COPDを理解する
肺気腫と慢性気管支炎はどちらも長期的な肺の状態です。
それらは慢性閉塞性肺疾患（COPD）として知られる障害の一部です。多くの人が肺気腫と慢性気管支炎の両方を患っているため、診断時にCOPDという包括的な用語がよく使用されます。
どちらの症状も同様の症状を示し、通常は喫煙が原因です。 COPD症例の約90％は喫煙に関連しています。あまり一般的ではない原因には、遺伝的状態、大気汚染、有毒ガスや煙への暴露、ほこりなどがあります。
肺気腫と慢性気管支炎の症状、およびそれらがどのように診断されるかについて学ぶために読み続けてください。
慢性気管支炎と肺気腫：症状
肺気腫と慢性気管支炎の両方があなたの肺に影響を及ぼします。つまり、同様の症状を引き起こす可能性があります。
これらに共通する症状と、これらの類似点の違いをどのように見分けることができるかを次に示します。
呼吸困難
肺気腫の主な症状は息切れです。小さく始まる場合があります。たとえば、長い散歩の後に呼吸が困難になる場合があります。しかし、時間が経つにつれて、息切れは悪化します。
やがて、座っていて活動していないときでも呼吸が困難になることがあります。
息切れは気管支炎の人にはそれほど一般的ではありませんが、可能性はあります。慢性の炎症による慢性の咳や気道の腫れが悪化すると、息を止めるのが難しくなることがあります。
倦怠感
呼吸が困難になると、肺気腫の人は疲れやすく、エネルギーが少なくなることがあります。同じことが慢性気管支炎の人にも当てはまります。
肺が適切に膨張して血液に酸素を供給できない場合、体のエネルギーは少なくなります。同様に、肺が酸素が枯渇した空気を肺から適切に排出できない場合は、酸素が豊富な空気のためのスペースが少なくなります。これにより、全体的に倦怠感や脱力感を感じることがあります。
肺気腫の明確な兆候や症状はありますか？
肺気腫は進行性疾患です。これは、状態の症状が時間の経過とともに悪化することを意味します。禁煙しても症状の悪化を止めることはできません。ただし、速度を落とすことはできます。
その主な症状は呼吸困難と倦怠感ですが、次の合併症が発生する可能性があります。
- 集中力を必要とするタスクの実行の難しさ
- 精神的覚醒の低下
- 特に身体活動後の青または灰色の指の爪
これらはすべて、肺気腫がより深刻になっている兆候です。これらの症状に気づき始めたら、必ず医師に相談してください。これは、彼らがあなたの治療計画について決定を下すのに役立ちます。
慢性気管支炎の明確な症状はありますか？
慢性気管支炎には、肺気腫よりもいくつかの顕著な症状があります。呼吸困難と倦怠感に加えて、慢性気管支炎は以下を引き起こす可能性があります。
過剰な粘液産生
慢性気管支炎の場合、気道は通常よりも多くの粘液を産生します。粘液は、汚染物質を捕らえて取り除くのを助けるために自然に存在します。
この状態により、粘液の産生がオーバードライブになります。粘液が多すぎると、気道が詰まり、呼吸が困難になる可能性があります。
咳
慢性の咳は慢性気管支炎の人によく見られます。これは、気管支炎が肺の内壁に過剰な粘液を生成するためです。余分な水分によって引き起こされる刺激を感知した肺は、咳をさせて粘液を取り除こうとします。
粘液の過剰産生は慢性的または長期的であるため、咳も慢性的になります。
熱
微熱と慢性気管支炎による悪寒を経験することは珍しいことではありません。ただし、発熱が38°C（100.4°F）を超える場合は、症状が別の状態の結果である可能性があります。
変動する症状
慢性気管支炎の症状は、しばらくの間悪化する可能性があります。その後、彼らは良くなるかもしれません。慢性気管支炎の人は、ウイルスや細菌を拾い、短期間に状態を悪化させる可能性があります。
たとえば、急性（短期）気管支炎と慢性気管支炎の両方を同時に経験する可能性があります。
肺気腫はどのように診断されますか？
肺気腫を検出して診断するための単一の検査はありません。症状を評価し、病歴を確認した後、医師は身体検査を行います。
そこから、1つ以上の診断テストを実行できます。これには次のものが含まれます。
画像検査
胸部X線と肺のCTスキャンの両方が、医師が症状の考えられる原因を検出するのに役立ちます。
アルファ1アンチトリプシン（AAT）テスト
AATは、肺の弾力性を保護するタンパク質です。あなたはあなたをAAT欠損させる遺伝子を受け継ぐことができます。この欠乏症の人は、喫煙歴がなくても肺気腫を発症する可能性が高くなります。
呼吸機能検査
この一連の検査は、医師があなたの肺がどれだけうまく機能しているかを理解するのに役立ちます。肺が保持できる空気の量、肺を空にする量、肺に出入りする空気の量を測定できます。
肺活量計は、気流の強さを測定し、肺のサイズを推定するもので、最初のテストとしてよく使用されます。
動脈血ガス検査
この血液検査は、医師が血液中のpHと酸素および二酸化炭素のレベルを非常に正確に読み取るのに役立ちます。これらの数値は、肺がどの程度うまく機能しているかを示す良い指標となります。
慢性気管支炎はどのように診断されますか？
慢性気管支炎は、短期間に急性気管支炎のエピソードを数回経験した後に診断されます。急性気管支炎は、誰にでも影響を与える可能性のある短期間の肺の炎症を指し、通常はウイルス感染または細菌感染の結果です。
通常、1年間に3回以上の気管支炎のエピソードがない限り、医師は慢性気管支炎を診断しません。
気管支炎が再発した場合でも、医師はCOPDがあるかどうかを判断するためにいくつかの検査を行う場合があります。
慢性気管支炎の診断に使用される検査は次のとおりです。
画像検査
肺気腫と同様に、胸部X線とCTスキャンは、医師が肺で何が起こっているのかをよりよく理解するのに役立ちます。
呼吸機能検査
これらの検査は、医師が肺機能の変化をチェックするのに役立ちます。肺活量計は、肺活量と気流速度を測定できます。これはあなたの医者が気管支炎を特定するのを助けるかもしれません。
動脈血ガス検査
この血液検査は、医師が血液中のpH、酸素、二酸化炭素のレベルを評価するのに役立ちます。これはあなたの医者があなたの肺がどれだけうまく機能しているかを決定するのを助けることができます。
これらの症状は別の状態によって引き起こされる可能性がありますか？
いくつかの状態は、呼吸困難、胸痛、および息切れを引き起こす可能性があります。個々の症状によっては、肺気腫や慢性気管支炎をまったく経験していない場合があります。
場合によっては、症状が喘息を示している可能性があります。喘息は、気道が炎症を起こし、狭くなり、腫れると発生します。これは、特に過剰な粘液産生と組み合わされた場合、呼吸を困難にする可能性があります。
まれに、実際に次の症状が発生している場合があります。
- 心臓の問題
- 虚脱した肺
- 肺癌
- 肺栓子
さらに、肺気腫と慢性気管支炎の両方と同時に診断されることも珍しくありません。慢性気管支炎を患っている人は、長期的な気管支炎の問題に加えて、依然として急性気管支炎の発作を経験する可能性があります。
見通し
肺気腫や慢性気管支炎の症状がある場合は、医師の診察を受けてください。
あなたが喫煙者であるか、かつて喫煙者だった場合、COPDを発症するリスクが高くなります。できるだけ早く診断を受けて治療を開始することが重要です。
医師は、あなたの症状が肺気腫、気管支炎、またはその他の状態の結果であるかどうかを判断できます。治療を行わないと、これらの状態が悪化し、追加の症状や合併症を引き起こす可能性があります。
肺気腫と気管支炎はどちらも生涯にわたる症状です。いずれかの状態と診断された場合、医師はあなたと協力して症状管理に焦点を当てた治療計画を作成します。
喫煙した場合、禁煙は症状を治療するための最初のステップです。やめても症状は止まりませんが、病気の進行を遅らせるのに役立つかもしれません。
