自己愛性人格障害の治療方法

自己愛性人格障害（NPD）は、精神障害の診断および統計マニュアル、第5版（DSM-5）の「人格障害」カテゴリに含まれる人格障害です。

NPDの特徴は次のとおりです。

• 共感の欠如
• 賞賛の強い必要性
• 壮大さの普及パターン

一般的な会話で使われる「ナルシスト」という言葉をよく耳にします。この文脈では、人々は通常、自己中心的で無駄な行動を示す人を指します。

しかし、自己陶酔的な行動をとる傾向があるからといって、NPDを持っているとは限りません。いずれにせよ、変更は可能です。

2018年の調査レビューでは、真のNPDは一般的ではないことが示されました。精神科医や心理学者などのメンタルヘルス専門家による診断が必要です。

NPDの治療は難しい場合があります。多くは、治療に入り、それに固執する人の意欲に依存します。

NPDの治療に使用できる治療法にはいくつかの形態があります。それらのいくつかと、ヘルプを見つけるためのヒントを見てみましょう。

自己愛性人格障害の治療法の種類

あなたのメンタルヘルスプロバイダーはあなたの心理的機能を評価することから始めます。また、治療計画を推奨する前に、鑑別診断と共存状態についても検討します。

NDPの治療には、次のようなものが含まれる可能性があります。

• 治療への抵抗を克服するのに役立ちます
• あなたの人生に問題を引き起こしている自己陶酔的な行動を特定する
• 自己陶酔的な行動につながった過去の経験と仮定を調べる
• これらの行動が他の人にどのように影響するかを認める
• 壮大な考えをより現実的な考えに置き換える
• 行動の新しいパターンを探求し、それらを実践する
• 新しく学んだ行動の利点を見る

心理療法

精神分析はトークセラピーの一形態です。1対1のセッションを通じて、感情や行動の背後にある理由を探ります。

過去を理解し始めると、現在の感情や行動に焦点が当てられます。これはあなたがあなたの考えや感情をよりよく管理するのを助けることができます。次に、それらに反応する方法を変更し始めることができます。

認知行動療法（CBT）

CBTの焦点は、思考と行動の不健康なパターンを特定し、それらをより健康的なものに置き換えることです。

セラピストと一緒に新しいスキルを練習します。また、セッション間でこれらのスキルを実行するための宿題もあります。

次のような多くのCBTテクニックがあります。

• ジャーナリング
• 状況暴露
• 認知の再構築
• 積極的な活動のスケジューリング
• ガイド付きの発見と質問

スキーマ療法

スキーマ療法は、治療への統合的なアプローチです。心理療法とCBTの要素を組み合わせています。

目的は、幼児期の経験から形成された役に立たないパターンと対処メカニズムを特定して理解するのを助けることです。

これらの不適応スキーマを発見したら、それらを変更する方法を学ぶことができます。練習することで、感情的なニーズを満たし、他の人に対する行動を変えるのに役立つ新しい方法を見つけることができます。

ゲシュタルト療法

ゲシュタルト療法は心理療法の一形態です。過去や未来よりも現在に焦点を当てます。初期の人生経験は、それらが今日あなたにどのように影響するかという文脈で考慮されます。

あなたは今あなたの人生で何が起こっているのかを振り返ることを奨励されます。自己認識と自己責任の改善に取り組みます。

メンタライゼーションに基づく治療（MBT）

MBTは、自分自身や他人の考えや感情を振り返る能力の向上に取り組んでいます。次に、感情を行動パターンに結び付ける方法を学びます。

他の人の行動の背後にある意図を探り、反応する前に物事を考え抜くことに取り組みます。

転移焦点化精神療法（TFP）

TFPでは、他の誰かについての感情を取り、セラピストに向けます。これにより、話し合いが容易になる場合があります。セラピストはあなたがあなたの考えや感情への洞察を得るのを手伝うことができます。

弁証法的行動療法（DBT）

DBTは、以下に焦点を当てたCBTの形式です。

• マインドフルネス
• 感情調節
• 苦痛耐性
• 対人関係の有効性（関係スキル）

DBTには、新しい対処戦略を学び、実践する個人およびグループのセラピーセッションが含まれる場合があります。

メタ認知対人関係療法（MIT）

MITは、次の目的で設計された段階的な治療法です。

• 自己陶酔的なプロセスを、自分の生活に関連する問題を見て解体します
• 不適応パターンと対人機能を認識する
• 古い行動から離れ、新しい適応パターンを構築することによって変化を促進する

セラピストはまた、効果的な治療への障壁を探し、それらを改善するのを助けるために働きます。

眼球運動脱感作および再処理（EMDR）療法

EMDR療法では、ナルシシズムは困難な初期の人生経験またはトラウマに基づいているという仮定があります。

EMDR療法は、8つの異なるフェーズに分割された段階的なプロセスです。進行するにつれて、次のことに対処することが推奨されます。

• ネガティブな思い出
• 外傷性の出来事
• 感情的なトリガー

あなたがするように、セラピストはあなたの注意をそらすために目の動きを指示します。目標は、トラウマ的な記憶の影響を軽減することです。

ナルシシズムの治療はどのくらい続きますか

NPDの治療は長いプロセスです。

早い段階で改善しているように感じるかもしれませんが、治療を早くやめないことが重要です。真に意味のある変更を行うには、数年、またはそれ以上かかる可能性があります。

不安神経症、うつ病、双極性障害など、他の共存する精神的健康状態も同様に治療する必要があります。

いつ医療専門家に連絡するか

自己陶酔的な行動を示すことが懸念される場合は、評価のために医療またはメンタルヘルスの専門家に連絡することを検討してください。

自己陶酔的な行動をとる傾向が少ししかない場合でも、セラピーは物事の見方を変えるのに役立ちます。

2017年のケーススタディの小さなレビューによると、NPDを患っている人は重大な社会問題と複数の病状を経験しているため、助けを求める価値があります。

また、自己陶酔的な行動のように見えることは、別の条件が原因である可能性が非常に高いです。同様の症状の他の原因は次のとおりです。

• 不安障害
• 双極性障害
• うつ病性障害
• 他の人格障害
• 物質使用障害

NPDは常に同じように提示されるとは限りません。秘密のナルシシズムと悪性のナルシシズムを含む広いスペクトルが存在する可能性があります。資格のある医師またはセラピストが最善のアプローチを決定するのに役立ちます。

変化の準備ができたら、今こそ人生を改善するための第一歩を踏み出す時です。

プロバイダーを見つける場所

自分自身や他の人格障害のある人を診断しようとしないでください。パーソナリティ障害の症状は重複する可能性があり、役割を果たすことがしばしば共存する状態があります。

そのため、資格のあるメンタルヘルスの専門家に助けを求めるのが最善です。診断はDSM-5に基づいて行われます。

あなたはあなたのかかりつけ医から始めることができます。彼らはあなたをNPDの治療に経験のある資格のある精神科医または心理学者に紹介することができます。これらのサイトでプロバイダーを見つける方法について詳しく知ることができます。

• 疾病管理予防センター
• MentalHealth.gov
• 全米精神障害者家族同盟
• 国立精神衛生研究所

または、Healthline FindCareツールを使用して医療提供者を検索することもできます。

取り除く

自己愛性人格障害は精神的健康状態です。代表的なものは次のとおりです。

• 壮大なアイデア
• 共感の欠如
• 深く根付いた賞賛の必要性

自己中心的な行動を説明するために「ナルシシズム」という言葉が頻繁に使用されているにもかかわらず、実際の障害は一般的ではありません。診断を下すにはメンタルヘルスの専門家が必要です。

自己陶酔的な行動は、人間関係や生活の質に影響を与える可能性があります。しかし、さまざまな治療法は、これらの行動をより良く変えることを学ぶのに役立ちます。

これらは通常、長期にわたって継続する意欲に依存する長期治療です。