舌小帯短縮症とは何ですか？
舌小帯短縮症（舌小帯短縮症）は、一部の赤ちゃんが生まれる状態であり、舌の可動域を制限します。例としては、舌を下の歯を越えて押すことができない、または舌を左右に動かすのに問題があることが含まれます。
この用語は、舌の下にある短い、きつい、または硬い組織の帯を表します。舌小帯短縮症は、赤ちゃんの舌が母親の乳房に適切に固定されない場合があります。
舌小帯短縮症は、舌を上げるときに赤ちゃんの舌小帯短縮症の近くにあるため、簡単に見つけて見ることができます。
後部舌小帯短縮症は、口の奥深く、さらに舌の下にあります。後部舌小帯短縮症は、簡単には見えませんが、前部舌小帯短縮症と同じ問題を引き起こす可能性があります。
一部の医師は、舌小帯短縮症に言及するときに分類システムを使用します。前舌小帯短縮症は、タイプIおよびタイプIIと呼ばれることがあります。舌小帯短縮症は、タイプIIIまたはタイプIVと呼ばれることがあります。
舌小帯短縮症は、新生児の最大11パーセントに影響を及ぼします。舌小帯短縮症で生まれた赤ちゃんの多くは、症状や合併症がありません。他の人は、舌小帯短縮症を解放するために言語療法または外来の外科的治療を必要とします。
舌小帯短縮症の症状
舌小帯短縮症は、舌小帯短縮症よりも舌の下が見えにくい場合があります。それ以外の場合、両方のタイプの舌小帯短縮症の症状は同じです。赤ちゃんの頭を動かさずに懐中電灯で舌をそっと持ち上げると、舌を赤ちゃんの口の底の近くに保持している赤い組織の細い帯を見つけることができる場合があります。
別の考えられる症状は、次のように母乳育児が困難なことです。
- 乳房に引っ掛かるのに問題がある
- 絶え間ない空腹
- 疝痛
- 騒ぎ
- 遅い体重増加または体重増加の欠如
痛みを伴う母乳育児は、舌小帯短縮症で赤ちゃんに母乳育児をしている母親に影響を与える可能性があります。
- 乳首が痛い
- 割れたり出血したりする乳首
- ミルク供給の減少
赤ちゃんが離乳した後、舌小帯短縮症の他の症状が現れることがあります。赤ちゃんは、言葉の遅れや特定の音を出すのが難しい、特定の食べ物を食べるのが難しい（アイスクリームをなめるなど）、口腔衛生の維持に問題がある可能性があります。
舌小帯短縮症の原因
研究者は、舌小帯短縮症の直接的な原因があるかどうかを知りません。しかし、いくつかの既知のリスク要因があります。
2012年の研究で研究者が示したように、舌小帯短縮症は家族で起こる可能性があるため、遺伝的要素が存在する可能性があります。
舌小帯短縮症は、女の子よりも新生児の男の子に多く見られます。
舌小帯短縮症の合併症
給餌
舌小帯短縮症の主な合併症は、授乳困難です。舌小帯短縮症の子供は、母親の胸をしっかりと固定するのが難しい場合があります。赤ちゃんは、吸引を使って母親の乳首に付着するという自然に生まれた本能を持っています。しかし、舌の可動性が制限されている場合、この吸引は達成するのが難しい場合があります。
舌小帯短縮症の子供にとっては、哺乳瓶での授乳でさえ難しい場合があります。赤ちゃんがベビースプーンを使って固形食品を食べ始めると、舐めたり丸呑みしたりする必要のある食品が障害になる可能性があります。
発話と歯の問題
子供が大きくなった後でも、舌小帯短縮症は合併症を引き起こす可能性があります。舌小帯短縮症は発達に影響を及ぼし、赤ちゃんが話したり飲み込んだりする方法を変える可能性があります。
舌小帯短縮症は、舌を口の底に近い位置に保ちます。そのため、舌小帯短縮症の子供は、成熟するにつれて前歯下部の間に隙間ができる可能性が高くなります。
舌小帯短縮症の診断
舌小帯短縮症の最も一般的な症状である摂食障害には、他にも多くの根本的な原因があります。
子供の小児科医に診てもらうことに加えて、授乳コンサルタントに相談してください。多くの摂食障害は舌小帯短縮症以外の原因に関連しているため、最初のステップは摂食とラッチの全体的な評価である必要があります。
お子さんが体重を増やすのに問題がある場合、または母乳育児に問題がある場合、医師はすぐに舌小帯短縮症を疑うことがあります。しかし、一部の小児科医は、舌小帯短縮症について子供を評価する前に、可能性を具体的に提案する必要があるかもしれません。
小児科医、助産師、または授乳コンサルタントは、簡単な社内観察で舌小帯短縮症を診断できるはずです。
Frenotomy
あなたの子供が舌小帯短縮症を持っている場合、いくつかの治療オプションがあります。
授乳コンサルタントは、母乳育児の姿勢や、痛みを最小限に抑え、子供が必要な栄養を摂取できるようにする技術を使用して、舌小帯短縮症の回避を支援できる場合があります。
お子さんの小児科医は、舌小帯短縮症の周りで母乳育児をしようとしているときに、体重増加を助けるために粉ミルクを補給することを勧める場合があります。
言語聴覚士は、舌小帯短縮症を徐々に解放し、舌の可動性に達するまで結合組織（小帯）を伸ばすための特定の運動を推奨できる場合があります。
最も一般的な治療オプションは、フレノトミーと呼ばれる外科的処置です。生後6か月未満の子供に行う場合、フレノトミーは麻酔さえ必要としません。外科用ナイフまたは滅菌済みのはさみを使用して、舌の下の組織をクリップすることにより、舌小帯短縮症を「解放」します。この手順は簡単で、リスクはほとんどありません。
舌小帯短縮症の前舌小帯短縮症と後舌小帯短縮症の子供を対象としたある研究では、92％が手術後に母乳育児に成功しました。
子供が4〜5歳になると、口の形が劇的に変化し始めます。その時点で、舌小帯短縮症の症状が消え始める可能性があります。子供にフレノトミーを行わないことを選択した場合、乳児期および幼児期を超えて持続的な副作用が発生しない可能性があります。
いつ医者に診てもらうか
母乳育児中に深刻な痛みが続く場合、または赤ちゃんが推奨される速度で体重が増えていない場合は、医師の診察を受けてください。
次の場合は医師の診察を受けてください。
- あなたはあなたが診断されていない舌小帯短縮症を持っているかもしれないと疑っています
- あなたの年長の子供は、舌を動かしたり、食べたり、飲み込んだり、話したりするのが難しいと不平を言います
- 赤ちゃんは、疝痛や体重増加の遅れなど、舌小帯短縮症の症状を示しています
- 授乳するたびに赤ちゃんに母乳を与えることは困難または苦痛です
持ち帰り
舌小帯短縮症は、生まれたばかりの赤ちゃんでは珍しいことではありません。舌小帯短縮症の赤ちゃんの多くは症状がありませんが、この先天性の状態は母乳育児を困難にすることがあり、後年の言語障害の一因となる可能性があります。
赤ちゃんの舌小帯短縮症は簡単に修正でき、舌小帯短縮症のほとんどの赤ちゃんはその後母乳で育てることができます。
母乳育児、赤ちゃんの母乳育児能力、体重増加、言語の遅れについて懸念がある場合は、医師に相談してください。
