- メディケア貯蓄プログラムは、パートAおよびパートBの保険料、控除額、自己負担額、および共同保険の支払いに役立ちます。
- あなたの収入は毎月指定された制限以下でなければなりません。
- 家計のリソースも特定の制限以下である必要があります。
- 1つ以上のメディケア貯蓄プログラムの資格がある場合は、処方薬の費用を支援するためのエクストラヘルププログラムの資格もあります。
世帯収入とリソースが特定のレベルを下回った場合、メディケア費用の支払いを支援するために、連邦政府が資金提供する5つのプログラムのいずれかの資格を得ることができます。
これらのプログラムは、メディケアの保険料、自己負担、共同保険、控除額、処方薬の費用などの費用を同じように処理できるすべての人が定年に達するわけではないために作成されました。
2018年、米国国勢調査局は、2034年までに7,700万人のアメリカ人が65歳以上になると予測しました。それでも、米国の人種グループと民族グループの間には、退職後の収入にいくつかの明らかな格差が存在します。
連邦準備制度の研究者が分析した2016年のデータによると、白人家族の60％と比較して、黒人家族のわずか34％、ヒスパニックまたはラテン系家族の30％が生活費の支払いに役立つ退職金口座を持っています。
定年での平均純資産の差はさらに大きく、白人家族は933,000ドル、黒人家族は138,000ドル、ヒスパニック系またはラテン系家族は191,000ドルです。
メディケアは、退職後の収入が少ない人々のためにいくつかの貯蓄プログラムを提供しています。これらのプログラムは、あなたが年をとるにつれて、良い医療を受けることをより簡単にするかもしれません。彼らはあなたが住んでいる州のメディケイドによって運営されています。
メディケア貯蓄プログラムの資格があるかどうかはどうすればわかりますか？
これらの4つのメディケア貯蓄プログラムは連邦政府によって資金提供されていますが、各州のメディケイドによって運営されています。
- 適格メディケア受益者（QMB）プログラム
- 特定の低所得メディケア受益者（SLMB）プログラム
- 予選個人（QI）プログラム
- 資格のある障害者および働く個人（QDWI）プログラム
メディケア貯蓄プログラムの収入要件
節約
プログラム
貯蓄プログラムについて知っておくべき他の事実
- 医療提供者はあなたに請求しないかもしれません。 QMBプログラムに参加している場合、医療提供者は受けたケアに対して請求することはできません。メディケイドが直接支払います。医療サービスの請求が誤っている場合は、QMBプログラムに参加していることを医師が知っていることを確認してください。次に、メディケアに連絡して、サービスの料金が請求されていることを知らせます。
- 資格が必要です。 QDWIプログラムの資格を得るには、障害があり、働いており、65歳未満である必要があります。仕事に戻って保険料無料のメディケアパートAの補償範囲を失った場合、および現在州から医療援助を受けていない場合は、QDWIプログラムの対象となる可能性があります。
- 毎年登録する必要があります。メディケイドに登録している場合、QIの特典を利用することはできません。 QIプログラムに申し込み、承認された場合は、毎年再申し込みする必要があります。
- 給付が始まるまでに遅れが生じる場合があります。承認されてから、メディケイドが保険料の支払いを開始するまでに数か月かかる場合があります。メディケイドは、メディケイドが支払うことになっていた間に行った保険料の支払いを払い戻します。
処方薬に関する追加のヘルプ
QMB、SLMB、またはQIプログラムの資格がある場合は、追加ヘルププログラムにも自動的に登録されます。このプログラムは、メディケアパートD処方薬プランのすべての保険料、控除額、および共同保険を支払うのに役立ちます。
エクストラヘルプがある場合は、処方箋のエクストラヘルプの自己負担額またはパートDの費用のいずれか少ない方を常に支払うことになります。
エクストラヘルプから部分的なサポートを受けることができます。部分的なエクストラヘルプを持つ人々は、より低い保険料、控除額、および自己負担金を支払います。さらに、年間の自己負担限度額に達するまで、処方薬の費用のわずか15％を支払います。
メディケアパートDプランは、民間保険会社によって提供されています。各保険会社には、適格性を示すために提供する必要のある書類について異なる要件があります。
提供を求められる可能性のある種類のドキュメントの例は次のとおりです。
- あなたは資格がある（紫）というメディケアからの通知
- 社会保障からの賞の追加ヘルプ通知
- メディケア自動登録通知（緑/黄）
- 自己負担額の変更に関するメディケアからの通知（オレンジ）
- あなたがメディケイドを持っていることの証明
プランが適格性の証明として受け入れることができる文書のリストについては、メディケアのWebサイトにアクセスしてください。
メディケアは私のリソースをどのように考えていますか？
これらの貯蓄プログラムの適格性を判断する目的で、メディケアは、当座預金口座または普通預金口座、株式、および債券にあるお金を含むリソースを考慮します。
リソースには、自宅、1台の車、埋葬地、家財道具、衣服や宝石などの私物、または最大1,500ドルの埋葬費用は含まれません。
資格があると思われる場合、これらのプログラムに申し込むにはどうすればよいですか？
メディケアの資格があり、収入とリソースがメディケア貯蓄プログラムの制限以下である場合は、州のメディケイドオフィスに連絡して申請できます。
45日以内にアプリケーションのステータスに関する最新情報を受け取るはずです。メディケイドがあなたの申請を拒否した場合、あなたは上訴を提出することができるかもしれません。
医療メディケアのコストを下げる方法は他にありますか？
Medigap（メディケアサプリメント）
Medigapプランは、自己負担、共同保険、控除額などのメディケア費用の支払いに役立つ民間保険です。 10プランの中からお選びいただけ、全国で同じプランをご用意しております。
ただし、2020年以降、パートBプレミアムを新規登録者として支払うMedigapプランに登録することはできなくなります。さまざまな費用と補償範囲のオプションを確認するには、メディケアのプラン比較ツールを使用できます。
メディケイド
このプログラムは、連邦政府機関と州政府機関が共同で運営する健康セーフティネットです。メディケアと同じサービスに加えて、ナーシングホームケアやパーソナルケアなどのいくつかの追加のメリットを提供します。
ペース
高齢者向けオールインクルーシブケアプログラム（PACE）は、お住まいの地域、自宅、または地域のPACEセンターで必要な医療を受けることができるため、ナーシングホームに行く必要はありません。 。
PACEの受益者が受ける可能性のあるサービスのほんの一部を次に示します。
- 大人のデイケア
- 歯科
- ホームケア
- 病院ケア
- 実験室での作業
- 理学療法または作業療法
- ソーシャルワークカウンセリング
- 食事
- 医療専門サービス
PACEセンターはどこでも利用できるわけではありません。お住まいの州がお近くのPACEセンターを運営しているかどうかを確認するには、州のメディケイドオフィスにお問い合わせください。
メディケア貯蓄プログラムに申し込むためのヒント
- オンラインでモデルアプリケーションを見て、アプリケーションの際に尋ねられる可能性のある質問の種類をよく理解してください。フォームは複数の言語で利用できます。
- 申請を開始する前に、社会保障カードとメディケアカード、住所と市民権の証明、銀行の明細書、IRAまたは401kの明細書、納税申告書、社会保障賞の明細書、メディケアの通知などの補足文書を収集してください。
- 資格と申請の方法について誰かと話したい場合は、州の健康保険支援プログラム（SHIP）に連絡してください。
持ち帰り
- メディケア貯蓄プログラムは、低所得の人々がメディケアパートAおよびパートBの保険料、控除額、自己負担額、および共同保険を支払うのに役立ちます。
- 資格を得るには、月収が各プログラムの特定の制限以下である必要があり、世帯のリソースが特定の制限を超えることはできません。
- これらのプログラムの1つ以上の資格がある場合は、追加ヘルプの資格もあります。このプログラムは、処方薬のコストを下げるのに役立ちます。
- これらのプログラムは連邦政府の資金で運営されていますが、州のメディケイドプログラムによって運営されています。申請するには、お住まいの州のメディケイドオフィスに連絡するか、オンライン申請を完了してください。
- メディケイドを申請するか、PACEに登録するか、メディケイドポリシーを購入することで、メディケアの費用を削減することもできます。
- 必要な書類を集めて適切な申請書に記入するのに少し時間がかかるかもしれませんが、これらの貯蓄プログラムはあなたがあなたが手頃な費用であなたが必要とする医療を受けることを可能にするかもしれません。
