CKDとも呼ばれる慢性腎臓病は、腎臓への長期的な損傷の一種です。 5段階のスケールで進行する恒久的な損傷が特徴です。
ステージ1は腎障害が最も少ないことを意味し、ステージ5（終了ステージ）は腎不全に入ったことを意味します。ステージ2CKDの診断は、軽度の損傷があることを意味します。
CKDの診断と治療の目標は、さらなる腎障害の進行を止めることです。どの段階でもダメージを元に戻すことはできませんが、ステージ2のCKDがあるということは、それが悪化するのを防ぐ機会があることを意味します。
腎臓病のこの段階の特徴と、あなたの状態が段階2を超えないようにするために今あなたが取ることができるステップについてもっと読んでください。
慢性腎臓病のステージ2の診断
腎臓病を診断するために、医師は推定糸球体濾過率（eGFR）と呼ばれる血液検査を受けます。これは、血液中のアミノ酸であるクレアチンの量を測定し、腎臓が老廃物をろ過しているかどうかを知ることができます。
クレアチニンレベルが異常に高いということは、腎臓が最適なレベルで機能していないことを意味します。
90以上のEGFR読み取り値は、非常に軽度の腎臓損傷があるステージ1CKDで発生します。腎不全は15以下の測定値で見られます。ステージ2では、eGFRの測定値は60から89の間になります。
腎臓病がどの段階に分類されても、目標は全体的な腎臓機能を改善し、さらなる損傷を防ぐことです。
定期的なeGFRスクリーニングは、治療計画が機能しているかどうかの指標になります。ステージ3に進むと、eGFRの測定値は30〜59になります。
ステージ2の腎臓病の症状
ステージ2でのEGFRの測定値は、依然として「正常な」腎機能範囲内であると見なされているため、この形態の慢性腎臓病を診断することは困難な場合があります。
eGFRレベルが上昇している場合、腎臓に損傷があると、尿中のクレアチニンレベルも高くなる可能性があります。
ステージ2CKDはほとんど無症候性であり、状態がステージ3に進行するまで、最も顕著な症状は現れません。
考えられる症状は次のとおりです。
- 黄色、赤、オレンジの間の色の範囲である可能性がある暗い尿
- 排尿の増加または減少
- 過度の倦怠感
- 高血圧
- 体液貯留（浮腫）
- 腰の痛み
- 夜の筋肉のけいれん
- 不眠症
- 乾燥またはかゆみのある皮膚
ステージ2の腎臓病の原因
腎臓病自体は、腎臓機能を低下させる要因によって引き起こされ、腎臓に損傷を与えます。これらの重要な臓器が適切に機能しない場合、血液から老廃物を取り除き、適切な泌尿器を生成することができません。
CKDは、損傷が非常に少ないため、それを検出するのに十分な症状が発生しないため、通常、ステージ1では診断されません。機能が低下したり、物理的な損傷が発生したりすると、ステージ1からステージ2に移行できます。
腎臓病の最も一般的な原因は次のとおりです。
- 高血圧
- 糖尿病
- 繰り返される尿路感染症
- 腎臓結石の歴史
- 腎臓および周辺領域の腫瘍または嚢胞
- 狼瘡
上記の状態を治療せずに放置する時間が長いほど、腎臓が受ける可能性のある損傷が大きくなります。
ステージ2の腎臓病の医師にいつ診てもらうか
軽度の腎臓病は進行期ほど目立った症状がないため、毎年の身体検査までステージ2のCKDに気付かない場合があります。
ここで重要なメッセージは、成人はプライマリケア医と継続的な関係を持つべきであるということです。上記の症状のいずれかが発生した場合は、定期的な検査に加えて、医師の診察を受ける必要があります。
また、危険因子や腎臓病の家族歴がある場合は、医師が腎臓の健康状態を注意深く監視する可能性があります。
血液検査と尿検査に加えて、医師は腎臓の超音波検査などの画像検査を行う場合があります。これらの検査は、損傷の程度を評価するために腎臓をよりよく観察するのに役立ちます。
ステージ2の腎臓病の治療
腎臓の損傷が発生すると、それを元に戻すことはできません。しかし、あなたは できる それ以上の進行を防ぎます。これには、ライフスタイルの変更と投薬の組み合わせが含まれ、ステージ2CKDの根本的な原因の治療に役立ちます。
ステージ2の腎臓病の食事療法
ステージ2のCKDを「治す」ことができる単一の食事療法はありませんが、適切な食品に焦点を合わせ、他の食品を避けることは、腎機能の向上に役立つ可能性があります。
あなたの腎臓にとって最悪の食べ物のいくつかは次のとおりです。
- 加工食品、箱入り食品、ファーストフード
- ナトリウムを多く含む食品
- 飽和脂肪
- デリミート
過剰な量を食べている場合は、動物ベースと植物ベースの両方のタンパク質源を減らすことを医師が勧める場合もあります。たんぱく質が多すぎると腎臓に負担がかかります。
ステージ2CKDでは、カリウムの回避など、より進行した腎臓病に推奨されるいくつかの制限に従う必要がない場合があります。
代わりに、次のソースからの新鮮なホールフーズの食事を維持することに焦点を当てる必要があります。
- 全粒穀物
- 豆類とマメ科植物
- 赤身の家禽
- 魚
- 野菜と果物
- 植物ベースのオイル
家庭薬
次の家庭薬は、ステージ2のCKD管理のための健康的な食事を補完することができます。
- 貧血を治療し、倦怠感を改善するために鉄サプリメントを服用する
- たくさんの水を飲む
- 一日中少量の食事を食べる
- ストレスマネジメントの実践
- 毎日の運動をする
医療
ステージ2CKDの投薬の目標は、腎臓の損傷に寄与する可能性のある根本的な状態を治療することです。
糖尿病の場合は、血糖値を注意深く監視する必要があります。
アンジオテンシンII受容体遮断薬（ARB）またはアンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬は、CKDの原因となる高血圧を治療する可能性があります。
ステージ2の腎臓病と一緒に暮らす
腎臓病のさらなる進行を防ぐことは、困難な作業のように感じることがあります。日常的に行う小さな選択が、腎臓の全体的な健康状態の全体像に本当に影響を与える可能性があることを知っておくことが重要です。あなたは次の方法で始めることができます：
- 禁煙（これはしばしば困難ですが、医師はあなたにぴったりの禁煙計画を立てることができます）
- アルコールをカットする（医者もこれを手伝うことができます）
- ヨガや瞑想などのストレス管理テクニックの練習
- 毎日少なくとも30分運動する
- 水分補給を続ける
ステージ2の腎臓病を元に戻すことはできますか？
時折、腎臓病は、薬の副作用や閉塞などの一時的な問題によって引き起こされることが判明する場合があります。原因が特定されれば、治療によって腎機能が改善する可能性があります。
ステージ2と診断された軽度の症例を含め、永続的な損傷をもたらした腎臓病の治療法はありません。ただし、それ以上の進行を避けるために今すぐ行動を起こすことができます。ステージ2のCKDがあり、ステージ3に進行しないようにすることができます。
ステージ2の腎臓病の平均余命
ステージ2の腎臓病の人々は、依然として全体的に健康な腎臓機能を持っていると考えられています。したがって、CKDのより進行した段階と比較して、予後ははるかに良好です。
その場合の目標は、それ以上の進行を防ぐことです。 CKDが悪化すると、心臓病などの生命を脅かす可能性のある合併症を引き起こす可能性もあります。
取り除く
ステージ2CKDは軽度の腎臓病と見なされており、症状がまったく見られない場合があります。しかし、これはまた、この段階の診断と治療を困難にする可能性があります。
経験則として、CKDのリスクを高める根本的な状態や家族歴がある場合は、定期的に血液検査と尿検査を受けることをお勧めします。
CKDと診断されたら、腎臓の損傷のさらなる進行を止めることは、ライフスタイルの変化に依存します。自分の状態に合わせてダイエットや運動を始める方法については、医師に相談してください。
