GBSとは何ですか？
グループB 連鎖球菌 （グループB連鎖球菌またはGBSとしても知られています）は、男性と女性の直腸、消化管、および尿路に見られる一般的な細菌です。女性の膣にも見られます。
GBSは通常、成人に健康上の問題を引き起こすことはありませんが（実際、多くの人は自分が健康上の問題を抱えていることすら知りません）、GBSは新生児に深刻な感染症を引き起こす可能性があります。マーチオブダイムズによると、妊娠中の女性の約25％がGBSを患っていますが、通常は症状はありません。
GBSの検査は妊娠中によく見られます。膣と直腸を拭くことを含む検査は、通常、妊娠36週から37週の間に行われます。 GBSが妊娠と赤ちゃんに及ぼす影響についてさらに学ぶために読んでください。
妊娠への影響
GBSを患っているほとんどの妊婦には症状がなく、赤ちゃんは正常に発育します。 GBSがあると、妊娠が「高リスク」に分類されることはありませんが、GBSは、妊娠中の女性が発症する可能性を高めます。
- 尿路感染症（UTI）
- 血流の感染症（敗血症と呼ばれる）
- 子宮内膜の感染症。
GBSはまた、胎盤と羊水の感染症を発症するリスクを高めます。胎盤は、妊娠中に発達して赤ちゃんに酸素と栄養素を与える器官です。羊水は、子宮内で成長している赤ちゃんを取り囲み、クッションを与えます。
これらの状態は、早産と呼ばれる、赤ちゃんを早期に出産するリスクを高める可能性があります。
GBS陽性であることは、いつ、どのように分娩を行うか、または分娩の速度に影響を与えるべきではありません。
ただし、GBSの検査で陽性の場合は、分娩中に医師がIV抗生物質を注文して、GBSが赤ちゃんに渡るリスクを減らします。 IVは、腕に挿入された針から薬が静脈に流れ込むことを可能にします。
GBS陽性であることがわかっている場合は、水が壊れたり陣痛が始まったりしたら、病院に行くのを遅らせないでください。最も効果的であるために、あなたはあなたが配達する前に少なくとも4時間抗生物質、通常ペニシリンを受け取るべきです。
GBS陽性で、帝王切開が予定されている場合は、推奨される抗生物質治療について医師に相談してください。感染症は通常、赤ちゃんが産道を通過するときに発生します。そのため、水が破裂しておらず、陣痛がない場合、医師はGBSの治療を行わない可能性があります。
ただし、抗生物質は通常、感染を防ぐために帝王切開を含む大手術を受けた患者に投与されます。したがって、医師は帝王切開中にGBSも治療する抗生物質を使用する場合があります。
早産でGBS検査を受けていない場合は、安全のために医師が抗生物質を注文することがあります。
赤ちゃんへの影響
GBSは免疫システムが発達していないため、新生児、特に未熟児にとって生命を脅かす可能性があります。米国疾病予防管理センターによると、GBSは感染した乳児の最大6パーセントで致命的となる可能性があります。
一般に、乳児のGBSには、早期発症型疾患と遅発型疾患の2種類があります。
早期発症のGBSは、生後1週間、通常は初日に発生します。 GBSを発症する乳児の約75％は、早期発症で発症します。
早期発症型GBSの症状には次のものがあります。
- 血流の感染症（敗血症）
- 肺の感染症（肺炎）
- 脳の周りの膜の炎症（髄膜炎）
- 熱
- 摂食障害
- 眠気
遅発性GBSは非常にまれです。それは生後1週間から3ヶ月で起こります。遅発性GBSは、脳性麻痺、難聴、または死亡につながる可能性のある髄膜炎、脳の周りの炎症を引き起こす可能性が最も高いです。
遅発性GBSは、必ずしも母親から乳児に受け継がれるとは限りません。理由は完全にはわかっていませんが、遅発性GBSの乳児のうち、細菌の検査で陽性となった母親がいるのは約半数にすぎません。
早期発症GBSと同様に、遅発性GBSも以下を引き起こす可能性があります。
- 熱
- 摂食障害
- 眠気
それは性感染症ですか？
いいえ。GBSは（他の場所の中でも）生殖管に住んでいる可能性がありますが、性感染症（STD）ではありません。
他のバクテリアとは異なり、触れたり、アイテムを共有したり、セックスしたりして、他の人からGBSを「捕まえる」ことはできません。それは自然に体内に住んでいます。長く続く人もいれば、短命な人もいます。
それは治療可能ですか？
はい。赤ちゃんがGBSの検査で陽性の場合、IV抗生物質が与えられます。しかし、最善の治療法は予防です。
幸いなことに、早期発症のGBSは、1990年代初頭から2010年の間に、妊娠後期検査の広範な発症と分娩中のGBS陽性女性における抗生物質の使用の間に80％減少しました。
この減少は、GBS検査が陽性であった後、妊娠初期に抗生物質を投与するのではなく、陣痛まで抗生物質を投与するのを待っていた結果として生じたと考えられています。バクテリアが透明になり、配達前に戻る可能性があるため、陣痛まで待つことをお勧めします。
GBSを防ぐ方法
細菌が陽性の場合にGBS感染から赤ちゃんを保護する唯一の方法は、陣痛中に抗生物質を服用することです。
GBS感染症があり、抗生物質治療を受けていない場合、赤ちゃんが感染症にかかる可能性は200分の1です。分娩中に抗生物質が投与された場合、赤ちゃんがGBSを発症する可能性は4,000人に1人に減少します。
次の場合、赤ちゃんはGBSのリスクが高くなる可能性があります。
- 陣痛中に熱が出る
- あなたは妊娠中にGBSによって引き起こされたUTIを持っていました
- 時期尚早に配達しています
- 赤ちゃんを出産する18時間以上前に水が壊れます
以下はGBSの予防に役立ちません：
- 抗生物質を口から摂取する（抗生物質は針を介して血流を流れる必要があります）
- 陣痛の前に抗生物質を服用する
- 膣洗浄を使用する
将来の妊娠への影響
ある妊娠でGBSに感染した場合は、別の妊娠で感染する可能性が高くなります。
158人の参加者による2013年の研究, ある妊娠でGBSを発症した女性の42％は、次の妊娠でGBSを発症しました。これは小規模な研究でした。母親がGBSの検査で陽性であっても、すべての赤ちゃんがGBSを発症するわけではないことを覚えておくことが重要です。
以前の妊娠でGBSがあり、赤ちゃんが感染した場合、現在のGBSテストの結果にもかかわらず、分娩中に抗生物質が投与されます。
あなたがGBSを持っていて、赤ちゃんがそれを受け取らなかった場合、あなたは現在の妊娠で定期的に検査されます。結果が陽性の場合、分娩中に抗生物質を受け取ります。結果が否定的である場合、あなたはあなたの選択肢についてあなたの医者と話し合うべきです。
見通し
GBSは、膣の出産時に母親から赤ちゃんに受け継がれる可能性のある一般的な細菌です。これが発生することはまれですが、発生すると、赤ちゃんに生命を脅かす問題を引き起こす可能性があります。
赤ちゃんを感染の可能性から保護するために、医師がGBSの検査を行います。検査結果が陽性の場合、陣痛中に抗生物質が投与されます。
.jpg)
-program.jpg)
