腹腔鏡下胆嚢摘出術とは何ですか？
腹腔鏡下胆嚢摘出術は、低侵襲手術であり、小さな切開と特殊なツールを使用して、病気または炎症を起こした胆嚢を摘出します。
胆嚢は、肝臓のすぐ下、右上腹部にある小さな臓器です。肝臓で生成される液体である胆汁を貯蔵します。胆嚢は胆汁を小腸に放出し、食事の脂肪を分解して吸収するのを助けます。
胆嚢がなくても通常の消化が可能です。それが著しく病気になったり炎症を起こしたりした場合、除去は治療の選択肢です。
腹腔鏡下摘出術は、胆嚢摘出術の最も一般的なタイプです。正式には腹腔鏡下胆嚢摘出術として知られています。
腹腔鏡下胆嚢摘出術が行われるのはなぜですか？
胆嚢を取り除く主な理由は、胆石の存在とそれらが引き起こす合併症です。
胆石の存在は胆石症と呼ばれます。胆石は、胆汁中の固形物から胆嚢内に形成されます。それらは、砂粒のように小さく、ゴルフボールのように大きくすることができます。
次のような場合にも、このタイプの手術が必要になることがあります。
- 胆嚢が欠陥のために胆汁を正しく空にしないときに発生する胆汁性運動障害
- 総胆管結石症は、胆石が総胆管に移動し、胆嚢と残りの胆道樹の排液を妨げる閉塞を引き起こす可能性がある場合に発生します
- 胆嚢の炎症である胆嚢炎
- 胆石に関連する膵臓の炎症である膵炎
あなたの外科医がより小さな切開をするので、腹腔鏡手術は開腹手術よりも好まれます。切開を小さくすると、感染、出血、回復時間のリスクが軽減されます。
腹腔鏡下胆嚢摘出術のリスクは何ですか？
腹腔鏡下胆嚢摘出術は安全であると考えられています。合併症の発生率は0.5〜6パーセントです
すべての外科的処置にはいくつかの主要な合併症のリスクがありますが、腹腔鏡下胆嚢摘出術では通常まれです。医師は、手順の前に完全な身体検査を行い、病歴を確認します。これにより、これらのリスクを最小限に抑えることができます。
腹腔鏡下胆嚢摘出術のリスクは次のとおりです。
- 麻酔または他の薬に対するアレルギーまたは副作用
- 出血
- 血の塊
- 血管の損傷
- 心拍数の上昇などの心臓の問題
- 感染
- 胆管、肝臓、または小腸の損傷
- 膵炎
腹腔鏡下胆嚢摘出術をどのように準備しますか？
手順に十分な健康状態であることを確認するために、事前にさまざまなテストを受けます。これらには以下が含まれます：
- 血液検査
- 胆嚢の画像検査
- 完全な身体検査
- あなたの病歴のレビュー
市販薬（OTC）や栄養補助食品などの薬を服用しているかどうかを医師に伝えてください。手術前に特定の薬の服用をやめなければならない場合があります。また、妊娠しているかどうか、または妊娠している可能性があると思われるかどうかを医師に伝えてください。
あなたの医者はあなたに手術の準備についての完全な指示を与えます。これには次のものが含まれます。
- 家に帰る手配
- 手術後すぐに誰かと一緒にいる
- 手術前に4時間以上何も食べたり飲んだりしない
- 合併症の場合の入院の計画
- 手術の前夜または当日、特別な抗菌石鹸を使用してシャワーを浴びる
腹腔鏡下胆嚢摘出術はどのように行われますか？
手順の前に、まず病院のガウンに着替えます。次に、IVを取得して、医師が静脈から薬や水分を与えることができるようにします。全身麻酔下に置かれます。つまり、手術前と手術中に痛みのない睡眠をとることができます。呼吸を助けるために人工呼吸器に接続されたチューブが喉に配置されます。
手順のために、あなたの外科医はあなたの腹部に4つの小さな切開をします。彼らはこれらの切開を使用して、小型の照明付きカメラを備えたチューブを腹部に導きます。
次に、カメラが何をキャプチャするかを示すモニターを見ながら、切開部を通して他のツールをガイドします。
あなたの腹部はガスで膨らんでいるので、あなたの外科医は働くスペースがあります。彼らは切開を通してあなたの胆嚢を取り除きます。
あなたの外科医があなたの胆嚢を取り除いた後、彼らはあなたの胆管の問題をチェックするために特別なX線を使用します。この手法は術中胆管造影と呼ばれます。これは、胆石などの残りの胆管構造に、外科医が取り除く必要のある異常を示しています。
あなたの外科医が結果に満足したら、彼らは切開を縫い合わせて包帯をします。手術後、麻酔から回復するために部屋に連れて行かれます。あなたのバイタルサインは常に綿密に監視されています。
ほとんどの人は、手術の同じ日に後で家に帰ることができます。
腹腔鏡下胆嚢摘出後はどうなりますか？
胆嚢摘出手術後の食事に関連する症状は軽度でまれですが、下痢が発生する場合があります。
目が覚めて気分が良くなったらすぐに歩くことをお勧めします。医師は、あなたがほとんどの通常の活動の準備ができる時期についてあなたに指示します。通常の活動に戻るには、通常、約1週間かかります。
あなたが回復する間、あなたはあなたの切開創の世話をする必要があります。これには、それらを適切に洗浄することも含まれます。ほとんどの人は手術の翌日にシャワーを浴びることができます。
あなたの医者はフォローアップの約束でステッチを取り除きます。
