糖尿病のためのブドウ糖テストストリップ：使用法、正確さ、および説明された費用

現在、糖尿病患者（PWD）の増加に伴い、血糖値を追跡するために連続血糖値モニター（CGM）を使用していますが、ほとんどの人は依然として従来のフィンガースティック血糖計とテストストリップに依存しています。

人々はこれらの重要なツールを使用するために多額のお金を払わなければならず、彼らが得ている真の価値について多くの質問をすることがよくあります。フィンガースティックテストは糖尿病管理について正確に何を教えてくれますか？結果はどのくらい正確ですか？そして、なぜ彼らはそんなに高価なのですか？

インスリンの高コストが最近ほとんどのメディアの注目を集めている一方で、これらの他の重要な供給も大きな財政的負担です。調査によると、薬局で糖尿病関連の費用を支払う費用の約27％は、メーターやテストストリップなどの血糖値の自己監視に費やされています。

実際、T1 Internationalの調査によると、米国の障害者の38％以上（および世界中の33％）が血糖値検査用品を配給しています。

高コスト、比較精度などに関する質問への回答として、DiabetesMineは血糖値計とテストストリップを深く掘り下げました。読む：

血糖値テストストリップは何に使用されますか？

基本から始めましょう。血糖値計とそれに必要なテストストリップにより、障害者は自宅や外出先で血糖値を測定および監視できます。 1965年に最初に開発され、診療所で使用されたメーターとテストストリップは、1980年に自宅の障害者が利用できるようになりました。

血糖値を読み取るには、ユーザーはストリップをメーターに挿入し、「ランセット」針を使用して指を突くように血液を一滴垂らします。ほとんどのメーターは数秒以内に読み取り値を生成します。メーターは、障害者とその医師が後で確認できるように、そのデータを保存できます。

メーターとストリップは現在、ほとんどの障害者にとって糖尿病管理の重要な部分です。これには、現在継続的な血糖値モニターを使用しているT1Dの30％以上が含まれますが、モニターを調整（精度をリセット）するためにフィンガースティックテストを実行する必要があります。ただし、米国食品医薬品局（FDA）ではバックアップフィンガースティックテストは必要ありません。 Dexcom G6、Freestyle Libre、新しい埋め込み型Eversense CGMなど、最新のCGMシステムの一部。

血糖値テストストリップはどのように機能しますか？

糖尿病の場合は、おそらく非常に馴染みのあるドリルです。テストストリップをメーターのスロットに突き刺し、ランセットで指を刺し、一滴の血液を抜き取り、血液をテストストリップの端に移します。

次に起こることはかなり独創的ですが、一見すると、インスリンポンプ、CGM、または糖尿病治療のための他の新しい技術と比較すると、この技術は古風に見えるかもしれません。

ストリップ内の化学物質はブドウ糖と反応して電流を生成し、電子はメーターに移動します。次に、メーターは、その量の電気を生成するために必要なブドウ糖の量を決定します—そしてビンゴ、あなたのBG（血糖）番号が画面上で点滅します。

実際、テストストリップの背後にある科学は非常に複雑です。それらは、電流の伝導を助ける極薄の金の層を含む、少なくとも5つの異なる層で構成されています。イラストを見るにはここをクリックしてください。

血糖値テストストリップはどのくらい正確ですか？

一部のブランドのメーターとストリップは他のブランドよりも正確であることが示されているため、これは長年にわたって物議を醸している問題です。長年市場に出回っているモデルの精度についても懸念があるため、FDAによる最初の承認以来、精度のテストは行われていません。

カリフォルニアに本拠を置く非営利の糖尿病技術協会（DTS）は最近、18の人気のある血糖値計をテストし、同じ血液検体をテストした外部の研究所の結果と比較しました。

DTSのゴールドスタンダードでは、メーターとそのテストストリップは、少なくとも95パーセントの時間でラボ値の15パーセントまたは15 mg / dl以内のBG測定値を生成する必要があります。いくつかの研究では、6つのブランドだけが精度のテストに合格しました。

バイエルの次の輪郭– 100％
RocheのAccu-ChekAviva Plus –98パーセント
ArkrayのWalmartReliOn Confirm（Micro）–97パーセント
AgamatrixのCVS /薬局アドバンスト– 97％
アボットのFreeStyleLite –96パーセント
RocheのAccu-ChekSmartView –95パーセント

そのため、本来よりも精度が低いテストストリップやメーターがたくさんあります。最も精度が低いのは次のとおりです。

BioSenseMedicalのSolusV2 –76パーセント
サンコーストの糖尿病供給からRedi-Code +を提唱– 76％
PhilosysのGmateSmart –71パーセント

心配しないでください。通常、血糖値計とストリップを信頼して、理想的な検査値の20％以内の結果を得ることができます。したがって、特に非常に正確なインスリン投与について心配していない場合は、決して危険ではありません。

しかし、DTSのJournal of Diabetes Science and Technologyの専門家によると、「結果の正確さ、およびメーターとストリップの両方の使いやすさと価格は、血糖値計を選択する際の決定に影響を与えるはずです」。

ブドウ糖テストストリップを店頭で購入できますか？

血糖値テストストリップは、大きな箱の店、独立した小売薬局、Amazon、eBay、GoodRxのような割引医薬品サイト、メーカーのオンラインサイトなど、多くのWebサイトの店頭で入手できます。また、いわゆる「グレーマーケット」でも見つけることができます（以下を参照）。

糖尿病のテストストリップを購入するには処方箋が必要ですか？

米国の店頭でテストストリップを購入するのに処方箋は必要ありません。しかし、医療提供者の処方箋は、一般的に、特定のブランドのテストストリップ、血糖値計、およびその他の消耗品をカバーするために保険会社によって要求されます。

血糖値テストストリップは保険の対象になりますか？

ストリップは、ほとんどの商業保険会社だけでなく、メディケアとメディケイドによってカバーされています。糖尿病研究会社dQ＆AがDiabetesMineに提供した調査データによると、ほとんどの障害者は健康保険を通じてテストストリップを取得しています。正確には、1型糖尿病患者の82％、2型糖尿病患者の76％です。

しかし、このカバレッジがあっても、テストストリップは非常に高価になることがよくあります。

一つには、控除額の高い健康保険がある場合でも、控除額に達するまで、消耗品（そして悲しいことにインスリン）の店頭価格を支払う必要があるかもしれません。しかし、米国財務省が最近、糖尿病の供給とインスリンは、HSAを持っている人々のための高額控除の対象となると述べたため、健康貯蓄口座を持っている場合は休憩をとることができます。

また、あなたの保険はあなたが望むテストストリップのブランドをカバーしないかもしれません。多くの保険プランでは、特定の「優先」ブランドのメーターとテストストリップを最上位の「処方集」に配置しています。つまり、これらの層にないブランドははるかに多くの費用がかかります。

これは、測定値をインスリンポンプに送信する特定のメーターが必要な障害者、または保険プランを切り替えて新しいプランでカバーされるストリップとメーターが気に入らない障害者にとって問題になる可能性があります。

そのような状況にある場合でも、希望を失うことはありません。医師は、保険会社に「医療上の必要性の手紙」を書くことで、糖尿病用品の補償を受けるのを手伝うことができるかもしれません。それはすべて、拒否の理由と保険契約のガイドラインによって異なります。ここで保険の決定に対して上訴する方法を確認してください。

血糖値テストストリップの費用はいくらですか？

障害者が多すぎると、糖尿病テストストリップの費用が高すぎます。

費用は劇的に変動する可能性があり、特に保険なしで購入した場合は、合計される可能性があります。価格は頻繁に変更されますが、範囲を把握するために、Amazonは発行時に、これらの比較コストで次のブランドを示しました。

・天才：ストリップあたり約$ .16（50あたり$ 8.06）

・信頼性：ストリップあたり約$ .18（50あたり$ 8.96）

・Bayer Contour Next：ストリップあたり約$ .40（50あたり$ 20.44）

・Accu-Chekガイド：ストリップあたり約$ .53（50あたり$ 26.50）

・ワンタッチウルトラブルー：ストリップあたり約$ 1.00（50あたり$ 51.59）

・CVS / pharmacy Advanced：ストリップあたり約1.80ドル（50ドルで89.95ドル）

どの血糖値計が最も安いテストストリップを持っていますか？

いくつかのブランドのProdigyメーターのProdigyテストストリップは、ストリップあたり約$ .16で、2019年9月下旬の調査時点で最も安価であるように見えました。

メディケアは糖尿病のテストストリップにお金を払っていますか？

はい！血糖値テストストリップとメーターは、メディケアパートBによって耐久性のある医療機器としてカバーされています。これは、健康状態を治療するために医学的に必要な医療サービスと消耗品に適用されます。

「耐久性のある医療機器（DME）」とは何ですか？なぜそれが重要なのですか？
DMEは、メディケア＆メディケイドサービスセンター（CMS）による、家庭用の主要なタイプの医療機器の分類です。糖尿病では、この分類がないアイテムは、通常、保険の対象となるのがはるかに困難です。

糖尿病のテストストリップを販売することは合法ですか？

公開市場で糖尿病テストストリップを売買することを禁じる法律はありません。その結果、企業が障害者やその他のソースからストリップを購入して再販する「グレーマーケット」が拡大しています。オンラインに接続すると、TestStripSearch.com、QuickCash4TestStrips.com、Stripsupply.comなどの名前の衣装がいくつか見つかります。

これらの企業のいくつかで利用可能な取引を確認しましたが、懐疑的です。「糖尿病治療薬と消耗品の節約」に関する以前の記事で説明したように、ここでの節約はそれほど大きくはないようです。これらの服装の品質管理が不確実であるという事実を考えると、注意が必要です。たとえば、一部の販売者は期限切れの商品を行商しようとする場合があります。

部分的にこのグレーマーケットに対応して、カリフォルニア州は、詐欺を防ぎ、患者の安全を確保するために、ブドウ糖テストストリップを含む糖尿病製品のサプライチェーンを規制し始めました。

また、FDAは、4月に「中古または無許可のテストストリップ」の安全性について消費者に警告を発しましたが、FDAは、これらのストリップによる死亡または重傷を認識していないと述べました。

言い換えれば、買い手は注意してください。