勃起不全（ED）は、セックスをするのに十分な長さのしっかりした勃起を得たり維持したりすることが難しい状態です。有病率の推定値はさまざまですが、専門家はEDがかなり一般的な問題であることに同意しています。
たまに発生する場合は、通常、心配する必要はありません。それがたくさん起こるとき、それはストレス、不安、そして人間関係の問題につながる可能性があります。 EDの治療法はさまざまですが、正しい治療法は原因によって異なります。
勃起を得るのは、体の神経、血管、ホルモンが関与する複雑なプロセスです。 EDの原因のいくつかと考えられる治療法の選択肢を見てみましょう。
勃起不全の原因
EDに寄与する可能性のあるさまざまな身体的および心理的要因があります。それは、身体的および感情的な原因の組み合わせを伴うことさえあります。
ライフスタイルの要因
特定の健康問題とライフスタイル要因がEDに寄与する可能性があります。変更可能なリスク要因は次のとおりです。
- 喫煙
- アルコールの使用
- 太りすぎまたは肥満を持っている
- 運動不足
薬はまた時々EDを引き起こすことができます。これらには以下が含まれます：
- アンフェタミン
- バルビツール酸塩
- コカイン
- ヘロイン
- マリファナ
これらの要因の1つがあなたに当てはまり、あなたが必要な調整を行うことができるならば、あなたは勃起を得て維持するあなたの能力を改善することができるかもしれません。自分で変更できない場合は、医師に相談してください。
医学的要因
時々、EDは治療できる根本的な健康状態の兆候です。次の健康状態はEDを引き起こす可能性があります：
- アテローム性動脈硬化症
- 慢性腎臓病
- 糖尿病
- 心臓病
- 高血圧（高血圧）
- 高コレステロール
- 低テストステロン
- メタボリック・シンドローム
- 多発性硬化症（MS）
- パーキンソン病
- ペイロニー病
- 睡眠障害
EDは、以下の手術または傷害の結果である可能性があります。
- 膀胱
- 骨盤
- 陰茎
- 前立腺
- 脊髄
EDは、次のような特定の薬の副作用である可能性があります。
- 抗アンドロゲン
- 抗うつ薬
- 抗ヒスタミン薬
- 食欲抑制剤
- 血圧の薬
- 化学療法薬
- オピオイド
- 鎮静剤と精神安定剤
- 潰瘍薬
EDにつながる可能性のある感情的および心理的状態は次のとおりです。
- 不安
- うつ病
- パフォーマンス不安、または性的失敗の恐れ
- 罪悪感
- 低い自己評価
- 関係の問題
- ストレス
あなたがまだ勃起で朝目覚めるならば、あなたの体は物理的に勃起を生み出すことができます、そして根本的な問題は心理的であるかもしれません。
多くの場合、EDの単純な原因は1つではなく、要因の組み合わせです。たとえば、糖尿病や高血圧の薬を服用している人は、それらの薬と基礎疾患の結果としてEDを発症する可能性があります。ストレスはEDを悪化させる可能性があり、それはより多くのストレスにつながる可能性があります。
簡単な修正はありますか？
EDの即時治療については多くの主張がありますが、迅速な解決策はありません。オンラインでヘルプを購入する場合は、次の点に注意してください。
- サプリメントは自然かもしれませんが、それは必ずしもそれが安全であることを意味するわけではありません。サプリメントは他の薬を妨害したり、根本的な健康状態を悪化させたりする可能性があります。服用する前に医師に相談することをお勧めします。
- 「ハーブバイアグラ」として宣伝されている製品には、ラベルに記載されていない他の薬や、未知の用量のハーブや薬が含まれている場合があります。
- EDは、治療が必要な根本的な健康状態の兆候である可能性があります。このため、自分で問題を解決しようとするのではなく、医師の診察を受けて完全な検査を受けることが重要です。
診断
かかりつけ医から始めることもできますが、泌尿器科医の診察が必要になる場合があります。あなたがEDをどのくらい経験しているか、そしてそれがあなたにどのように影響しているかを彼らに知らせてください。共有する準備をしてください：
- あなたの完全な病歴
- あなたが服用する処方薬または非処方薬
- あなたが喫煙するかどうか
- あなたが消費するアルコールの量
- どのくらいの運動をしますか
- 感情的および心理的状態
根本的な状態を診断または除外するには、次のものが必要になる場合があります。
- 完全な身体検査
- 心臓病、糖尿病、およびその他の状態の兆候を探すための血液および尿検査
- 陰茎に供給する血管をチェックするための超音波などの画像検査
医師は、不安、うつ病、その他の心理的状態の兆候を探すために、あなたの感情的な健康について尋ねることがあります。
また、夜行性の勃起テストを受けるように求められる場合があります。このテストでは、陰茎の周りにデバイスを装着して、寝ている間に勃起しているかどうかを確認します。海綿体内注射と呼ばれる別のテストでは、陰茎に薬を注射して勃起を作り、それがどのくらい続くかを確認します。
治療法の選択肢
複数の要因がある可能性があるため、ライフスタイルの考慮事項を治療計画の一部として含める必要があります。例えば：
- 喫煙する場合は、禁煙を検討してください。あなたが自分でそうするのに問題があるならば、あなたが止めるのを助けるために禁煙プログラムについてあなたの医者に尋ねてください。
- 太りすぎの場合は、体重管理に役立つダイエットや運動の変更について医師に相談してください。
- アルコールを飲む場合は、飲む量をやめるか制限してください。
- 医師から処方されていない薬を使用している場合は、禁煙に役立つプログラムについて医師に相談してください。
処方薬がEDの原因であると思われる場合は、医師の承認なしに服用を中止しないでください。代わりに、用量を減らすか、代替薬を見つけることについて医師に相談してください。
経口薬
ホスホジエステラーゼ5型阻害剤（PDE5i）は、勃起が持続するのを助けることができる経口薬です。これらには以下が含まれます：
- アバナフィル（ステンドラ）
- シルデナフィル（バイアグラ）
- タダラフィル（シアリス）
- バルデナフィル（レビトラ、スタキシン）
これらの薬は陰茎の筋肉を弛緩させ、性的刺激に反応して陰茎への血流を促進します。それらは30分から1時間で働き始め、数時間続くことがあります。しかし、これらの薬はそれ自体では勃起を引き起こしません。あなたはまだ性的刺激を必要とします、その後、薬は勃起を得て維持することをより簡単にします。
次のような場合は、これらの薬を服用できない可能性があります。
- 心臓病を治療するために硝酸塩を服用する
- 肥大した前立腺または高血圧を治療するためにアルファ遮断薬を服用する
- 低血圧を持っている
- 重度の心不全がある
副作用には次のものが含まれます。
- フラッシング
- 頭痛
- 鼻詰まり
- 胃のむかつき
- 視覚的な変化
- めまい
- 腰痛
PDE5isのまれですが、潜在的に深刻な副作用は持続勃起症、または4時間以上続く勃起を持っていることです。これは救急措置です。
テストステロン
EDが低レベルのテストステロンによって引き起こされる場合、あなたの医者はテストステロン補充療法を処方することができます。ただし、テストステロンのレベルが正常な場合、これは役に立ちません。また、循環器や神経の問題によって引き起こされるEDには適していません。
アルプロスタジル
陰茎に自己注射すると、アルプロスタジルは陰茎を血液で満たします。この薬は、尿道に挿入される坐剤としても利用できます。あなたは5から20分以内に勃起を得るでしょう、そしてそれは30分から1時間続きます。局所用クリームとしてもご利用いただけます。ブランド名は次のとおりです。
- Caverject
- Caverjectインパルス
- エデックス
- プロスタグランジン
- ミューズ
副作用には持続勃起症が含まれる場合があります。
EDポンプ
医師は、陰茎に血液を引き込むED真空ポンプを処方することができます。このデバイスには、次のものが含まれます。
- 陰茎の周りに配置されたプラスチックチューブ
- チューブから空気を引き出すための真空ポンプ
- チューブの端にある弾性リング。チューブを取り外すと、ペニスの根元に移動します。
リングは勃起を維持するのに役立ち、30分間そのままにすることができます。 EDポンプは陰茎の打撲傷を引き起こす可能性があります。
手術
他の治療法がうまく機能しない場合は、いくつかの外科的選択肢があります。
- インフレータブルインプラントは陰茎に配置することができます。陰嚢に埋め込まれたポンプが押されると、骨盤内のリザーバーからの液体がインプラントを満たします。これはあなたの陰茎をより長くそしてより広くします。
- 可鍛性のインプラントは陰茎に入れることができます。これらは、陰茎の位置を手動で調整するために使用できます。
- まれに、動脈を修復して血流を改善することができます。
治療
EDが次のような心理的状態によって引き起こされている、または引き起こしている場合は、メンタルヘルスの専門家に相談することを検討してください。
- ストレス
- 不安
- うつ病
- 関係の問題
見通し
いくつかの重要なライフスタイルの変更を含む、EDの治療に取り組む多くの方法があります。治療計画は多くの要因によって異なります。そのため、EDを経験している場合は医師の診察を受けることが不可欠です。多くの場合、EDは可逆的または治療可能です。
