単核球症スポットテスト

単核球症スポットテストとは何ですか？

単核球症スポット（またはモノスポット）検査は、伝染性単核球症の原因となるウイルスであるエプスタインバーウイルスに感染したかどうかを判断するために使用される血液検査です。単核球症の症状がある場合は、医師がこの検査を注文することがあります。

単核球症は、特定の血球に影響を及ぼし、インフルエンザのような症状を引き起こすウイルス性疾患です。

単核球症とは何ですか？

単核球症は、ヘルペスウイルスの一種であり、最も一般的なヒトウイルスの1つであるエプスタインバーウイルス（EBV）によって引き起こされるウイルス感染症です。 「モノ」および「キス病」とも呼ばれるこの病気は、深刻または生命を脅かすものとは見なされません。

この病気は通常、10代の若者や20代の若年成人に発症します。伝染性単核球症の症状は、通常の日常生活を続けることを困難にする可能性があります。症状は数週間から数ヶ月続く場合があります。まれに、数か月続く場合があります。

単核球症の症状は次のとおりです。

• 熱
• 喉の痛み
• 首と脇の下の腫れた腺
• 重度の倦怠感
• 体の痛み
• 頭痛
• 食欲減少
• 発疹
• 脾臓、肝臓、またはその両方の腫れ（まれ）

これらの症状が1週間以上続く場合は、単核球症である可能性があります。医師は、診断を確認（または除外）するために単核球症スポットテストを実施する場合があります。

テストはどのようにウイルスを検出しますか？

ウイルスが体に感染すると、免疫システムはそれを撃退するために働きます。これはあなたの体の保護反応です。これには、ウイルス細胞の追跡を担当する特定の抗体、つまり「ファイターセル」の放出が含まれます。

単核球症検査では、エプスタインバーウイルスによって引き起こされる感染症などの特定の感染症が体内に存在する場合に通常形成される2つの抗体の存在を探します。

まれに、感染していない場合でも、検査で抗体が表示されることがあります。これは、特に次の場合に発生する可能性があります。

• 肝炎
• 白血病
• 風疹
• 全身性エリテマトーデス
• 他の感染症といくつかの癌

テストが陰性に戻った場合は、感染していないか、テストの実行が早すぎたり遅すぎたりして抗体を検出できない可能性があります。あなたの医者は数週間以内に2番目の検査を勧めるか、診断を確認するために他の検査を試みるかもしれません。

注：米国疾病予防管理センター（CDC）は、伝染性単核球症の有無を示している場合でも、エプスタインバーウイルスの存在を確認していないため、一般的な使用にモノスポットテストを推奨していません。

モノスポットテスト中に何が起こりますか？

この血液検査は、症状が現れた後、通常は曝露後4〜6週間で最も頻繁に行われます（この遅延は潜伏期間と呼ばれます）。この検査は、病気の診断を確認するのに役立ちます。

ほとんどの血液検査と同様に、通常は肘の内側または手の甲の静脈から血液サンプルを採取する医療提供者によって行われます。代わりに、単純な指刺しテストが使用される場合があります。

医療提供者は、上腕にゴムバンドを巻き付けて、静脈を血液で満たします。次に、小さな針を静脈にそっと挿入し、付属のチューブに血液を流します。

チューブに十分な血液が入ったら、医師は針を抜いて小さな刺し傷を包帯で覆います。

指刺しテストの場合、医療提供者は薬指の先端に小さな刺し傷を付け、次に絞って小さなチューブに十分な血液を集めてテストを実行します。その後、小さな傷の上に包帯を巻く。

ラボの技術者は、血液サンプルを顕微鏡のスライドに置き、他の物質と混合してから、血液が凝集し始めるかどうかを確認します。もしそうなら、テストは単核球症の陽性の確認と見なされます。

テストに関連する潜在的な合併症はありますか？

血液検査は非常に安全ですが、血液検査が終わった後、頭がおかしくなる人もいます。立ちくらみを経験した場合は、医療提供者に伝え、それが通過するまでオフィスに座ってください。彼らはまたあなたが回復するのを助けるためにあなたに軽食と飲み物を手に入れるかもしれません。

他の合併症には、特にあなたの医療提供者があなたの静脈に到達するのに苦労した場合、注射部位の痛みが含まれるかもしれません。静脈が特に小さいか、見えにくい場合、血液サンプルの採取が難しい場合があります。

また、基本的に打撲傷である血腫のわずかなリスクがあるかもしれません。これは通常、数日後に自然に回復します。腫れに気づいたら、温湿布が役立つことがあります。

皮膚に開口部を作るすべての手順と同様に、感染の可能性はまれです。

医療提供者は、事前にアルコール綿棒を使用して挿入場所を拭きます。これにより、ほとんどの場合、感染が防止されます。ただし、腫れや膿に注意し、帰宅後は針の侵入部位を清潔に保つようにしてください。

最後に、出血性疾患がある場合、またはワルファリンやアスピリンなどの抗凝血薬を服用している場合は、検査の前に必ず医師に相談してください。

肯定的な結果はどういう意味ですか？

陽性の検査結果は、エプスタインバーウイルスを攻撃するためにチャージされた抗体があなたの血液中に検出されたこと、そしてあなたがウイルスを持っている可能性が最も高いことを意味します。

医師が単核球症であると判断した場合は、休息を取り、水分をたっぷりと飲み、鎮痛剤を服用して発熱を抑えるように指示される可能性があります。

モノに対する特定のワクチンや治療法はありませんが、感染症に起因する可能性のある合併症について医師が治療する場合があります。脾臓が肥大している場合は、コンタクトスポーツや激しい活動を避ける必要があります。