骨髄線維症について、最近および進行中のどのような臨床試験が行われていますか？
骨髄線維症の研究にとって非常に活発な時期です。数年前、JAKARTAとJAKARTA2の試験では、選択的JAK2阻害剤であるフェドラチニブによる脾臓の収縮と症状の改善が報告されました。
最近では、PERSIST試験でマルチキナーゼ阻害剤パクリチニブの有効性が実証されました。このエキサイティングな薬の第III相試験は積極的に募集しています。 SIMPLIFY試験では、JAK1 / JAK2阻害剤であるモメロチニブの有望な結果が示されました。
数十の進行中の臨床試験が、単独で、または骨髄線維症に対してすでに承認されている薬剤と組み合わせて、新しい標的薬を検討しています。進行中の研究が完了するにつれて、この病気を治療するためのツールボックスがさらに増えることを願っています。
骨髄線維症を管理または治療するための最近の研究の進歩はありましたか？
絶対に。医師は、2011年に骨髄線維症の治療のためにJakafi（ルキソリチニブ）が承認されて以来、骨髄線維症を治療するためのJAK2阻害の重要性について知っています。
JAK2阻害剤であるインレビック（フェドラチニブ）は、昨年、中リスクまたは高リスクの骨髄線維症に対して承認されました。これで、Jakafiでの進行前または進行後に使用できます。
パクリチニブは別の非常にエキサイティングな薬です。骨髄を抑制しないため、血小板数が非常に少ない患者に使用できます。これは骨髄線維症患者によく見られる所見であり、治療の選択肢を制限する可能性があります。
参加する骨髄線維症の臨床試験はどこでどのように見つけることができますか？
治験に参加する最も簡単で最良の方法は、医師に相談することです。彼らは何十もの試験をスクリーニングして、あなたの病気のタイプと病期に最も適切なものを見つけることができます。医師の診療所で試験が利用できない場合、医師は試験を提供しているセンターへの紹介を調整することができます。
Clinicaltrials.govは、米国国立衛生研究所によって管理されているデータベースであり、利用可能なすべての臨床試験が一覧表示されています。誰でもレビューでき、簡単に検索できます。しかし、それは医学的背景のない人々を混乱させる可能性があります。
患者支援グループは、臨床試験を含む多くのトピックに関する優れたリソースでもあります。 MPN EducationFoundationまたはMPNAdvocacy＆EducationInternationalをご覧ください。
骨髄線維症を治療するための現在の治療はどの程度成功していますか？
骨髄線維症の管理は、過去10年間で長い道のりを歩んできました。ゲノム分析は、リスクスコアリングシステムを微調整するのに役立ちました。これは、骨髄移植から誰が最も恩恵を受けるかを医師が判断するのに役立ちます。
効果的な骨髄線維症薬のリストは増え続けています。これらの薬は、患者がより少ない症状とより良い生活の質で長生きするのを助けます。
まだ長い道のりがあります。うまくいけば、現在および将来の研究により、骨髄線維症の人々の転帰をさらに改善するために、さらに承認された治療法とより良い治療法の組み合わせがもたらされるでしょう。
臨床試験に登録することにリスクはありますか？
すべての治療にはリスクと利点があります。臨床試験も例外ではありません。
臨床試験は非常に重要です。これらは、医師が新しく改善されたがん治療法を発見できる唯一の方法です。試験中の患者は、最善のケア管理を受けます。
リスクは個々の研究ごとに異なります。それらには、調査された薬剤の特定の副作用、治療の利益の欠如、およびプラセボへの割り当てが含まれる可能性があります。
臨床試験に登録するには、インフォームドコンセントに署名する必要があります。これは、研究チームとの長いプロセスです。あなたのヘルスケアチームはあなたへのすべてのリスクと利益を徹底的に見直して説明します。
骨髄線維症の進行を防ぐための最良の方法は何ですか？
病気の進行に本当に影響を与える方法はまだはっきりしていません。 COMFORT試験からのプールされたデータの長期追跡調査は、ジャカフィによる治療が、その時点で利用可能な最良の治療法と比較して、全生存期間を2倍にする可能性があることを示唆しています。
この発見はやや物議を醸しています。生存の利益が進行の遅延によるものなのか、脾臓収縮後の栄養改善などの他の利益によるものなのかは明らかではありません。
骨髄線維症の治療法はありますか？
長期的な疾病管理の最良のチャンスは、幹細胞移植としても知られる骨髄移植です。それは何人かの患者を治すようです。確実に予測することは困難です。
移植は、リスクが高く、報酬が高い選択肢です。これは、プロセスの厳格さに耐えることができる特定の患者にのみ適しています。医師は、骨髄移植があなたにとって適切な選択肢であるかどうかをアドバイスし、経験豊富な移植チームへの紹介を調整して相談することができます。
Ivy Altomare、MDは、デューク大学の准教授であり、デュークがんネットワークのアシスタントメディカルディレクターです。彼女は受賞歴のある教育者であり、農村地域での腫瘍学および血液学の臨床試験に対する認識とアクセスの向上に臨床的に焦点を当てています。
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