私たちの膝関節は私たちの人生を通して多くのドキドキを取り、それは最終的に変形性関節症や他の膝の怪我につながる可能性があります。
膝関節置換術(膝関節形成術)は、膝関節を人工関節に置き換えることで、膝の機能を回復させ、痛みを軽減するように設計されています。
膝関節置換術は非常に一般的であり、2030年までに米国では毎年350万人が行われると予想されています。
筋肉の強化とストレッチは、膝関節置換手術後の回復の重要な部分です。ただし、一部の種類の動きや運動は、善よりも害を及ぼす可能性があります。
膝関節置換手術後に避けるべき動きの種類を学ぶために読み続けてください。
膝関節置換術後に避けるべき運動と動き
膝関節置換術の目標は、痛みを伴わずに日常生活に戻れるようにすることです。できるだけ早く通常のルーチンに戻りたくなりますが、回復中に避けるべき運動や動きがいくつかあります。
転倒の危険性が高い活動
人工膝関節全置換術後、筋力、可動域、バランスが失われると、転倒のリスクが高まります。転倒すると、プロテーゼが損傷したり、治癒プロセスが妨げられたりする可能性があります。
2018年の調査によると、膝関節置換術を受けた134人のグループの17.2%が、手術から6か月以内に少なくとも1回は転倒しました。これらの転倒の約3分の2は、歩行時に発生しました。
転倒のリスクを減らすためのライフスタイルの変更には、次のものがあります。
- 階段を上り下りするときに手すりを使う
- シャワーを浴びるときはゴム製のマットまたはシャワーチェアを使用する
- ショートパンツやパンツを履くときに座って
- 床に迷子のおもちゃ、滑りやすい敷物、およびつまずきの危険をもたらすその他の物体がないようにしてください
- 泥、氷、濡れた草などの滑りやすい地形を避けます
長時間座っている
膝関節置換手術後の長時間の座位は、特に手術後の最初の2週間で、血栓を発症するリスクを高める可能性があります。長時間座っていると、下腿の水分の排出が妨げられ、腫れが悪化する可能性があります。
膝関節置換術後の最初の7〜10日間は、一度に45〜60分以上座らないことをお勧めします。長時間座る必要がある場合は、椅子などで脚を支えて腫れを最小限に抑えることができます。
手術直後の体重負荷が大きすぎる
膝関節置換術後、ほとんどの人は歩行器、松葉杖、またはその他の補助器具を使用します。
ほとんどの外科医は、早期に体重を支え、ベッドから出て、手術後できるだけ早く移動することを奨励しています。最初の数日間は、看護師または理学療法士の支援が必要になります。
外科医または理学療法士から許可が下りるまで、階段は避けてください。階段を上るときは、手術を受けていない足で進み、降りるときは、最初に手術を受けた足で歩きます。これは、「良いものは上がる、悪いものは下がる」と覚えやすいです。
ランニングとジャンプ
ランニング時に膝関節にかかる力は、ウォーキング時の約3倍です。ジャンプすると、膝がさらに大きな力にさらされます。
膝関節置換術から回復しながらランニングやジャンプを伴う活動を行うと、治癒が遅れたり、プロテーゼに損傷を与えたりする可能性があります。外科医は一般に、完全に治癒した後でも、影響の大きい活動に参加することを強くお勧めしません。
インパクトのあるスポーツや方向転換の速いスポーツ
膝関節置換術から回復している間は、コンタクトスポーツや膝の突然のねじれやけいれんにつながる可能性のあるスポーツへの参加は避けてください。いくつかの例が含まれます:
- サッカー
- フットボール
- ラグビー
- スキー
- バスケットボール
- ホッケー
- 体操
サイクリング、ゴルフ、水泳などの影響の少ないスポーツは、膝関節置換手術後もアクティブな状態を維持するための優れたオプションです。
ひざまずく
約60〜80%の人が、人工膝関節全置換術後にひざまずくのが困難またはひざまずくことができないと報告しています。
現在、ひざまずくとプロテーゼの寿命が短くなることを示唆する臨床的証拠はありませんが、不快な場合はひざまずくことを避ける必要があります。
膝関節置換術のリハビリに役立つエクササイズは何ですか?
膝関節置換リハビリテーションプログラムの大部分は、可動域を広げ、大腿四頭筋を強化することを目的としています。可能な限り最高のプログラムを構築するために、手術後に整形外科医と協力することが重要です。
回復のさまざまな段階で外科医が推奨する運動の例をいくつか示します。
手術直後
退院する前に、膝の可動性を取り戻すために簡単な運動をすることをお勧めします。例えば:
膝の矯正。かかとの下に小さな巻いたタオルを置き、膝の上の筋肉を収縮させ、膝を完全にまっすぐにします。 5〜10秒間保持します。
ベッドで支えられた膝の曲がり。ベッドに横たわっている間、足の裏をベッドの表面に沿って臀部に向かってスライドさせます。膝の曲がりの最大量に達したら、その位置を5〜10秒間保持してから、もう一度脚をまっすぐにします。
これらのエクササイズに加えて、理学療法士は、補助器具の使用方法や歩行方法を学ぶのに役立つことがよくあります。
手術後3ヶ月
手術後3か月までに、ほとんどの人は次のような低強度の運動だけでなく、ほとんどの日常活動に戻ることができます。
- 軽い重量挙げ
- 水泳
- インパクトの少ないダンス
- ゴルフ
手術後6ヶ月
手術後6か月までに、ほとんどの人は、ダブルテニス、重い重量挙げ、より激しいダンスなど、より激しい活動を始めることができます。特定のスポーツや活動に関する具体的な質問については、常に外科医に尋ねることが最善です。
特定の運動を早すぎることの危険性
強すぎる動きや運動を行うと、インプラント周囲の骨が緩んだり骨折したりする可能性が高くなります。
押しすぎると、膝の周りの痛みや腫れが増し、リハビリテーションのプロセスが遅くなり、運動がより困難になる可能性があります。
あなたがそれをやり過ぎたかどうかを知る方法
回復プログラム中に強く押しすぎると、次のような症状が現れる可能性があります。
- 痛みの増加
- 膝または下腿の腫れ
- 膝周りの暖かさ
これらの症状のいずれかが発生した場合は、活動を中止し、膝を15〜20分間氷で冷やすのが最善です。
症状が続く場合は、医療提供者に連絡してください。
取り除く
膝関節置換手術後に運動することは重要ですが、避けるべき特定の動きや活動があります。
転倒の危険性が高い活動や膝をねじる危険性のある活動は、最も危険なものの1つです。
特定の活動が安全かどうかわからない場合は、常に医療提供者に尋ねることをお勧めします。疑わしい場合は、それ以上のことよりも少ないほうがよいでしょう。