糖尿病は体にどのように影響しますか？
糖尿病には主に1型と2型の2種類があります。
どちらのタイプの糖尿病も、体が血糖値またはブドウ糖を調節する方法に影響を与える慢性疾患です。ブドウ糖はあなたの体の細胞に栄養を与える燃料ですが、あなたの細胞に入るには鍵が必要です。インスリンがその鍵です。
1型糖尿病の人はインスリンを産生しません。あなたはそれを鍵を持っていないと考えることができます。
2型糖尿病の人は、インスリンに反応しません。また、病気の後半では、十分なインスリンを生成できないことがよくあります。あなたはそれが壊れた鍵を持っていると考えることができます。
どちらのタイプの糖尿病も、慢性的に高い血糖値につながる可能性があります。それは糖尿病合併症のリスクを高めます。
糖尿病の症状は何ですか？
管理されていない場合、1型および2型糖尿病は次のような症状を引き起こす可能性があります。
- 頻尿
- のどが渇いてたくさん飲む
- とてもお腹がすいた
- 非常に疲れている
- かすみ目がある
- 適切に治癒しない切り傷や痛みがある
1型および2型糖尿病の人は、神経過敏、気分の変化、意図しない体重減少も経験する可能性があります。
1型および2型糖尿病の人は、手や足にしびれやうずきを感じることもあります。米国糖尿病学会（ADA）によると、適切な血糖管理により、1型糖尿病の人のしびれやうずきのリスクが大幅に軽減されます。
1型糖尿病と2型糖尿病の症状の多くは似ていますが、症状は大きく異なります。
2型糖尿病の多くの人は何年も症状がなく、症状は時間の経過とともにゆっくりと進行することがよくあります。 2型糖尿病の人の中には、まったく症状がなく、合併症が発生するまで症状がないことに気付かない人もいます。
1型糖尿病の症状は、通常は数週間にわたって急速に発症します。かつて若年性糖尿病として知られていたこのタイプは、通常、小児期または青年期に発症します。ただし、後年に1型糖尿病を発症する可能性があります。
糖尿病の原因は何ですか？
1型糖尿病と2型糖尿病の名前は似ているかもしれませんが、それらは異なる原因を持つ異なる病気です。
1型糖尿病の原因
体の免疫システムは、有害なウイルスやバクテリアなどの外来の侵入者を撃退する責任があります。
1型糖尿病の人では、免疫系が体の健康な細胞を外来の侵入者と間違えます。免疫系は膵臓のインスリン産生ベータ細胞を攻撃して破壊します。これらのベータ細胞が破壊された後、体はインスリンを生成することができなくなります。
研究者は、免疫系が体自身の細胞を攻撃することがある理由を知りません。ウイルスへの曝露など、遺伝的および環境的要因と関係がある可能性があります。自己免疫疾患の研究は進行中です。
2型糖尿病の原因
2型糖尿病の人はインスリン抵抗性があります。体はまだインスリンを生成しますが、それを効果的に使用することはできません。
研究者は、なぜインスリン抵抗性になる人とそうでない人がいるのかわかりませんが、活動していない、太りすぎなど、いくつかのライフスタイル要因が寄与している可能性があります。
他の遺伝的および環境的要因も役割を果たす可能性があります。 2型糖尿病を発症すると、膵臓はより多くのインスリンを産生することで補おうとします。あなたの体はインスリンを効果的に使用することができないので、ブドウ糖はあなたの血流に蓄積します。
糖尿病はどのくらい一般的ですか？
2型糖尿病は1型よりもはるかに一般的です。
米国疾病予防管理センターの2020年全国糖尿病統計レポートによると、2018年には米国で3,420万人が診断済みまたは未診断の糖尿病を患っていました。これは10人に1人強です。糖尿病患者の90〜95％が2型糖尿病です。
糖尿病患者の割合は年齢とともに増加します。
一般人口の約10.5パーセントが糖尿病を患っています。 65歳以上の人の割合は26.8％に達します。 2018年に糖尿病と診断されたのは20歳未満のアメリカ人10,000人のうち25人だけでした。
男性と女性はほぼ同じ割合で糖尿病にかかります。ただし、有病率は特定の人種や民族の間で高くなっています。
アメリカインディアン、アラスカ先住民、およびメキシコ系アメリカ人は、男性と女性の両方の中で糖尿病の有病率が最も高いです。一般に、黒人とヒスパニック系の人口は、非ヒスパニック系白人や非ヒスパニック系アジア人よりも糖尿病の発生率が高くなっています。
メキシコ系またはプエルトリコ系のヒスパニック系アメリカ人の有病率は、中南米系またはキューバ系のヒスパニック系アメリカ人よりも高くなっています。
非ヒスパニック系アジア系アメリカ人の中で、アジア系インド人の祖先を持つ人々は、中国人やフィリピン人の祖先を持つ人々よりも糖尿病の発生率が高くなっています。
1型および2型糖尿病の危険因子は何ですか？
1型糖尿病の危険因子は次のとおりです。
- 家族歴：1型糖尿病の親または兄弟を持つ人々は、自分で糖尿病を発症するリスクが高くなります。
- 年齢：1型糖尿病はどの年齢でも発症する可能性がありますが、子供や青年に最もよく見られます。
- 地理：1型糖尿病の有病率は、赤道から離れるほど増加します。
- 遺伝学：特定の遺伝子の存在は、1型糖尿病を発症するリスクの増加を示しています。
次の場合、2型糖尿病を発症するリスクがあります。
- 前糖尿病、または血糖値がわずかに上昇している
- 太りすぎまたは肥満がある
- おなかの脂肪が多い
- 物理的に非アクティブです
- 45歳以上です
- 妊娠中の糖尿病である妊娠糖尿病を患ったことがあります
- 体重9ポンド以上の赤ちゃんを出産した
- 黒人、ヒスパニック、アメリカンインディアン、またはアラスカ先住民です
- 2型糖尿病の近親者がいる
- 多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）がある
1型および2型糖尿病はどのように診断されますか？
1型糖尿病と2型糖尿病の両方を診断するために使用される主要な検査は、A1Cまたは糖化ヘモグロビン検査として知られています。
この血液検査は、過去2〜3か月間の平均血糖値を決定します。あなたの医者はあなたの血を引くか、あなたに小さな指の刺し傷を与えるかもしれません。
過去数か月の血糖値が高いほど、A1Cレベルも高くなります。テスト結果はパーセンテージで表されます。 6.5パーセント以上のA1Cレベルは糖尿病を示します。
A1Cテストは、鎌状赤血球貧血または鎌状赤血球形質を持つ人々には正確ではありません。あなたがこの状態または特徴を持っているならば、あなたの医者は別のテストを使わなければならないでしょう。
1型および2型糖尿病はどのように治療されますか？
1型糖尿病の治療法はありません。 1型糖尿病の人はインスリンを産生しないため、定期的に体内に注射する必要があります。
胃、腕、臀部などの軟部組織に1日に数回注射する人もいます。他の人々はインスリンポンプを使用しています。インスリンポンプは、小さなチューブを通して一定量のインスリンを体内に供給します。
血糖値のテストは、レベルが急速に上下する可能性があるため、1型糖尿病の管理に不可欠な部分です。
2型糖尿病は、食事療法と運動だけで管理でき、元に戻すこともできますが、多くの人は追加のサポートが必要です。ライフスタイルの変更だけでは不十分な場合、医師はあなたの体がインスリンをより効果的に使用するのに役立つ薬を処方することがあります。
血糖値の監視は、2型糖尿病管理の重要な部分でもあります。目標レベルを満たしているかどうかを知る唯一の方法です。
あなたの医者はあなたの血糖値を時々またはもっと頻繁にテストすることを勧めるかもしれません。血糖値が高い場合は、医師がインスリン注射を勧める場合があります。
糖尿病にはどの食事療法が推奨されますか？
栄養管理は糖尿病患者の生活の重要な部分です。
1型糖尿病の場合は、医師と協力して、特定の種類の食品を食べた後に注射する必要のあるインスリンの量を特定してください。
たとえば、炭水化物は、1型糖尿病の人々の血糖値を急速に上昇させる可能性があります。インスリンを摂取することでこれに対抗する必要がありますが、摂取するインスリンの量を知る必要があります。 1型糖尿病と食事療法の詳細をご覧ください。
2型糖尿病の人は、健康的な食事に集中する必要があります。減量は2型糖尿病治療計画の一部であることが多いため、医師は低カロリーの食事計画を勧めることがあります。これは、動物性脂肪やジャンクフードの消費を減らすことを意味する可能性があります。
糖尿病は予防できますか？
1型糖尿病は予防できません。
ただし、次のライフスタイルの変更により、2型糖尿病を発症するリスクを下げることができる場合があります。
- 適度な体重を維持する
- 太りすぎの場合は、医師と協力して健康的な減量計画を立ててください
- あなたの活動レベルを上げる
- バランスの取れた食事をとり、糖分の多い食品や過度に加工された食品の摂取量を減らす
病気自体を防ぐことができない場合でも、注意深く監視することで血糖値を正常に戻し、深刻な合併症の発症を防ぐことができます。
