50歳以上で、背中や脚に不快感を感じ始めている場合は、あなただけではありません。脊柱管狭窄症、歩行方法に影響を与える可能性のある一般的な背中の状態があるかもしれません。
脊椎は、椎骨と呼ばれる33個の連動する骨で構成されています。頸部、胸部、腰部、仙骨には、孔と呼ばれる開口部があります。これらの開口部が並んで、脊髄を囲む脊柱管を形成します。
「狭窄」はギリシャ語で狭窄を意味します。脊柱管狭窄症の場合は、脊柱管の一部が狭くなり、脊髄神経に圧力がかかっていることを意味します。
脊柱管狭窄症は脊椎のどこにでも発生する可能性がありますが、最も一般的な場所は首と腰部であり、腰部としても知られています。
脊柱管狭窄症の最も一般的な原因は変形性関節症です。このタイプの関節炎は、骨を保護する軟骨の加齢に伴う摩耗によって引き起こされます。
変形性関節症は、2つの方法で脊柱管狭窄症を引き起こす可能性があります。
- 椎骨軟骨の摩耗は神経をつまむ可能性があります。
- 椎骨は骨棘を発症し、神経に圧力をかける可能性があります。
脊柱管狭窄を引き起こす可能性のある他の状態は次のとおりです。
- 強直性脊椎炎
- 関節リウマチ
- 以前の手術
- 脊椎腫瘍
脊柱管狭窄症と歩行の懸念との関連
腰部は、馬尾と呼ばれる馬の尻尾のように見える神経の集まりで脊髄が終わる場所です。これらの神経は、骨盤領域と脚との間でメッセージを送受信します。
脊柱管狭窄はこれらのメッセージを中断します。その結果、腰部脊柱管狭窄症は歩行障害を引き起こす可能性があります。
激しい痛みや立ち上がれない場合は、すぐに医師に連絡してください。脊髄下部の神経に強い圧力をかける馬尾症候群を発症した可能性があります。治療せずに放置すると、この症候群は永続的な神経損傷を引き起こす可能性があります。
馬尾症候群の症状は次のとおりです。
- 膀胱または腸の機能の障害または喪失
- 太ももの内側、脚の後ろ、生殖器、肛門領域のしびれ
- 立ち上がるのを困難にする激しい痛みや足の衰弱
脊柱管狭窄を伴う歩行の懸念の例
腰部脊柱管狭窄症の場合、歩行中または立っているときに症状に気付くことがあります。これらには次のものが含まれます。
- 直立時の腰痛
- 背中、臀部、または脚の痛み
- 足のしびれ、けいれん、またはうずき
- 筋力低下
- 歩くと落ちる（たたく）弱い足
身を乗り出したり、座ったり、しゃがんだりしたり、自転車に乗ったり、ショッピングカートを押したりすると、これらの症状が緩和されることがあります。これは、前傾姿勢が神経への圧力を軽減するためです。
ウォーキングは脊柱管狭窄を助けることができますか？
脊柱管狭窄症にはウォーキングが良い運動です。影響が少なく、ペースと距離を制御できます。
ただし、ウォーキングが症状を引き起こす場合は、別の種類の運動を選択してください。代替の動きの選択肢について医師と話し合ってください。
症状がなくても歩くことができる場合は、この活動を日常生活に取り入れてください。もっと歩く方法には次のものがあります。
- 飼い犬を連れ出す
- 目的地から数ブロック離れた場所に駐車する
- 徒歩で短い用事を実行
脊柱管狭窄を伴う足と脚の合併症
腰部の脊柱管狭窄は、足や脚に影響を与える可能性があります。この例は次のとおりです。
- 下垂足。脊椎の神経圧迫は足の衰弱を引き起こし、歩くときに足を平手打ちする可能性があります。
- 坐骨神経痛。これはあなたの足に鋭い痛みと衰弱を引き起こします、通常一度に片足。
- 神経因性跛行。これは、立ったり、歩いたり、背骨を後ろに曲げたりしたときに感じる、背中や脚の痛みやしびれです。
ライフスタイルのヒント
運動
脊椎の健康には運動が重要です。脊柱管狭窄管理戦略の一環として、運動は次のことができます。
- 背中の筋肉と結合組織を強化する
- あなたの背骨をサポートするあなたのコアを開発する
- 血流を介した組織への酸素と栄養素の供給を増加させる
- 循環が改善されるため、炎症を軽減します
- 脊椎の柔軟性を維持または向上させる
- 可動域を改善する
脊椎に圧力をかけずに筋肉を伸ばして強化できるエクササイズを試してください。例は次のとおりです。
- 水泳
- 水中エアロビクス
- 自転車に乗る
- 歩く
自分のペースで、痛みを引き起こすような動きをやめましょう。ワークアウトの合間に休憩日をスケジュールします。
睡眠
適切な睡眠は誰にとっても重要ですが、定期的な不快感を引き起こす可能性のある状態にある場合はさらに重要です。
睡眠不足は中枢神経系の痛みに対する感受性を高める可能性があり、2020年以降の研究では、腰椎狭窄症の人の間では睡眠の質が悪いことが一般的であることが示されています。
睡眠不足はまた、炎症を引き起こし、治癒成長ホルモンの放出を抑制する可能性があります。
次の方法で睡眠を改善します。
- 快適なマットレスに投資する
- 一貫した睡眠スケジュールを維持する
- 就寝前に青い光の画面を避ける
- 正午のカフェインカットオフの練習
- 定期的な運動をする
栄養
健康食品は、必要な栄養素を提供するだけではありません。それはまたあなたに運動するエネルギーを与え、それはあなたの背骨に利益をもたらします。
水分補給を続け、次のような栄養価の高い食品を食べます。
- 果物
- 野菜
- 全粒穀物
- リーンプロテイン
- 健康的な脂肪
砂糖などの高度に精製された食品に近づかないでください。また、喫煙やアルコールの過剰摂取は避けてください。
姿勢
適切な姿勢と正しい持ち上げ技術を使用して、腰椎捻挫や怪我の可能性を減らします。
肩を後ろに向けて背を高くし、体重を足全体に均等に分散させます。頭を首より上に持ち、前に傾けないでください。
持ち上げたり曲げたりするときは、腹筋で背中を支えたまま足を使ってください。持ち上げる物体を体に近づけます。
理学療法を求めて
理学療法は通常、脊柱管狭窄症の優れた治療選択肢です。他の治療法には、最後の手段として、痛みや炎症の投薬、または手術が含まれます。
脊柱管狭窄症の理学療法の目標は次のとおりです。
- コアと脚の筋肉を強化します
- モビリティを向上させる
- 日々の活動を実行する能力を維持する
あなたの理学療法士はあなたを助けることができます：
- ストレッチの推奨事項
- 背中を安全に保つ方法を学ぶ
- バックブレース、杖、歩行器などのデバイスの適切な使用
- 正しい姿勢と体の力学
- 靴の中敷きと添え木についてのアドバイス
- ホット＆コールドセラピー
- 人間工学やクッションなど、家庭環境の変更に関する提案
あらゆる種類の治療計画を開始する前に、まず医師と話し合い、それがあなたが試すのに適切な選択肢であることを確認してください。
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