呼吸困難はあなたの生活の質に影響を与える可能性があります。幸いなことに、さまざまな機械が呼吸を良くするのに役立ちます。
CPAPおよびAPAPマシンについて聞いたことがあるかもしれませんが、2レベルの気道陽圧（BPAP）マシンもあります。 「BiPAP」は商品名であり、BPAPはデバイスのタイプです。
この記事では、BPAPマシンとは何か、それらがどのように機能するか、そしてそれを使用した場合に何が期待できるかを詳しく見ていきます。
BiPAPマシンとは何ですか、またどのように機能しますか？
BPAPは、呼吸を促進するために使用される非侵襲的換気（NIV）療法の一種です。
BPAPマシンは病院で使用でき、自宅で必要な人も利用できます。
家庭用BPAPマシンはコンパクトで、トースターほどの大きさです。このマシンは、鼻と口に装着するマスクに接続するチューブを備えています。
他の人工呼吸器と同様に、BPAPマシンは圧力を使用して空気を肺に押し込みます。設定に応じて、これは肺を開き、血中の酸素レベルを改善し、二酸化炭素を減らします。
これらのマシンは、2つの空気圧設定があるため、「バイレベル」と呼ばれます。
- 息を吸うと、BPAPマシンはより多くの空気圧を供給します。これは、吸気気道陽圧（IPAP）としても知られています。
- 息を吐くと、機械は空気圧を下げます。これは呼気気道陽圧法（EPAP）と呼ばれます。
一部のBPAPマシンには、1分あたりの特定の呼吸数を維持するようにプログラムできるタイマーがあります。
BiPAPマシンは何に使用されますか？
BPAPマシンは、呼吸を困難にする病状を治療するために自宅で使用できます。それが役立つかもしれないいくつかの条件は次のとおりです。
- 慢性閉塞性肺疾患（COPD）
- 肥満低換気症候群（OHS）
- 閉塞性睡眠時無呼吸
- 中枢性睡眠時無呼吸
- 筋萎縮性側索硬化症（ALS）
BPAPマシンは、呼吸の緊急事態を治療するために病院で使用される場合があります。それらは非侵襲的であるため、挿管よりも好ましい治療法であることがよくあります。
医師は、挿管を必要とするほど重症ではない場合にそれらを使用する傾向があります。たとえば、BPAPマシンは、COPDの再燃、肺水腫、または肺炎によって引き起こされる呼吸不全の治療に使用される場合があります。
また、挿管を外した後の適切な呼吸を確保するためにも使用されます。
2020年の記事は、BPAP人工呼吸器が、COVID-19によって引き起こされる中等度の呼吸困難を経験している人々にとって効果的な治療法である可能性があることを示唆しています。
ただし、この目的のためのBPAPマシンに関する公開データはほとんどなく、ベストプラクティスは進化しています。
BiPAPマシンはCPAPマシンとどのように異なりますか？
BPAPマシンとCPAPマシンには多くの共通点があります。どちらも、チューブとマスクに接続された卓上装置を介して正の空気圧（PAP）を供給します。それらは時々同じ状態を治療するために使用することができ、同様の副作用があります。
BPAPマシンとCPAPマシンの主な違いは、空気圧の供給方法です。
- BPAPマシンは、2つのレベルの空気圧を提供します。
- CPAPマシンは、継続的なレベルの空気圧を提供します。
CPAPは通常、閉塞性睡眠時無呼吸症の人々の最初の治療選択肢です。継続的な圧力により気道が開いたままになり、2つの圧力は必要ありません。
ただし、BPAPは、CPAPマシンが機能していないか、十分に許容されていない場合の代替手段です。それらは、吸気時に高い空気圧を提供し、呼気時に圧力を低下させます。これにより、閉塞性睡眠時無呼吸症の一部の人々にとって、それらはより効果的またはより快適になります。
American College of Physiciansによると、COPDの一部の人々にとってBPAPが好ましい治療法です。これは、COPDの人は吐き出すのに苦労する傾向があるためです。 CPAPマシンからの継続的な圧力に逆らって呼吸するのが難しいと感じる人もいます。
もう1つの違いは、BPAPマシンが2つの圧力を提供することです。 IPAPとEPAPの違いが大きいほど、マシンは深呼吸をするのに役立ちます。これにより、ALSや筋ジストロフィーなどの神経学的状態によって引き起こされる呼吸困難の治療に適しています。
一部のBPAPマシンにはタイマーが付いているため、人が呼吸を停止したり、弱すぎて呼吸できない場合でも、マシンは圧力を供給します。これにより、中枢性睡眠時無呼吸や重度の神経学的状態に適しています。
BiPAPマシンを使用する場合に何を期待するか
BPAPマシンの使用を求められた場合は、通常、呼吸器専門医がマシンをセットアップします。機械を校正し、処方された治療に従って設定を調整する必要があります。
医療提供者は、自宅でBPAPマシンを使用するときに何が期待できるか、そしてそれを正しい方法で使用する方法を理解するのに役立ちます。
使用されている状態によっては、常に、時々、または睡眠時にのみ使用するように求められる場合があります。これらの指示に従い、医師または医療提供者の指示に従って使用することが重要です。
BPAPマシンの部品には、モーター、チューブ、およびマスクを備えた卓上ユニットが含まれます。すべてのパーツ、それらがどのように組み合わされ、どのように機能するかを理解している必要があります。マシンには、マスクとチューブをクリーニングする頻度に関する明確な指示が付属しています。
BPAPマシンは、最初は使いにくいと感じるかもしれません。時間の経過とともに、マスクの着用と機械からの空気の流れに慣れることに気付くでしょう。そうでない場合は、医療提供者に相談して、設定を調整できるかどうか、または自分に適した別のオプションがあるかどうかを確認してください。
BPAPマシンは大音量ではありませんが、音に慣れるまでに時間がかかる場合があります。機械が睡眠を妨げる場合は、耳栓の着用を検討することをお勧めします。
BiPAPマシンの副作用
BPAPマシンはかなり安全であり、副作用のリスクが低くなります。ほとんどの副作用は軽度です。それらは以下を含むかもしれません：
- 膨満感
- 一般的な不快感
- 口の乾燥
- 鼻の乾燥
- 鼻水が出る
- 副鼻腔圧迫
- マスクからの皮膚刺激
あなたの症状についてあなたの医療提供者に相談してください。多くの場合、口や鼻の乾燥、鼻づまりなどの副作用を軽減するために調整を行うことができます。
マスクが顔にきつすぎて赤みやくぼみが生じる場合は、マスクを緩めてみてください。これで問題が解決しない場合は、試すことができるマスクライナーがありますが、多くの場合、別のサイズまたはスタイルのマスクを試すのが最善の方法です。
マスクが顔に緩すぎないようにすることが重要です。これにより、BPAPが適切に機能するために必要な圧力を減らすことができます。
マスクの端をチェックして空気が漏れていないことを確認することで、これを防ぐことができます。一部のマシンでは「マスクリーク」警告が表示されるため、正常に機能しているかどうかを確認できます。
感染はまれですが、可能性があります。感染のリスクを減らすために、マスクとチューブを定期的に掃除する必要があります。
結論
BPAPマシンは、呼吸に影響を与える慢性疾患の治療に使用される人工呼吸器の一種です。
これはCPAPマシンに似ていますが、継続的なレベルの空気圧を提供するCPAPとは異なり、BPAPは2つのレベルの空気圧を提供します。
BPAPマシンは通常、特定のタイプの睡眠時無呼吸、COPD、肥満低換気症候群、およびALSなどの呼吸に影響を与える神経学的状態のある人に推奨されます。
.jpg)
