¿QuéesMedicare？
Cuandohablamosdeatenciónmédica、esimportantesabrequétieneyquénotienecobertura。 Dado que hay muchos planes diferentes de Medicare、puedeserconfusosabrequéplantebrindarálacoberturacorrecta。 Afortunadamente、existen algunas herramientas que pueden facilitarte lascosas。
Medicare es el seguro de salud que ofrece el gobierno federal apersonasde65añosomás、asícomoapersonas con discapacidades y personas coninsuficienciarenpermanente。
メディケアの既存のcuatropartes en el plan de Medicare：A、B、C y D. Cada parte cubrediferentesaspectosdelaatenciónmédica。 Puedes inscribirteenunaomásdelasPartesde Medicare、pero las partesenlasquemáscomúnmenteseinscribenlaspersonas son la A y B、yaquecubrenlamayoríadelosservicios。一般的に、es necesario pagar una prima mensual、peroestovaríamuchoenfuncióndelosingresos。
5 cosas que probablemente desconozcas de Medicare
メディケアパートA
La Parte A de Medicare、tambiénllamada“ Medicare Original”、es el plan de seguroquecubrelasestadíasylosserviciosenunhospital。 Tambiéncubreestadíasencentrosdeenfermeríaespecializada、andadores y sillas de ruedas、asícomocuidadosdehospicio。 Incluso cubrelosserviciosdeatenciónmédicaenelhogarsi no es posible ir a un Hospitalocentrodeenfermeríaespecializada。 Siesnecesariaunatransfusióndesangre、la Parte A cubre el costo de lasangre。
Medicare Parte Acubreloscostosdehospitalización。罪の禁輸措置、el hecho dequeが病院を訪問します。重要な海はありません。 Pasar una noche en el Hospital tampoco significa que seas unpacientehospitalizado。
- Eres un paciente Hospitalizado cuando ingresasformalmente en un Hospital conunaordendelmédico。
- Eres un paciente ambulatoriosirecibesalgúntipodeservicioHospitalario sin haber sido admitidoformalmente en un Hospitalconunaordenmédica。 Esto puede incluir servicios deemergencia、cirugíaambulatoria、análisisdelaboratorioyradiografías。 En estos casos、eres un paciente ambulatorio incluso si pasas la noche en elhospital。
Asegúratedesabresieres un paciente Hospitalizado o ambulatorio、yaqueestoafectarátucobertura。
Además、la ParteAdeMedicarecubriráúnicamenteuncentrodeenfermeríaespecializadasitienesunahospitalizacióncalificada、esto es、tresdíasconsecutivoscomoresultado de unaordenformaldeadmisiónparapacienteshospitalizadosextendidaportum。
CuáleselcostodeMedicare Parte A
Dependiendo de tus ingresos、es posible que debas pagar una prima por la cobertura de la Parte A.Esposiblequetambiéndebaspagarcopagoso un deducible por cualquier servicio de la Parte A deMedicare。 Si no puedes pagar、puedes solicitar asistencia oayuda。 2017年の一部、一般的には、estos son los costos de cada servicio：
- Servicios Hospitalarios：$ 1,316porhasta60días; $329pordíadurante61a90díasy$658pordíaporhospitalizacionesdemásde91días
- Centrosdeenfermeríaespecializada：nosecobrarádurantelosprimeros20días、$164.50pordíadurante21a100díasytodosloscostosdespuésde101días
- Cuidados de hospicio：nosecobraráporcuidadosde hospicio、copago de $ 5 por Medicos y 5％por cuidados de relevo para pacientes Hospitalizados（cuidadosperiódicosparaqueel cuidador pueda descansar）
Recuerda、es necesario quecuentesconlaautorizaciónparaestosserviciosy debes asegurarte de estar en un centroaprobado。
メディケアパートB
La Parte BdeMedicaretambiénespartede“ Medicare Original” y cubre los serviciosdetumédicoylaatenciónmédicapreventiva、como las Consultasylaspruebasmédicasanuales。 Las personas suelen tener las Partes A y B juntas para obtener una mayorcobertura。 Por ejemplo、si te Hospitalizan、laestadíaestaríacubiertaporla Parte AylosserviciosdelmédicoestaríancubiertosporlaParte B deMedicare。
La Parte B cubre una amplia gama de pruebas y servicios、que incluyen：
- deteccióndecáncer、depresióny糖尿病
- 救急車と緊急事態
- ワクチンはインフルエンザと肝炎に対抗します
- 心電図（ECG）
- エクイポメディコ
- アルグノス医薬品、スミニストロスパララ糖尿病およびアルグナスレシピパラアンテオホス
Cuáleselcostodela Parte B de Medicare
Si tienes la Parte A、esprobablequetambiéndebascomprarlacobertura de la Parte B. Para la Parte B、partir de 2017、lamayoríadelaspersonastendránquepagaruna prima mensual de $ 134 almes。 Estoseríamásomenosdependiendodetusingresos。
AlgunosserviciosestáncubiertosporlaParte B de Medicare sin costo adicional、siConsultasaunmédicoqueaceptaMedicare。 Si necesitas un servicio fuera de la cobertura de Medicare、tendrásquepagarpor eseservicio。 LosserviciosdemédicosquenoaceptanMedicarepuedencostarmásyesposibleque debas pagar el monto total al momento de recibir elservicio。 Si parte del costo tiene cobertura、seteharáelreembolsoatravésdeunproceso dereclamaciones。
メディケアパートC
Los planes de la Parte C de Medicare、tambiénllamadosplanesMedicare Advantage、son planes suplementarios que brindan mayor cobertura por un costoadicional。 Son planes de seguro privados aprobados por Medicarequecubrenlosvacíosenlosserviciosylaatenciónhospitalaria。 Es necesario que las personas con la Parte CdeMedicareyaesténinscritasenlasPartes AyB。
Bajo estos飛行機、puedes obtener cobertura de Medicos recetados、coberturadentical ydelavisión、asícomootrosbeneficios。
Usualmente pagas una prima por estos planes y debesConsultaramédicosdentrodetured。 De lo contrario、podríanaplicarsecopagos u otrastarifas。 El costodepende del tipo de plan queselecciones。
メディケアパートD
La Parte D de Medicare es el plan que cubre los Medicos recetados sin cobertura por la Parte B、que normalmente son el tipo de Medicos que debeadministrarunmédico、comounainfusiónoinyección。 Este plan es opcional、pero muchas personas optan por tenerlo、asísusmedicosestáncubiertos。
El costo de la Parte DdeMedicarevaríaenfuncióndelostiposde Medicos que used、el plan que tengas y la farmacia queelijas。 Tendrásquepagarunaprima y、dependiendo de tus ingresos、es posible que debas pagar costosadicionales。 Esposiblequetambiéndebasrealizarcopagoso pagar undeducible。
¿Quénoestácubierto？
Si bien Medicare cubre una amplia gamadeatención、cubretodoはありません。 Lamayoríadelaatencióndental、losexámenesdelavista、los aparatos de asistencia auditiva、laacupunturaycualquiercirugíacosméticanoestáncubiertosporlasPartes A y B deMedicare。
LaatenciónalargoplazotampocoestácubiertaporMedicare。 Sicreesquetúounserqueridonecesitaráatenciónalargoplazo、consideraunapólizadesegurodeatenciónalargoplazo（LTC、englés）separada。
結論
SiestáspreparándoteparainscribirteenMedicare、asegúratedeseleccionarel plan que mejor se ajuste atusnecesidadesdeatenciónmédica。 Si ya teinscribisteynoestássegurodeloque cubre、usa el sitio web de Medicare para ver si tu tratamiento tienecobertura。 ¡temashacerpreguntasはありません！
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