- 慢性蕁麻疹（じんましん）と甲状腺疾患はどちらも本質的に自己免疫性です。
- レボチロキシンなどの一部の甲状腺薬は、慢性じんましんの治療に有望であることが示されています。ただし、さらに調査が必要です。
- 慢性特発性蕁麻疹と診断された場合は、甲状腺機能検査を受けることについて医師に相談することをお勧めします。
医学的に慢性蕁麻疹として知られている慢性じんましんは、かゆみを伴うピンク色のウェルトが皮膚に突然形成され、同じようにすぐに消えるときに発生します。彼らはしばしば警告なしに再発します。
食べ物や薬のアレルギー、熱、日光はすべてじんましんを引き起こす可能性があります。しかし、慢性じんましんの症例の約95％は特発性であり、原因は不明です。
実際、皮膚を攻撃する過剰な免疫システムは、慢性じんましんの全症例の約半分のせいである可能性があります。
じんましんのある49歳の人の2018年のケーススタディの研究者は、自己免疫性甲状腺疾患のような自己免疫疾患が慢性じんましんに関連していることを示唆しました。
しかし、場合によっては、甲状腺疾患の症状のない抗甲状腺抗体や慢性じんましんを患っている可能性があるため、このリンクを特定するのは難しいです。
慢性のじんましんがあり、甲状腺の基礎疾患もあるのではないかと考えている場合は、詳細を読んでください。
慢性じんましんと甲状腺の関係
慢性蕁麻疹と甲状腺疾患はどちらも本質的に自己免疫性です。
2020年の研究レビューによると、慢性の自発性じんましんは、この状態の成人の4.3％から57.4％の自己免疫性甲状腺疾患に関連しています。
2つの病気には、免疫学的問題、IL-6血清（免疫応答を調節するタンパク質）および他の免疫細胞の活性化を助けるTh17細胞のレベルの上昇など、いくつかの共通点があります。
自己免疫性甲状腺疾患と慢性の自発性じんましんはどちらも、免疫系の特定の細胞を抑制する役割を果たす制御性T細胞のレベルの低下を伴います。
慢性的な持ち物と甲状腺の間の別の潜在的な関連は、抗甲状腺抗体の存在です。免疫系が甲状腺を攻撃している場合、人々はこれらの抗体を持っている傾向があります。
2018年の研究では、研究者は慢性蕁麻疹を持つ人々の25％から30％で抗甲状腺抗体を検出しました。彼らは最終的に、甲状腺を攻撃する自己免疫疾患である橋本病と診断されました。
その研究に関与した研究者は、原因が不明な慢性じんましんを患っている人々の甲状腺刺激ホルモンと抗甲状腺抗体のレベルをテストすることを推奨しています。
さらに、上記の2020年の調査レビューでは、レボチロキシンなどの甲状腺障害の治療に使用される特定の薬剤が、慢性の自発性じんましんの症例の改善に役立っていることが示唆されました。実際、彼らは時々状態を寛解させました。
このアプローチがこの状態の多くの人々に効果的であるかどうかを決定するために、さらなる研究が必要です。
2つの状態と治療に対する反応の類似性により、一部の研究者は、慢性じんましんと自己免疫性甲状腺疾患との間に関連があると信じています。
しかし、研究は進行中です。自己免疫のような状態として、慢性じんましんは他の自己免疫疾患になりやすい人々によく見られるということかもしれません。
甲状腺機能低下症はじんましんを引き起こす可能性がありますか？
慢性じんましんと甲状腺の正確な関係は完全には理解されていませんが、一方の状態がもう一方の状態を引き起こしているようには見えません。
橋本病などの自己免疫疾患が甲状腺機能低下症の原因である場合は、慢性じんましんを発症または発症する可能性が高くなります。
ただし、巣箱自体は他の理由で発生している可能性があり、ほとんどの人は原因を発見できません。
トリガーが不明な慢性じんましんと診断された場合は、甲状腺機能検査を受けることについて医師に相談することをお勧めします。
甲状腺疾患における慢性蕁麻疹の症状
特発性蕁麻疹の主な症状は、皮膚のどこにでも現れる丸く腫れたピンク色の膨疹です。じんましんはしばしば非常にかゆいです。
じんましんは通常24時間以内に消えますが、古いじんましんが消えると新しいじんましんが現れることがあります。
じんましんが6週間以上発生した場合、その状態は慢性と見なされます。
甲状腺疾患に関しては、じんましんは考えられる多くの症状の1つにすぎません。
米国皮膚科学会によると、甲状腺疾患の他の症状は次のとおりです。
- 突き出た目
- もろい爪
- 眉毛を薄くする
- かゆみを伴う皮膚
- ハゲパッチ
- 体毛が少ない
- より速くまたはよりゆっくりと成長している爪
- 首の腫れ（甲状腺腫）
- 赤いヤシ
- しっとりビロードのような肌
- 赤または黄橙色の手のひら
甲状腺疾患の兆候にすぐに気付くとは限りません。これらの症状がある場合は、甲状腺疾患の検査を受ける必要があるかどうかについて医療専門家に相談してください。
治療法の選択肢
じんましんを治療する方法はいくつかあります。いくつかの一般的な治療法は次のとおりです。
- 抗ヒスタミン薬（処方薬または市販の経口薬）
- 冷湿布
- プレドニゾンまたは同様のコルチコステロイドまたは免疫改変薬
- オマリズマブ（Xolair）
- シクロスポリン
もともとマラリアを予防するために開発された薬剤であるヒドロキシクロロキンも、慢性じんましんのある人々の潜在的な治療選択肢となる可能性があります。
American Osteopathic College of Dermatologyによると、臨床試験では、ヒドロキシクロロキンを少なくとも3か月間使用した後、83％の人が巣箱が改善するか完全になくなるのを見ました。
2018年の前述の研究では、慢性蕁麻疹と抗甲状腺抗体レベルの上昇した人々に、甲状腺疾患に一般的に使用される薬剤であるレボチロキシンの使用にも成功が示されました。
したがって、甲状腺の治療も慢性じんましんの治療に役立つ可能性がありますが、さらなる研究が必要です。
慢性じんましんに関連する他の自己免疫状態
2013年の調査では、慢性じんましんと他の自己免疫疾患との関連性も明らかになっています。
- 関節リウマチ
- 1型糖尿病
- 全身性エリテマトーデス
- セリアック病
- シェーグレン病
原因が不明な慢性じんましんと診断された場合は、基礎となる自己免疫疾患やその他の状態のチェックについて医師に相談する必要があります。
取り除く
研究によると、慢性じんましんと甲状腺疾患との間に関連がある可能性があります。
どちらの状態も、甲状腺や皮膚を攻撃することになる過剰な免疫システムの結果である可能性があります。ただし、2つの条件間の正確な関連性を判断するには、さらなる研究が必要です。
慢性じんましんは、次のようなさまざまな薬で治療できます。
- オマリズマブ（Xolair）
- 抗ヒスタミン薬
- プレドニゾン
- 免疫を変える薬
冷湿布と鎮痒軟膏も、じんましんのかゆみや腫れを和らげることができます。
原因が不明な慢性じんましんがある場合は、甲状腺障害の検査を受けるべきかどうかについて医師に相談してください。
