたり100拍を超える心拍数です。
- 徐脈。徐脈は、1分あたり60拍未満の心拍数です。
心拍数が遅いと、必ずしも健康状態を示すとは限らないことに注意してください。実際、アスリートのように高レベルの身体活動をしている人は、安静時の心拍数が低いことがよくあります。
ハートビートの場合、それは速いことと遅いことだけではありません。場合によっては、ビートのリズムやシーケンスも不規則になることがあります。これには、時期尚早、不規則、または心臓が「ビートをスキップした」ように感じるビートが含まれる場合があります。
心拍数の測定方法
リラックス。心拍数を測定する前に、休息していることを確認してください。たとえば、次の場合は心拍数をとらないようにしてください。
- 最近運動したり、何か激しいことをした
- 高レベルのストレスを経験している
- カフェインを含む飲料を消費しました
あなたの脈拍を見つけてください。手首の内側と首の側面は、脈拍を感じることができる2つの一般的な領域です。
カウント。脈拍を見つけたら、指先をその上に置き（親指は使用しないでください）、60秒間の拍動数を数えます。 15秒間カウントして、その数に4を掛けることもできます。
繰り返す。心拍数を数回測定し、結果を平均することを検討してください。
不整脈の原因は何ですか？
洞房（SA）結節によって生成される電気信号に応答して心臓が鼓動します。洞房結節はあなたの心のペースメーカーと考えることができます。それはあなたの心臓の右上部分にあります。
この電気インパルスは、心臓の上部チャンバー（心房）を通過してから房室（AV）結節に到達します。特殊な繊維により、この電気インパルスが房室結節から心臓の下部心室（心室）に伝わります。
この電気信号シーケンスのいずれかの部分が心臓組織の変化によって破壊されると、不整脈が発生する可能性があります。これは、次の理由で発生する可能性があります。
- 遺伝的要因
- 以前の心臓手術や心臓発作などによる心臓の損傷
- 高血圧、甲状腺疾患、睡眠時無呼吸などの根本的な健康状態
- COVID-19などのウイルス感染症
- 血圧薬や市販の風邪薬やアレルギー薬など、特定の種類の薬
- 喫煙
- 過剰なアルコール消費
- 高レベルのストレス
- コカインやメタンフェタミンのような物質
不整脈の種類
不整脈の原因がわかったところで、さまざまな種類の不整脈のいくつかについて詳しく見ていきましょう。
上室性不整脈
これらのタイプの不整脈は、心臓の上部の心房（心房）で発生します。上室性不整脈にはいくつかの異なるタイプがあります。
心房細動は最も一般的な種類の不整脈です。心房細動では、心房は非常に速く、不規則な間隔で収縮します。これにより、それらは心臓の下室（心室）と同期しなくなります。
心房細動のある人は、次のようないくつかのタイプの合併症のリスクが高くなります。
- 心不全
- 脳卒中
- 認知症
上室性不整脈のいくつかの追加の例は次のとおりです。
- 心房粗動。心房粗動は、心房が心室よりも速く拍動するという点で心房細動に似ており、心臓の上部と下部の心室が同期しなくなります。ただし、心房細動ほど不規則ではありません。
- 心房性期外収縮（PAC）。 PACは、早期の心拍が心房から発生する不整脈の一種です。これが起こるとき、あなたは心臓の動悸、またはスキップを感じるかもしれません。
- 心房発作性上室痛（PAT）。心房発作性上室不全症は、心房に起因する速い心拍数です。発作性とは、不整脈のエピソードが突然始まり、突然終わることを意味します。エピソードが続く場合、それは持続性心房頻脈と呼ばれます。これは通常、多数のスキップが連続して発生することを意味します。
心室性不整脈
これらのタイプの不整脈は、心室として知られる心臓の下室で発生します。心室性不整脈にはいくつかの異なるタイプがあります。最も一般的なものは次のとおりです。
- 心室性頻脈。心室性頻脈は、心室に起因する急速な心拍数です。これは、数秒より長く発生すると危険な場合があります。心室頻脈はまた、心室細動の発症につながる可能性があります。
- 心室細動。心室細動は、心臓に拍動するように指示する電気信号によって、代わりに心臓の下室が震えるときに発生します。その結果、あなたの心臓はあなたの体の残りの部分に血液を送り出すことができません。この危険な状態は突然の心停止につながります。
- 心室早産複合体（PVC）。 PVCを使用すると、心室から期外収縮が発生します。これは通常、1回のスキップです。
徐脈性不整脈
徐脈性不整脈は、1分あたり60拍より遅い心拍数に関連しています（徐脈）。このタイプの不整脈の例は次のとおりです。
- 洞性徐脈。洞性徐脈は、心拍を調整する心臓の領域である洞房結節から発生する徐脈の一種です。
- 心臓ブロック。心臓ブロックは、心臓の房室結節からの電気信号の問題が原因です。これが発生すると、電気信号が心室に効果的に到達せず、心拍数が低下する可能性があります。
不整脈は合併症を引き起こす可能性がありますか？
一部の軽度の不整脈は健康上の合併症を引き起こさないかもしれませんが、より重度の不整脈は引き起こす可能性があります。いくつかの潜在的な合併症は次のとおりです。
- 心不全。不整脈があると、心臓が体の臓器や組織に効果的に血液を送り出すのが難しくなる可能性があります。
- 脳卒中。不整脈の種類によっては、心臓の房に血液が溜まる可能性があります。これは血栓のリスクを高める可能性があり、血栓が脳に移動すると脳卒中を引き起こす可能性があります。
- 突然の心停止。不整脈の種類によっては、心臓が突然止まることがあります。突然の心停止は、すぐに治療しないと死に至る可能性があります。
- 認知症。ある種の不整脈があると、認知症や他の種類の認知障害に関連します。
- 悪化する不整脈。既存の不整脈が時間の経過とともに悪化したり、別のタイプの不整脈につながる可能性があります。
いつ医師に診てもらうか
一部のタイプの不整脈は潜在的に深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、次のような不整脈の症状が発生した場合は、医師に相談することをお勧めします。
- 身体活動やストレスによるものではないドキドキしたり、レースをしたりする心臓
- 通常よりも遅いと感じる心拍数
- 頻繁な動悸。心臓がはためく、または拍動をスキップしたように感じることがあります。
次のような他の症状は、心臓が本来あるべきほど効果的に血液を送り出していないことを示している可能性があります。
- 体が弱い、または疲れやすい
- 胸痛
- 息切れまたは呼吸困難
- めまいや立ちくらみを感じる
- 失神エピソード
救急医療を求める時期
不整脈の種類によっては、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。このため、あなたまたは他の誰かが不整脈や経験を持っている場合は、911に電話してください。
- 突然の意識喪失（失神）
- 胸痛
- 息切れまたは呼吸困難
- 吐き気または嘔吐
- 脳卒中の兆候
脳卒中の兆候は次のとおりです。
- 突然の激しい頭痛
- 特に体の片側に影響を与える場合に突然発生するしびれや脱力感
- 歩くことや話すことの問題
- 片方または両方の目で見るのが難しい
- 錯乱
診断と治療
不整脈を診断するために、あなたの医者は最初に身体検査を行います。彼らはあなたの脈を取り、あなたの心拍を聞きます。
あなたの医者はまたあなたの病歴を取ります。彼らは次のことについて尋ねます：
- あなたの症状
- 生活習慣
- 家族に不整脈の病歴があるかどうか
医師が診断を下すのに役立つ多くの検査がありますが、心電図（ECG）または携帯型不整脈モニターが不整脈の診断に最もよく使用されます。 ECGは、心拍時に発生する電気信号を測定します。
場合によっては、医師が心エコー検査を注文することもあります。このテストでは、音波を使用して心臓のライブ画像を作成します。これらの画像は、医師が心臓の心室がどのように機能しているか、血液が心臓をどのように流れているかを確認するのに役立ちます。
不整脈の治療法は、診断された特定のタイプの不整脈によって異なります。
治療法の選択肢
一般的に言えば、治療の選択肢には、以下の1つまたは組み合わせが含まれます。
- 薬。鼓動が速すぎたり遅すぎたりする心臓の治療には、さまざまな薬を使用できます。さらに、抗凝血薬を使用して、特定のタイプの不整脈を伴う血栓のリスクを減らすことができます。
- 医療処置。不整脈の治療を助けるために、カテーテルアブレーションなどのさまざまな医療処置を行うことができます。
- 植込み型除細動器。ペースメーカーや植込み型除細動器（ICD）などの植込み型除細動器は、通常の心拍数またはリズムで心拍数を上げるのに役立ちます。
- ライフスタイルが変わります。医師は、心臓に良い食事をする、定期的に運動する、ストレスを軽減する方法を見つけるなど、健康的なライフスタイルの変更を勧めることがあります。
- 根底にある病状の治療。
結論
不整脈と不整脈という用語はどちらも、心拍の速度またはリズムに影響を与える状態を指します。不整脈は、より一般的に使用される用語です。
不整脈にはさまざまな種類があります。合併症を引き起こさないものもあれば、脳卒中や突然の心停止などの深刻な合併症を引き起こす可能性があるものもあります。
不整脈の種類によっては深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、不整脈の症状がある場合は医師の診察を受けることが重要です。不整脈は、投薬、医療処置、またはライフスタイルの変更で治療できます。
